Obat antihipertensi apa yang digunakan selama menyusui?

  Menyusui adalah periode penting dalam kehidupan seorang wanita dan merupakan kontribusi penting bagi perkembangan manusia. Wanita dengan hipertensi kronis sangat prihatin tentang bagaimana menyusui bayi yang sehat dengan aman setelah kehamilan dan persalinan yang aman, dan oleh orang tua pertama kali. Prinsip umum harus mempertimbangkan keselamatan ibu dan bayi.  Berdasarkan data penelitian yang tersedia, Kelompok Pengembangan Pedoman Klinis dan American Academy of Pediatrics merekomendasikan labetalolol, propranolol, nifedipine, dan kaptopril untuk ibu menyusui, tetapi tidak merekomendasikan antihipertensi seperti ACEI untuk ibu dari bayi prematur. Amlodipine dan ARB tidak direkomendasikan karena kurangnya data keamanan. Rinciannya dijelaskan kemudian: 1. Diuretik: relatif aman untuk bayi, masalah utamanya adalah dapat menyebabkan berkurangnya ASI dan kekurangan ASI. Seperti hidroklorotiazid dan furosemid.  2, beta-blocker: Labetalol dan Prenalol tersedia selama menyusui. Namun, obat penghambat beta lainnya seperti metoprolol dan atenolol tidak dianjurkan, dan obat ini dapat mempengaruhi bayi.  3. Methyldopa: konsentrasi rendah dalam ASI, tetapi karena tindakan langsung pada kelenjar hipofisis untuk menghambat pelepasan prolaktin, secara teoritis dapat mengurangi ASI. Sampai saat ini, tidak ada efek samping pada bayi baru lahir yang dilaporkan. Tidak ada laporan bahwa produk ini dapat disekresikan ke dalam ASI, sehingga tidak dianjurkan untuk menyusui selama pengobatan.  4. Risperdal: Produk ini dapat disekresikan ke dalam ASI, tetapi tidak ada efek berbahaya yang signifikan yang telah dilaporkan. Tidak dianjurkan untuk wanita dengan kecenderungan depresi pascamelahirkan.  5 . Kaptopril: Jumlah dalam ASI sekitar 0,6% dari ASI ibu. Jika konsentrasi dalam ASI aman untuk bayi, dosis maksimum untuk ibu adalah 300mg / hari, jika tidak dapat mempengaruhi janin dan ginjal bayi baru lahir, dan harus dihindari.  6, antagonis kalsium: Verapamil, nifedipine dan diltiazem telah dipelajari, dan kelompok studi WHO tentang laktasi telah mengklasifikasikan verapamil sebagai obat yang dapat diterapkan selama menyusui, yang dapat dikeluarkan melalui ASI. Diltiazem juga dapat dicerna dalam jumlah kecil oleh bayi dari ASI, tetapi WHO belum menentukan keamanannya.