Reseksi laparoskopi tumor di lobus kaudatus hati

Baru-baru ini, reseksi tumor lobus kaudatus hepatik laparoskopi dilakukan di bangsal F5D departemen bedah umum rumah sakit kami untuk pasien dengan tumor lobus kaudatus hepatik. Operasi berjalan dengan lancar, dan pasien pulih dengan memuaskan setelah operasi, dan dipulangkan dari rumah sakit pada hari ke-5 operasi setelah melepaskan selang drainase perut. Seorang pasien wanita berusia 23 tahun didiagnosis dengan hiperplasia nodular fokal pada hati (FNH) saat dirawat di rumah sakit luar karena mengalami metastasis hati selama lebih dari 40 hari. Pasien datang ke rumah sakit kami dan dirawat di bangsal F5D. Setelah pemeriksaan dan persiapan pra operasi yang mendetail oleh tim dokter, reseksi tumor lobus kaudatus hepatik laparoskopi dilakukan pada tanggal 17 Desember dengan anestesi umum. Operasi dilakukan oleh Profesor Sanyuan Hu, Dokter yang merawat Hanxiang Zhan dan Dr Haifeng Han. Selama operasi, tumor ditemukan terletak di lobus kaudatus hati, yang berukuran sekitar 5,0 × 4,0 cm, dan tumor menekan vena cava inferior dan vena porta. Pertama, bagian kanan hati dibebaskan, vena cava inferior posterior diungkap, hepar ketiga dibedah, dan vena cava inferior diikat dan dipotong. Pembuluh darah lalu lintas antara tumor dan vena cava inferior dengan hati-hati dipotong dengan menggunakan penjepit hemolok satu per satu, dan vena cava inferior dilepaskan dari tumor dari bawah ke atas. Tumor ditemukan tumbuh di sepanjang aspek anterior vena cava inferior ke arah hilus hepatikus kedua, dan lokasinya relatif dalam. Bursa omentum kecil diiris, dan ligamentum hepaticoduodenalis ditarik ke sisi kanan untuk membebaskan tumor, dan pembuluh darah trofoblas dari vena porta terputus, sehingga tumor benar-benar bebas dan kemudian direseksi. Operasi berlangsung sekitar 4 jam dan pendarahannya sekitar 350 ml. Pasien bangun dari tempat tidur pada hari pertama setelah operasi, fungsi usus pulih pada hari kedua dan keluar dari rumah sakit pada hari kelima. Menerobos “zona terlarang” operasi hati dan pengangkatan tumor secara invasif minimal Bangsal Bedah Umum F5D menyelesaikan kasus reseksi tumor lobus kaudatus hati secara laparoskopi Lobus kaudatus hati terletak jauh di dalam hati, bersebelahan dengan pembuluh darah perut, yang dulunya merupakan “zona terlarang” untuk operasi hati. Dengan pemahaman yang lebih dalam tentang anatomi lobus kaudatus dan peningkatan teknik pembedahan, lobektomi caudatus hati terbuka telah diterapkan dan dimatangkan secara bertahap, tetapi operasinya masih sulit. Lumpektomi lobus kaudatus bahkan lebih sulit lagi, dengan sedikit laporan di dalam dan luar negeri, dan tumornya sebagian besar bersifat eksofitik. Profesor Hu Sanyuan memimpin sebuah tim untuk menyelesaikan kasus reseksi lobus kaudatus laparoskopi tumor eksofit pada tahun 2014. Tumor pasien terletak jauh di dalam lobus kaudatus dan menekan vena kava inferior dan vena porta, sehingga menyulitkan pembedahan. Keberhasilan pelaksanaan kasus ini menunjukkan bahwa teknologi laparoskopi kami berada di tingkat terdepan di Tiongkok dan mengisi kekosongan di bidang yang relevan di provinsi ini.