Pasien: Pasien berusia 80 tahun, pada bulan Mei tahun ini, keluarganya mengamati bahwa pasien tidak dapat memegang sumpit dengan mantap dan bicaranya tidak jelas. Setelah perawatan dengan cairan dan obat-obatan, sumpit dapat dipegang dengan mantap, tetapi masih ada tanda-tanda klinis pusing dan gangguan bicara ringan, apakah cocok untuk angiografi dan operasi stent? Dokter: Saya biasanya tidak merekomendasikan investigasi dan pengobatan intervensi lebih lanjut untuk pasien pada usia 80 tahun. Risiko yang terkait dengan prosedur ini meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Anda mengatakan bahwa MRI menemukan area infark 75%, apakah itu stenosis 75%? Apakah Anda melakukan pemindaian polos MRI atau angiografi? Pasien: Kakek saya menjalani MRI dan menderita stenosis karotis, yang sekarang pada dasarnya diobati dengan obat-obatan. Sebagai junior, saya selalu ingin memaksimalkan pemulihan orang tua saya, tetapi masalahnya sekarang adalah bahwa hal itu berisiko, jadi untuk saat ini, ia dirawat secara konservatif dengan obat-obatan. Dokter: Dari uraian Anda, saya merasa bahwa pasien secara umum dalam kondisi baik dan memiliki kualitas hidup yang baik. Prinsip kami adalah, semakin baik kondisi pasien saat ini, semakin kami akan merekomendasikan pemasangan stent, tetapi jika pasien saat ini terbaring di tempat tidur dan lumpuh, pemasangan stent tidak akan dipertimbangkan. Meskipun dikatakan bahwa pemasangan stent relatif jarang dilakukan pada pasien yang berusia di atas 80 tahun, namun bukan tidak mungkin untuk melakukannya. Kami telah melakukan stenting arteri karotis pada pasien berusia 93 tahun. Dan dengan perkembangan teknologi dan bahan saat ini, stenting karotis sekarang sudah sangat matang dan aman dan merupakan prosedur yang terpercaya. Jika pengobatannya konservatif, maka diperlukan pemahaman terperinci mengenai indikator fisiologis lansia untuk menghasilkan rencana pencegahan dan pengobatan yang terperinci, menyeluruh dan terarah. Ini termasuk tekanan darah, lipid, gula darah, trombosit, sel darah merah, indikator koagulasi, fungsi hati dan ginjal, saluran pencernaan, status gizi, gaya hidup, kebiasaan makan, konsumsi alkohol, suasana hati, olahraga, dan banyak aspek lain dari intervensi yang tepat dan benar. Perawatan konservatif memiliki banyak segi dan komunikasi di sini jelas tidak cukup. Jangan selalu menggantungkan harapan Anda pada obat ajaib; tidak ada obat yang memiliki efek ajaib. Bayangkan seorang lansia pada usia 80 tahun dengan fungsi tubuh yang sangat menurun dan terganggu. Tidak mungkin meremajakan seorang lansia dengan satu atau dua obat!