Setelah sayatan bedah El selesai, flap gingiva dibalik. Dua jenis flap gingiva adalah flap dengan ketebalan penuh dan flap dengan ketebalan setengah. Flap jaringan lunak yang dibalik pada kebanyakan kasus adalah flap mukoperiosteal, yang juga dikenal sebagai flap dengan ketebalan penuh. Periosteum dipisahkan secara tumpul dengan pemisah periosteal dan periosteum diangkat di sepanjang tulang alveolar bersama dengan flap gingiva untuk mengekspos area lesi. Pada beberapa kasus operasi gingiva membran, atau di mana lempeng tulang alveolar sangat tipis atau memiliki “jendela tulang terbuka”, flap dengan ketebalan parsial digunakan untuk melindungi punggungan alveolar dari resorpsi yang berlebihan akibat paparan, yaitu flap gingiva hanya mencakup epitel permukaan dan sebagian jaringan ikat yang mendasarinya, sedangkan jaringan ikat yang lebih dalam tetap berada di atas tulang alveolar beserta periosteum di bawahnya. Jika prosedur ini dirancang sebagai flap semi-tebal, sayatan dibuat pada kedalaman 121 ke lapisan jaringan ikat dan tidak melalui periosteum ke permukaan tulang; flap gingiva kemudian dipisahkan secara tajam dari jaringan ikat di bawahnya dan periosteum dengan pisau No. 11 atau No. L5 yang tajam. Pendekatan flap semi-tebal membutuhkan keahlian dan hanya cocok untuk gingiva yang lebih tebal.