Efusi pleura adalah penyakit yang umum terjadi pada bedah toraks, di Tiongkok penyebab efusi pleura menyumbang proporsi terbesar tuberkulosis, 54,5%, kanker menyumbang 23,1%, sementara di Barat kanker menyumbang hampir setengahnya, sedangkan tuberkulosis hanya menyumbang 10%. Diagnosis efusi pleura ganas: 1. Nilai CT dada yang disempurnakan: spesifisitas penebalan pleura sirkumferensial, penebalan pleura nodular, penebalan pleura mural lebih besar dari 1 cm, dan penebalan pleura mediastinal dalam mendiagnosis efusi pleura ganas masing-masing adalah 100%, 94%, 94%, dan 88%. Sensitivitasnya adalah 41%, 51%, 36% dan 56%. 2.Nilai PET-CT: sensitivitas sekitar 93%, spesifisitas sekitar 80%; alasan positif palsu: cairan pleura uremik, efusi parapneumonik, setelah fiksasi dengan talk; jika cairan pleura negatif secara sitologis dan PET-CT juga negatif, cairan pleura ganas pada awalnya dapat dikecualikan; dapat digunakan untuk menilai kemanjuran mesothelioma pleura. 3.Biopsi pleura buta tidak seberharga sitologi cairan pleura untuk diagnosis cairan pleura ganas (44% vs 62%), tetapi tingkat positif biopsi pleura di bawah torakoskopi medis langsung dapat mencapai 95%. 4, nilai diagnostik penanda enzimatik dan tumor dalam cairan pleura: (1) LDH: LDH cairan pleura / LDH serum > 3, pada dasarnya dapat menentukan cairan pleura ganas. (2) CEA: sensitivitas 50%, spesifisitas 99%, sebagian besar terlihat pada adenokarsinoma. (3) Uji aktivitas telomerase: saat ini dianggap lebih unggul daripada CEA (4) CA125: meningkat pada adenokarsinoma dan mesothelioma (5) CYFRA21-1, terutama karsinoma skuamosa. (5) Uji penggandaan DNA dari sel tumor cairan pleura. Jika penyebabnya tidak dapat diklarifikasi, biopsi pleura torakoskopik yang dilakukan oleh departemen kami membantu memecahkan masalah ini. Pengobatan cairan pleura ganas: 1, obat perfusi intrathoracic: saat ini yang umum digunakan talc, trombin, tetrasiklin, cisplatin, karboplatin, mitomycin, domestik juga menggunakan interleukin 2, faktor nekrosis tumor, batang pendek, polisakarida jamur, polisakarida tinggi, dll. 2.Terapi bertarget molekuler: Karena tingginya tingkat mutasi EGFR pada pasien dengan adenokarsinoma yang dikombinasikan dengan cairan pleura ganas. Jadi ERSA dan Troche oral kadang-kadang dapat mengontrol cairan pleura atau efusi perikardial dengan sangat baik. 3.Obat kelangsungan hidup anti-vaskular: Endo, bevacizumab memiliki efek yang menggembirakan pada hemothorax. 4.Kemoterapi: kemoterapi sistemik efektif dalam mengendalikan efusi pleura pada kanker payudara, kanker paru-paru sel kecil, limfoma, kanker ovarium, dan kemoterapi pemetrexed efektif dalam mengendalikan efusi pleura pada adenokarsinoma paru.