Hari ini kita akan mencari tahu tentang demam. Cara mengatasi demam dengan cara yang ilmiah dan efektif! Apa yang dimaksud dengan demam? Dalam pediatri, demam umumnya didefinisikan sebagai suhu ketiak lebih dari 37,3 derajat Celcius (faktor yang mengganggu – lingkungan yang terlalu panas, pakaian yang berlebihan, aktivitas yang berat, dll.); suhu anus sekitar 0,5 derajat Celcius lebih tinggi dari suhu ketiak. Demam bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi merupakan gejala. Demam disebabkan oleh peningkatan produksi panas atau penurunan pembuangan panas oleh tubuh. Pada sebagian besar penyakit, demam disebabkan oleh aktivator yang bekerja pada tubuh untuk menghasilkan agen termogenik yang bekerja pada pusat termoregulasi dan perubahan titik termoregulasi yang bekerja pada – otot (peningkatan produksi panas dengan menggigil), kelenjar keringat (penurunan kehilangan panas dengan berhenti berkeringat), sinergi pembuluh darah (vasokonstriksi perifer – penurunan kehilangan panas dengan tangan dan kaki yang dingin) yang mengakibatkan peningkatan produksi panas dan penurunan kehilangan panas. Hasilnya adalah demam. Saya harap Anda dapat melihat mengapa demam dapat menyebabkan menggigil, tangan dan kaki dingin, dan lonjakan suhu tubuh meskipun Anda tidak berkeringat. Jadi pertanyaannya adalah, tubuh manusia adalah alat yang pintar dan canggih, mengapa tubuh kita cukup bodoh untuk membiarkan dirinya menjadi panas? Faktanya, “demam” itu baik untuk tubuh kita: 1. tubuh menaikkan suhu tubuh ke suhu yang lebih tinggi dari suhu yang cocok untuk pertumbuhan patogen, mengurangi tingkat pertumbuhan dan reproduksi mereka; 2. peningkatan suhu tubuh menonaktifkan enzim atau racun yang diproduksi oleh patogen; 3. demam itu sendiri memobilisasi sistem kekebalan tubuh sendiri untuk melawan infeksi; itu memberi tubuh alarm: beri tahu saya bahwa saya sakit! Saya perlu istirahat untuk pulih dari penyakit ini! Apa penyebab demam pada bayi? Ada banyak penyebab demam pada bayi dan kami telah meringkasnya menjadi dua area utama: 1. Demam palsu: (bayi kecil – lingkungan yang terlalu panas, pakaian yang terlalu banyak, dll.; anak-anak usia sekolah – tidak ingin pergi ke sekolah termometer dimasukkan ke dalam air hangat untuk menyebabkan ilusi); 2. Penyebab umum demam yang sebenarnya pada bayi: (1) Infeksi (bersiul, saluran pencernaan, saluran kemih, sepsis, dll.): virus (2) Penyakit non-infeksi seperti: penyakit jaringan ikat (lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid remaja, dll.), keganasan hematologi (leukemia, dll.), penyakit Kawasaki, sengatan panas, reaksi yang tidak diinginkan setelah vaksinasi, dll. Apakah demam dapat merusak otak saya? Demam kurang dari 42 derajat Celcius tidak akan membakar otak. Beberapa bayi mungkin mengalami kejang demam, tetapi jika mereka jelas-jelas demam, hal itu tidak akan mempengaruhi perkembangan mental mereka. Beberapa orang mengatakan bahwa si fulan tetangga mengalami demam yang membakar otaknya dan membuatnya menjadi bodoh! Dalam kasus yang disebut bayi yang terbakar, infeksi tidak terkontrol dengan baik dan infeksi lokal telah berkembang ke sistem saraf pusat, yang berarti bahwa ensefalitis atau ensefalopati toksik telah berkembang dan beberapa di antaranya memiliki gejala sisa. Ensefalitis memiliki gejala yang sesuai, demam tinggi yang lama tidak kunjung sembuh, sebagian besar disertai rasa kantuk, depresi mental, penurunan kesadaran, kejang-kejang, dan gejala-gejala lain yang menyertainya. Orang tua tidak perlu terlalu khawatir, karena ini adalah kasus yang sangat kecil. Apa yang harus diperhatikan oleh orang tua ketika bayi mereka demam? 1. Kapan demam muncul? 2. Berapa lama demam berlangsung? （3. Berapa suhu maksimum (puncak) per hari?) 4. Berapa lama interval antara lonjakan suhu? Berapa kali dalam sehari? 5. Apakah demam dapat diturunkan menjadi normal dengan antipiretik oral? 6. Bagaimana kondisi mental dan pengeluaran urin Anda setelah suhu turun menjadi normal? 7. Apakah ada gejala aspirasi atau infeksi saluran pencernaan? Apakah ada gejala lain yang menyertai seperti ruam kulit, mata merah, kelopak mata bengkak, benjolan di leher, dll.? Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami demam? (Kapan saya harus menggunakan antipiretik?) Jika anak Anda mengalami demam dengan suhu ketiak di atas 38,5 derajat Celcius (seperti yang saat ini terjadi di Cina), pedoman demam di Amerika Serikat merekomendasikan bahwa demam di atas 39 derajat Celcius, disertai rasa tidak nyaman, harus menjadi pilihan pertama untuk antipiretik. Untuk bayi dengan riwayat kejang di Cina, antipiretik masih direkomendasikan untuk diberikan di atas 38°C. Ada dua jenis utama penurun demam yang biasa digunakan pada bayi: suspensi ibuprofen (Merlin) dan suspensi asetaminofen (Tylenol). Kedua obat ini merupakan obat yang relatif aman yang direkomendasikan dalam Pedoman Demam Internasional untuk Anak untuk digunakan untuk menurunkan demam pada anak. Selain formulasi oral, ada juga supositoria anal dari kedua bahan obat ini. (Supositoria umumnya digunakan dalam situasi di mana obat oral tidak memungkinkan): misalnya, jika bayi menolak obat oral; jika bayi muntah setelah minum obat oral; jika demam tinggi terdeteksi saat bayi tidur; jika bayi mengalami kejang, dll. Ada klaim palsu di WeChat bahwa dokter di Australia telah melarang kedua antipiretik ini untuk anak-anak, jadi jangan dengarkan rumor tersebut! Kedua obat ini sekarang diakui di seluruh dunia sebagai obat yang relatif aman untuk menurunkan demam pada anak-anak, dan pada kenyataannya banyak orang tua yang membawa pulang obat penurun panas dari luar negeri dengan kedua bahan ini. Jadi, antipiretik apa yang relatif berisiko? Aspirin harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak yang mengalami infeksi, terutama pada infeksi virus, yang berpotensi menyebabkan sindrom Reye! (Penyakit yang mengancam jiwa) Antipiretik intravena dan intramuskular juga memiliki risiko yang sesuai bila digunakan pada anak-anak dan tidak direkomendasikan!!! Nimesulide sekarang telah dilarang digunakan pada anak-anak untuk menurunkan demam karena efek sampingnya! Ada juga aturan untuk penggunaan antipiretik. Pertama-tama, Anda tidak boleh terlalu tidak sabar untuk memberikan obat penurun demam dalam dosis yang terus menerus dalam waktu singkat kepada bayi Anda, dan minumlah dalam jumlah yang sesuai dengan berat badannya. (Bayi di bawah usia empat bulan harus diberikan obat di bawah pengawasan medis). Tidak perlu mengganti kedua bahan (ibuprofen, acetaminophen) di antara obat penurun panas, yang mana yang lebih efektif daripada yang lain. Namun, bila salah satu diberikan lebih dari 4 kali dalam 24 jam, Anda dapat beralih ke yang lain. Atau Anda dapat mencoba yang lain ketika yang terakhir tidak bekerja dengan baik. Setiap bayi mungkin bereaksi berbeda terhadap antipiretik, tetapi secara umum ibuprofen (Merlin) sedikit lebih efektif.