Apa itu striktur uretra?
Penyebabnya dibagi menjadi 4 bidang utama: striktur uretra kongenital, seperti katup uretra, hipertrofi tubulus seminiferus dan penyempitan bawaan lumen uretra; striktur uretra traumatis, paling sering pada uretra bulbus, termasuk cedera tembus (luka tembak, luka tusuk), cedera tumpul (cedera mengangkangi, memar penis) dan cedera himpitan (patah tulang panggul); cedera medis, karena instrumentasi intrauretra atau iritasi kimiawi dari nekrosis kompresi uretra atau kateter urin yang menetap. Striktur uretra inflamasi dan inflamasi yang disebabkan oleh infeksi uretra spesifik atau non-spesifik.
Gejala awal
1. Kesulitan dalam buang air kecil
Kesulitan dalam buang air kecil adalah gejala utama striktur uretra, yang bisa ringan atau berat, tergantung pada tingkat striktur, dan dimanifestasikan oleh penipisan garis kemih, buang air kecil yang berkepanjangan, nokturia, sering buang air kecil, menggiring bola, atau bahkan ketidakmampuan untuk buang air kecil.
2. Iritasi kandung kemih dan kehilangan kandung kemih
Gejala-gejala iritasi kandung kemih meliputi urgensi, frekuensi, buang air kecil yang tidak tuntas dan kehilangan air seni. Jika kandung kemih kehilangan fungsi kompensasi, sisa urin dan retensi urin dapat terjadi, yang menyebabkan inkontinensia luapan.
3. Komplikasi
Hal ini dapat diperumit oleh infeksi periuretra, infeksi saluran kemih bagian atas dan infeksi saluran genital. Pada fase akut, mungkin ada menggigil secara umum, demam tinggi dan peningkatan jumlah sel darah putih yang nyata. Selulitis periuretra ditandai dengan kemerahan dan tekanan pada perineum, dan pembentukan abses dapat menyebabkan fistula urin yang melubangi diri sendiri. Pada kasus testis dan epididimitis akut, skrotum bisa menjadi merah, bengkak dan nyeri dengan gejala sistemik, dan kesulitan buang air kecil yang berkepanjangan dapat menyebabkan hernia inguinalis dan prolaps anorektal.
Diagnosis & Pemeriksaan
(a) Pemeriksaan fisik
1. Palpasi uretra dan pemeriksaan skrotum eksternal
2. Pemeriksaan Anorektal
(ii) Pemeriksaan tambahan
1.Pemeriksaan probe uretra
2 . Uretrografi
3 . USG B
4.Pemeriksaan palpasi uretra dan skrotum vulva
5.Pemeriksaan rektal anal
6.Tes lainnya: endoskopi dapat mengklarifikasi lesi di bawah penglihatan langsung dan melakukan operasi intrakavitasi yang diperlukan. Untuk dugaan lesi saluran kemih bagian atas, urografi intravena harus dilakukan. Untuk striktur uretra posterior traumatis, MRI juga telah dilakukan untuk menunjukkan panjang striktur dan perpindahan prostat secara lebih jelas.
Pencegahan dan prognosis
1) Latihan untuk meningkatkan daya tahan tubuh sehingga meskipun sejumlah kecil bakteri patogen menyerang uretra, penghalang kekebalan tubuh dapat membunuhnya tanpa menyebabkan penyakit.
2) Cara termudah untuk mencegah infeksi saluran kemih adalah dengan mengembangkan kebiasaan minum yang baik. Minum lebih banyak air dan buang air kecil lebih sering untuk menyiram saluran kemih, sehingga sejumlah kecil bakteri yang menyerang saluran kemih dari waktu ke waktu dapat dikeluarkan bersama air seni. Umumnya, lebih baik buang air kecil setiap 2 hingga 3 jam sekali.
3) Perhatikan kebersihan perineum dan cucilah secara teratur. Jangan gunakan larutan alkali seperti sabun dan soda untuk menghindari kerusakan pada penghalang cairan asam yang dikeluarkan oleh uretra.
Diet: Dianjurkan untuk makan makanan yang ringan dan mudah dicerna, makanan yang kaya akan air, nutrisi dan vitamin; disarankan untuk makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, seperti sayuran hijau, semangka, pir, akar segar, loquat, dll.; disarankan untuk minum lebih banyak air dan sup, yang dapat diuretik; disarankan untuk makan lebih banyak makanan dengan panas yang bersih dan detoksifikasi, efek diuretik dan pencahar: sup otak krisan, sup dompet gembala, kepala marjoram, sup melon musim dingin, jenggot jagung, buah putih, hawthorn, seledri, selada, kacang hijau, kacang adzuki, dll. .