Kesulitan dalam buang air kecil adalah gejala utama striktur uretra, yang bisa cukup parah untuk menyebabkan peningkatan volume urin sisa dan retensi urin. Perawatan bisa berupa bedah atau non-bedah. Reaksi pertama sebagian besar pasien ketika mereka mendengar bahwa mereka harus menjalani operasi adalah agak enggan, karena ada risiko yang terkait dengan operasi dan harus berhati-hati. Hari ini, kita akan berbicara tentang pengobatan striktur uretra. Kenali musuh Anda dan Anda tidak akan pernah berada dalam bahaya! Pengobatan non-bedah Pelebaran uretra adalah pengobatan non-bedah yang umum. Namun demikian, ini tidak boleh dilakukan apabila terdapat peradangan akut pada uretra. Pelebaran harus dilakukan dengan meningkatkan ukuran batang probe secara bertahap dari kecil ke besar. Setelah setiap pelebaran, uretra menjadi tersumbat dan oedematous dan dibutuhkan sekitar 2 hingga 3 hari untuk mereda, sehingga tidak disarankan untuk melakukan pelebaran berturut-turut dalam waktu 4 hari. Interval antara sesi pelebaran biasanya dimulai sekitar 1 minggu dan secara bertahap diperpanjang. Infus transurethral cairan irigasi uretra dapat mencegah terjadinya kembali striktur uretra dan memberikan efek dilatasi yang lembut. Metode fisioterapi seperti penetrasi audio dan yodium dapat mempercepat pelunakan bekas luka dan mengkonsolidasikan dilatasi. Bahkan setelah kasus perawatan bedah harus dilebarkan secara teratur untuk mencegah re-stenosis. Pilihan perawatan bedah tergantung pada pengalaman ahli bedah, kondisi striktur dan ketersediaan perawatan medis di rumah sakit setempat. 1. Uretrotomi eksternal Untuk kasus striktur uretra eksternal. Hal ini dapat dilakukan dengan membuat sayatan longitudinal pada sisi ventral dari pembukaan uretra eksternal untuk membuat hipospadia ringan. Mukosa uretra pada kedua sisi sayatan dijahit ke kulit kepala penis untuk menghentikan pendarahan. Jika striktur uretra sangat pendek atau bahkan striktur selaput, cincin striktur dapat diinsisi dengan pisau dingin khusus di bawah penglihatan uretroskopik langsung. Sayatan dapat dilakukan dengan kateter ureter halus yang dimasukkan sebagai pemandu. Jika perlu, jaringan parut yang berlebih kemudian dapat dihilangkan dengan pisau listrik. 3.Eksisi segmen striktur uretra dan reanastomosis Dalam kasus di mana sayatan internal tidak memungkinkan, sayatan yang sesuai harus dipilih untuk mengeksisi segmen striktur uretra dan jaringan parut di sekitarnya dengan eksposur yang baik, dan kateter harus dipertahankan selama sekitar 2 hingga 3 minggu setelah operasi. 4.Stenotic segment urethrotomy Untuk striktur uretra di segmen penis atau striktur uretra yang lebih panjang yang sulit diperbaiki dalam satu tahap. 5 . Uretroplasti Uretra yang rusak dapat dibuat dari mukosa kandung kemih sendiri, atau dari flap kandung kemih berujung. Uretroplasti bisa dilakukan dengan flap berujung/ atau flap kulit dengan ketebalan sedang. 6. Pengalihan uretra Striktur uretra biasanya dioperasi dengan sistostomi untuk mengalirkan urin. Pada pasien yang luar biasa, sistostomi dapat dipertahankan sambil menunggu operasi ulang atau sebagai pengobatan permanen. Perhatian: Pembedahan striktur uretra adalah prosedur yang sulit. Ini harus dipersiapkan dengan baik sebelum operasi, rencana pembedahan harus dirancang agar sesuai dengan pasien dan harus dilebarkan secara teratur dan ditindaklanjuti untuk mencapai hasil yang baik. Pasca-operasi, kekambuhan kembali striktur, pembentukan fistula, phimosis dan inkontinensia urin juga merupakan komplikasi yang lebih umum. Oleh karena itu, pasien harus ingat untuk mencari saran medis dalam keadaan darurat!