Dalam pengobatan Tiongkok, ada metode diagnostik yang menghubungkan bagian wajah dengan organ dalam. Misalnya, dalam “Lima Warna”, wajah dibagi menjadi Mingtang, Fan, dan Shade untuk menyesuaikan dengan organ-organ organ dalam, dan dalam “Suwen”, bagian wajah sesuai dengan lima organ. Dalam pengobatan jerawat pasca pubertas pada wanita, kami telah menemukan bahwa banyak pasien percaya bahwa ruam pada berbagai bagian wajah terkait dengan organ yang berbeda, dan sumber informasi mereka sebagian besar adalah salon kecantikan dan Internet. Untuk memperjelas hubungan antara lokasi ruam jerawat dan identifikasi organ dalam, kami telah melakukan penelitian terkait berikut ini. Wang Lijun, Departemen Dermatologi, Rumah Sakit Pengobatan Cina Wuxi
1. Data dan metode
1.1 Pemilihan kasus
Pasien rawat jalan dengan jerawat wanita, berusia ≥25 tahun, dengan durasi penyakit ≥3 bulan, yang bersedia menerima pertanyaan rinci dan mengisi kuesioner. Isi kuesioner meliputi informasi umum (jenis kelamin, usia, durasi penyakit, lokasi ruam), dan bukti medis Cina (dengan mengacu pada bagian diagnosis pengobatan Cina pada identifikasi organ internal dan bukti umum jerawat pasca pubertas dalam literatur).
1.2 Metode
Uji sekuensial satu arah dengan jenis respons kualitas terbuka. Menurut hasil konsultasi dan data survei yang diisi oleh pasien, jenis identifikasi yang diperoleh setelah identifikasi dibandingkan dengan lokasi ruam pasien, dan tingkat kesesuaian antara identifikasi organ dalam yang terlibat dan lokasi ruam adalah ≥50% dianggap valid, jika tidak maka dianggap tidak valid. Kondisi pengujian: 1. Tingkat identifikasi π≥π1 = 70% dianggap valid, 2. Tingkat identifikasi π≤π0 = 30% dianggap tidak valid; α = 0,05, β = 0,05. Rumus U: Y=1.738+0.5n; L: Y=-1.738+0.5n diturunkan.
1.3 Korespondensi antara bagian dan jeroan: Mengacu pada “Spiritual pivot・Bab lima warna” dan “Suwen・Bab panas tusukan” sebagai berikut: lima bagian jeroan: pipi kiri – hati; pipi kanan – paru-paru; dahi-jantung; W-ginjal; hidung-limpa, enam bagian jeroan: akar hidung Kedua sisi – kandung empedu; di bawah tulang pipi – usus besar; di atas ujung hidung – usus kecil; di bawah hidung – kandung kemih; kedua sisi ujung hidung – perut.
2. Hasil
Sebanyak 15 pasien diikutsertakan dalam pengamatan, dengan usia maksimum 38 tahun dan usia rata-rata 31,14±4,79 tahun; durasi penyakit terlama adalah 13 tahun dan durasi rata-rata penyakit adalah 3,68±4,73 tahun; jumlah maksimum situs yang terlibat adalah 4 dan rata-rata adalah 2,71±0,73.
Hubungan antara hasil identifikasi dan kesesuaian lokasi pada 15 pasien berada dalam urutan berikut: kesesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian, ketidaksesuaian dan ketidaksesuaian.
Diagram urutan dibuat berdasarkan hasil analisis, dan diamati hingga pasien ke-14 ketika disimpulkan bahwa lokasi ruam pasien jerawat postpubertal wanita belum tentu terkait dengan identifikasi organ TCM.
Diskusi.
Biasanya, jerawat secara alami mereda setelah pubertas pada kebanyakan orang, tetapi dalam praktik klinis kami menemukan bahwa ada juga orang yang mengembangkan jerawat setelah pubertas atau bahkan di masa dewasa, dan yang lain yang mengembangkannya dari masa pubertas hingga dewasa, paling sering pada wanita, yang disebut jerawat yang muncul terlambat atau persisten. Diasumsikan bahwa ketegangan kronis jangka panjang menstimulasi aksis hipofisis-adrenal, yang menyebabkan peningkatan sekresi androgen yang berasal dari adrenal, yang pada gilirannya berkontribusi pada perkembangan jerawat1.
Dalam pekerjaan klinis kami, kami telah menemukan bahwa sebagian besar pasien sangat percaya bahwa ruam pada berbagai bagian wajah terkait dengan organ-organ tubuh, menelusuri asal-usulnya terutama dari cerita rakyat, propaganda dari salon kecantikan, dan bahkan dokter di rumah sakit tertentu, dll. Metode diagnosis pengobatan tradisional Tiongkok memang memiliki beberapa catatan serupa seperti lima organ wajah, lima jeroan mata, lima jeroan lidah, zona refleks telinga dan kaki, dan sebagainya. Pengamatan kami adalah bahwa identifikasi pasien terhadap organ dalam dan lokasi ruam dianggap memiliki hubungan yang pasti antara keduanya jika cocok ≥ 50%, dan standar pengujiannya adalah π≥π1 = 70%, yang merupakan standar yang relatif lunak. Dalam hal ini, kami masih menyimpulkan bahwa lokasi ruam pasien belum tentu terkait dengan organ internal TCM, yang berarti kesimpulan ini lebih kredibel. Konsep holistik adalah salah satu karakteristik TCM, dan prinsip ini harus selalu diingat saat mendiagnosis. Keempat metode pemahaman penyakit yaitu, observasi, penciuman, pertanyaan dan pemotongan, masing-masing memiliki perannya sendiri-sendiri dan tidak boleh diabaikan, yang disebut “empat diagnosa bersama”. Kesimpulan dari tes kami sekali lagi memverifikasi pernyataan ini, yang mengingatkan kita bahwa tidak ada jalan pintas untuk diagnosis yang jelas, tetapi hanya pemahaman yang komprehensif dan sistematis tentang penyakit yang dapat membuat penilaian yang benar.