Disuria diurnal khusus anak

Frekuensi buang air kecil di siang hari khusus anak (EDUF) adalah gangguan kemih abnormal pada anak yang umum terjadi, yang juga dikenal sebagai infeksi saluran kemih semu, frekuensi buang air kecil psikogenik pada anak, frekuensi buang air kecil di siang hari yang sederhana, atau frekuensi buang air kecil di siang hari dan sindrom urgensi. Anak-anak datang dengan frekuensi berkemih di siang hari, yang frekuensinya sering kali menjadi beban psikologis yang serius bagi orang tua.  EDUF umumnya merujuk pada anak-anak yang kontrol kandung kemihnya di siang hari sudah normal atau yang berusia di atas 3 tahun dan mengalami frekuensi dan urgensi berkemih di siang hari yang signifikan pada saat terjaga atau menjelang tidur. Sebagian besar anak memiliki perilaku kandung kemih yang normal di malam hari dan gejala klinisnya menghilang setelah tidur, tanpa frekuensi atau kehilangan urin. Tidak jarang anak-anak ini datang ke klinik pediatrik, bahkan dalam kunjungan yang hanya beberapa menit.  Ada beberapa pemicu umum yang sering terjadi pada anak-anak yang mengalami EDUF: 1. Pada masa bayi dan masa kanak-kanak, orang tua tidak suka memakaikan popok pada anak mereka, atau khawatir anaknya mengompol dan mulai buang air kecil atau mengawasi buang air kecil setiap 10-20 menit.  2 . Saat di taman kanak-kanak, guru meminta anak-anak untuk pergi ke toilet saat istirahat.  3 .Anak-anak usia sekolah mungkin berada di bawah tekanan untuk belajar dan ingin buang air kecil ketika mereka gugup.  4 .Mereka dimarahi oleh orang tua mereka setelah mengompol di celana.  5 .Mereka khawatir dipermalukan oleh teman sekelasnya karena mengompol.  6 . Guru tidak mengizinkan alasan untuk pergi ke toilet selama pelajaran.  7 .Orang tua berulang kali mendesak untuk buang air kecil karena takut mengompol lagi.  Frekuensi buang air kecil pada siang hari terlihat jelas pada EDUF. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa frekuensi buang air kecil selama periode intensif ketika buang air kecil terjadi adalah 7 hingga 15 kali / jam, dengan rata-rata 9,5 kali / jam. Volume buang air kecil bervariasi dari beberapa mililiter hingga selusin mililiter setiap kali buang air kecil, dan gejalanya hilang setelah tidur. Anak-anak ini tidak memiliki infeksi saluran kemih, enuresis di malam hari, kelainan anatomis atau neurologis pada saluran kemih, dan produksi urin normal selama 24 jam.  Penyebab patogenesis EDUF tidak jelas. Kontrol berkemih yang disadari adalah keterampilan yang diperoleh melalui pembelajaran dan latihan berkemih, biasanya setelah usia 3 tahun, seiring dengan berkembangnya pusat kontrol berkemih dan latihan berkemih. Pada titik ini, kandung kemih berubah dari organ refleks bayi menjadi kandung kemih tipe orang dewasa dan anak-anak dapat mengontrol sebagian aktivitas kandung kemih. Jika latihan berkemih atau keterampilan berkemih tidak diterapkan dan dikuasai dengan tepat, serta faktor stres psikososial seperti guncangan tiba-tiba, stres berlebihan, teguran orang tua, dan lain-lain, akan mengganggu koordinasi kortikal untuk memulai dan menghambat berkemih, yang berakibat pada sistem saraf parasimpatis yang relatif hiperaktif dan gejala-gejala klinis. Anak-anak pra-sekolah rentan terhadap disfungsi kandung kemih karena mereka berada pada usia ketika perkembangan pusat kontrol kemih sentral paling rentan terhadap faktor psikososial.  Penanganan EDUF sebagian besar berupa dukungan emosional dan modifikasi perilaku, menginformasikan kepada anak dan orang tua bahwa EDUF dapat disembuhkan untuk mengurangi beban psikologis mereka. Pengobatan farmakologis tidak dianjurkan karena dosis obat yang diperlukan untuk mencapai efek terapi sering kali disertai dengan efek samping yang signifikan. Oleh karena itu, EDUF pertama-tama harus diobati dengan memperbaiki kebiasaan berkemih yang buruk dan latihan kandung kemih. Latihan kandung kemih telah terbukti efektif dalam mengobati kandung kemih yang terlalu aktif pada anak-anak, dan kombinasi dari bimbingan, edukasi, dan sugesti dapat digunakan untuk mencapai hasil yang baik dalam pelaksanaan pengobatan.