Strabismus internal paling sering terjadi pada anak-anak dan dikaitkan dengan berbagai faktor selain genetika, seperti penyakit mata dan gangguan neurologis, termasuk kelainan refraksi, tumor otak dan hidrosefalus. Selain itu, lingkungan hidup dan kebiasaan buruk juga dapat menyebabkan strabismus internal, seperti penggunaan perangkat elektronik yang tidak tepat dalam jangka panjang, seperti ponsel.