Selalu ada sebagian orang yang menguatkan diri atau minum obat untuk gejala-gejala kecil, tidak pernah menganggap serius sinyal dari tubuh mereka. Sama seperti sebagian orang, mereka hanya menganggap serius tekanan darah tinggi mereka ketika mereka mengalami sakit kepala dan pusing! Setelah Anda tidak mengalami sakit kepala atau pusing, tidak masalah jika tekanan darah Anda naik sedikit! Apakah itu benar-benar tidak penting?
Sebenarnya, sakit kepala dan pusing bukan satu-satunya gejala klinis hipertensi, dan kebanyakan orang dengan hipertensi memiliki onset yang lambat dan bertahap, tidak memiliki manifestasi klinis yang spesifik, dan karena perasaan subyektif setiap pasien tidak konsisten dengan tingkat elevasi tekanan darah, berbahaya untuk menilai tekanan darah semata-mata berdasarkan persepsi diri.
Selain gejala umum sakit kepala dan pusing, pasien dengan hipertensi juga dapat mengalami leher sesak, kelelahan dan jantung berdebar-debar, penglihatan kabur, dan mimisan, dll. Hal ini dapat diklasifikasikan secara luas ke dalam tiga kategori utama.
1. Gejala neuropsikiatri
Sakit kepala: Gejala neurologis yang umum dari hipertensi adalah sakit kepala dan pusing, di mana sakit kepala dapat menjalar ke kepala dan leher, menyebabkan rasa sesak di sandaran kepala atau pelat leher. Hal ini terjadi sebagian besar di pagi hari, sering setelah perubahan suasana hati yang besar dan aktivitas fisik, dan bisa hilang setelah tekanan darah turun.
Sakit kepala
Pusing: Pusing yang disebabkan oleh hipertensi sebagian besar bersifat sementara atau persisten, dan mekanisme serangannya terkait dengan gangguan pembuluh darah vagus telinga bagian dalam.
2. Gejala sistem kardiovaskular
Ketika penyakit ini telah mencapai tahap tertentu, pasien dengan hipertensi mungkin mengalami peningkatan beban jantung, menginduksi palpitasi dan bahkan gagal jantung kiri, terutama dimanifestasikan sebagai dyspnoea nokturnal paroksismal.
Palpitasi
Selain itu, sesak napas, jantung berdebar-debar dan batuk dapat terjadi selama aktivitas fisik, dan edema paru dapat dipicu oleh kenaikan tekanan darah secara tiba-tiba.
Gagal jantung kiri yang berulang dan terus-menerus akan mempengaruhi fungsi ventrikel kanan, yang kemudian akan berkembang menjadi gagal jantung total dan akhirnya menyebabkan gejala hipuria dan oedema.
3. Gejala fungsi ginjal
Hipertensi yang tidak terkontrol dengan baik dapat menyebabkan ginjal, organ ekskresi tubuh yang penting, mengalami penebalan dinding pembuluh darah dan suplai darah yang tidak mencukupi akibat tekanan pembuluh darah yang berlebihan, yang selanjutnya menyebabkan kerusakan fungsi ginjal dan gejala seperti poliuria, nokturia, rasa haus, dan minum berlebihan. Bila fungsi ginjal sangat berkurang, pasien mungkin mengalami penurunan yang signifikan dalam output urin, serta konsekuensi uremia.
Terlepas dari manifestasi gejala, tanda-tanda hipertensi biasanya lebih jarang terjadi. Denyut pembuluh darah perifer, murmur pembuluh darah dan murmur jantung biasanya menjadi fokus pemeriksaan fisik untuk hipertensi. Hal ini diikuti oleh murmur vaskular di leher, pada sudut tulang rusuk di kedua sisi punggung, di kedua sisi umbilikus di perut bagian atas dan di tulang rusuk di punggung bawah. Selain itu, gumaman vaskular stenosis arteri ginjal sering dilakukan ke kedua sisi perut. Tanda-tanda jantung dapat mencakup bunyi jantung kedua yang hiperaktif di area katup aorta, murmur sistolik atau bunyi klik sistolik awal.
Selain itu, tanda-tanda tertentu dapat mengindikasikan hipertensi sekunder, seperti massa lumbal, yang sering menunjukkan ginjal polikistik atau pheochromocytoma; penampilan yang tertunda dan tidak adanya letusan arteri femoralis, bersama dengan tekanan darah yang secara signifikan lebih rendah di ekstremitas bawah daripada di ekstremitas atas, sering merupakan indikasi stenosis aorta.
Namun, dalam praktiknya, sekitar setengah dari penderita hipertensi hanya mengetahui bahwa mereka menderita hipertensi ketika tekanan darah mereka diukur atau ketika mereka mengunjungi dokter untuk penyakit lain. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang sehat untuk memantau tekanan darah mereka dari waktu ke waktu.
Referensi
[1] Wang Shanshan. Diagnosis, pengobatan dan perawatan penyakit dalam praktis [J]. China Ocean University Press, 2019:118-119.
[2] Ge Junbo, Xu Yongjian, Wang Chen. Penyakit dalam. Edisi ke-9 [M]. Beijing. Rumah Penerbitan Kesehatan Rakyat.2018.250-251.