Penggunaan interferon pada pasien dengan hepatitis “triplet kecil” tidak terutama berkaitan dengan kemanjuran jangka pendek, tetapi lebih pada menilai kemungkinan tingkat kekambuhan yang tinggi, karena meskipun terapi interferon efektif dalam jangka pendek, tingkat kekambuhan pada pasien dengan hepatitis “triplet kecil” sangat tinggi, hingga Hal ini karena pasien dengan hepatitis ‘minor triple-positif’ memiliki tingkat kekambuhan yang sangat tinggi di masa depan, hingga 70% atau lebih, bahkan jika pengobatannya efektif dalam jangka pendek. Sebagian besar kekambuhan hepatitis terjadi dalam waktu satu tahun, dengan beberapa tertunda hingga tiga tahun, dan dalam beberapa kasus lebih dari tiga tahun. Pengobatan interferon memiliki banyak efek samping, sehingga akan menjadi kesalahan untuk menghabiskan uang dan menderita, hanya untuk mendapatkan lebih dari 70% dari mereka kambuh. Oleh karena itu, terapi interferon bukanlah pilihan terbaik untuk sebagian besar pasien dengan hepatitis “triplet kecil”, dan sebagian besar lebih cocok untuk pengobatan jangka panjang dengan entecavir atau tenofovir. Siapa yang dapat mencoba terapi interferon pada pasien dengan hepatitis “triple-positif kecil”? Untuk pasien yang tidak memiliki kontraindikasi terhadap interferon, dua kelompok pasien berikut ini cocok untuk mencoba terapi interferon. Pertama, pasien yang telah diobati dengan interferon selama sekitar satu hingga satu setengah tahun dan diperkirakan memiliki tingkat kekambuhan yang rendah. Pasien yang lebih muda, pasien yang sedang menjalani terapi antivirus awal, wanita, pasien dengan kuantifikasi antigen permukaan hepatitis B yang rendah, kuantifikasi HBVDNA di bawah enam salinan, dan pasien dengan ghrelin yang tinggi (lebih dari tiga kali lipat dari nilai rujukan) memiliki kemungkinan yang lebih tinggi untuk mencapai kontrol kekebalan yang berkelanjutan dengan terapi interferon yang terbatas dan dapat mencoba terapi interferon. Pasien dengan penurunan yang lebih signifikan dalam antigen permukaan hepatitis B kuantitatif dalam waktu tiga bulan setelah terapi interferon memiliki kemungkinan kambuh yang lebih rendah di masa depan. Kedua, pasien dengan risiko tinggi karsinoma hepatoseluler, seperti pasien dengan sirosis dini dan pasien dengan riwayat karsinoma hepatoseluler dalam keluarga, dapat dipertimbangkan untuk mendapatkan terapi interferon. Penggunaan pengobatan jangka panjang dengan entecavir atau tenofovir dapat secara signifikan mengurangi kejadian karsinoma hepatoseluler pada pasien yang berisiko tinggi terkena karsinoma hepatoseluler, tetapi tidak dapat sepenuhnya dihindari. Interferon memiliki efek antivirus dan antitumor, dan jika respons virologis yang berkelanjutan dicapai dengan terapi interferon, kejadian kanker hati dapat diminimalkan. Untuk pasien dengan hepatitis ‘minor triplet’ yang berisiko tinggi terkena kanker hati, terapi interferon kedua atau bahkan ketiga dapat dipertimbangkan jika kambuh setelah menjalani terapi interferon. Jika Anda mampu secara finansial, cobalah terapi interferon jangka panjang untuk mengurangi tingkat kekambuhan.