Efusi pleura yang tidak dapat diatasi (cairan pleura) adalah kondisi di mana efusi tidak hilang atau kambuh kembali segera setelah tindakan anti-TB, anti-tumor, dan anti-inflamasi, bersama dengan drainase dada dan/atau toracentesis dan aspirasi berulang. Bahaya 1: kompresi cairan dada yang masif menyebabkan insufisiensi kardiopulmoner, dan kualitas hidup pasien berkurang secara signifikan. Bahaya 2: Aspirasi cairan berulang sering kali diperlukan pada kasus yang persisten, yang tidak hanya menyakitkan, tetapi juga meningkatkan kemungkinan infeksi, dan sejumlah besar protein hilang, yang mengakibatkan penurunan massa tubuh secara cepat. Pendekatan baru untuk pengobatan efusi pleura yang sulit diatasi: Metode 1: atresia rongga pleura talc thoracoscopic TV. Pendekatan 2: Shunt torakoabdominal dengan Perangkat Shunt Thoracoabdominal Denver.