Diabetes adalah kondisi kronis yang memengaruhi kemampuan tubuh untuk menyerap energi dari makanan dari waktu ke waktu. Organisasi Kesehatan Dunia baru-baru ini mengklasifikasikan diabetes ke dalam tiga jenis, yaitu diabetes tipe 1, diabetes tipe 2 dan diabetes gestasional.
Semua jenis diabetes memiliki beberapa kesamaan. Biasanya, tubuh memecah gula dan karbohidrat yang dikonsumsi menjadi jenis gula khusus yang disebut glukosa. Glukosa menyediakan energi untuk sel-sel tubuh, tetapi sel-sel membutuhkan hormon dalam darah yang disebut insulin untuk menyerap glukosa dan mengubahnya menjadi energi. Pada penderita diabetes, tubuh tidak dapat menyediakan insulin yang cukup, atau insulin yang dihasilkannya tidak dapat melakukan pekerjaan fisiologisnya, atau keduanya.
Jika sel-sel tidak dapat menyerap glukosa, maka glukosa akan menumpuk dalam darah. Glukosa darah yang tinggi dapat merusak ginjal, jantung, mata atau pembuluh darah kecil dalam sistem saraf. Oleh karena itu, jika diabetes tidak diobati, pada akhirnya dapat menyebabkan penyakit jantung, stroke, penyakit ginjal, kebutaan dan kerusakan pada saraf di kaki.
Diabetes tipe 1
Diabetes tipe 1 juga dikenal sebagai diabetes yang bergantung pada insulin. Dulu disebut diabetes tipe remaja atau anak-anak karena paling sering terjadi pada anak-anak.
Diabetes tipe 1 disebabkan oleh masalah autoimun. Pada diabetes tipe 1, pankreas rusak dan tidak dapat memproduksi insulin.
Diabetes jenis ini mungkin juga terkait secara genetis, atau mungkin disebabkan oleh cacat pada sel B pankreas, yang mampu memproduksi insulin secara normal.
Diabetes tipe 1 dikaitkan dengan banyak risiko. Risiko ini dimulai dengan kerusakan pada pembuluh darah kecil di mata, saraf dan ginjal, yang masing-masing disebut retinopati diabetik, neuropati diabetik dan nefropati diabetik. Pada kasus yang parah, hal ini dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke.
Pengobatan untuk diabetes tipe 1 mencakup peningkatan insulin, yang disuntikkan ke dalam jaringan lemak. Metode penyuntikan insulin meliputi
Injeksi jarum suntik
Pena insulin dengan obat yang sudah diisi sebelumnya dan jarum halus
injektor jarum suntik, yang menyuntikkan insulin ke dalam kulit dengan menggunakan udara bertekanan tinggi
pompa insulin, alat yang memasukkan insulin melalui selang infus ke dalam kateter di bawah kulit di perut
Tes berkala yang disebut tes glukosa darah hemoglobin terglikosilasi yang menilai kadar glukosa dalam darah selama tiga bulan terakhir. Tes ini dapat digunakan untuk menentukan kontrol kadar glukosa secara keseluruhan dan risiko komplikasi diabetes, seperti kerusakan organ.
Orang dengan diabetes tipe 1 perlu melakukan perubahan gaya hidup yang signifikan, seperti
Pengujian kadar glukosa darah yang sering
makan makanan yang masuk akal
Berolahraga setiap hari
menggunakan insulin atau minum obat lain sesuai kebutuhan
Orang dengan diabetes tipe 1 juga dapat menjalani hidup yang panjang dan aktif jika mereka memantau kadar glukosa mereka dengan cermat, membuat perubahan gaya hidup dan mengikuti rencana pengobatan.
Diabetes tipe 2
Sejauh ini, jenis diabetes yang paling umum adalah diabetes tipe 2, yang menyumbang 95% dari semua orang dewasa yang menderita diabetes, dan sekitar 26 juta orang dewasa Amerika telah didiagnosis menderita diabetes tipe 2.
Diabetes tipe 2 dulunya dikenal sebagai diabetes yang diidap oleh orang dewasa, tetapi dengan meningkatnya obesitas dan kelebihan berat badan pada anak-anak, kini semakin banyak remaja yang mengidap diabetes tipe 2. Diabetes tipe 2 juga dikenal sebagai diabetes yang tidak tergantung insulin.
Gejala-gejala diabetes tipe 2 tidak begitu jelas seperti diabetes tipe 1. Diabetes tipe 2 juga dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan stroke.
Pada diabetes tipe 2, pankreas memproduksi insulin, tetapi insulin yang diproduksi tidak memenuhi kebutuhan tubuh, atau sel-sel tubuh resisten terhadap insulin. Resistensi insulin, atau kurangnya sensitivitas terhadap insulin, terjadi terutama pada sel lemak, sel hati atau sel otot.
Orang yang mengalami obesitas, yaitu mereka yang memiliki berat badan 20% di atas berat badan ideal mereka, berisiko sangat tinggi terkena diabetes tipe 2 dan komplikasi yang terkait. Resistensi insulin terdapat pada orang dengan obesitas. Karena resistensi insulin, pankreas perlu bekerja secara berlebihan untuk memproduksi lebih banyak insulin. Tetapi meskipun demikian, insulin yang dihasilkan tidak cukup untuk mempertahankan kadar gula darah normal.
Tidak ada obat untuk diabetes, tetapi diabetes tipe 2 dapat dikelola melalui manajemen berat badan, nutrisi seimbang dan peningkatan olahraga. Sayangnya, diabetes tipe 2 memiliki kecenderungan untuk berkembang dan membutuhkan pengobatan diabetes yang sering.
Tes hemoglobin terglikosilasi adalah tes darah yang menilai tingkat glukosa dalam darah selama tiga bulan terakhir. Pengujian hemoglobin glikemik secara teratur dapat digunakan untuk memantau peran diet, olahraga, dan pengobatan dalam mengendalikan gula darah dan mencegah kerusakan organ. Pengujian hemoglobin terglikosilasi biasanya dapat dilakukan beberapa kali dalam setahun.
Diabetes gestasional
Diabetes yang disebabkan oleh kehamilan disebut diabetes gestasional (kehamilan menyebabkan tingkat resistensi insulin). Diabetes gestasional biasanya didiagnosis pada tahap pertengahan atau akhir kehamilan. Karena kadar gula darah yang berlebihan dalam tubuh ibu bersirkulasi melalui plasenta ke janin, diabetes gestasional harus dikontrol agar janin dapat tumbuh dan sehat.
Data yang disediakan oleh National Institutes of Health (NIH) menunjukkan bahwa kemungkinan terkena diabetes gestasional selama kehamilan berkisar antara 2% hingga 10%. Diabetes gestasional menempatkan wanita hamil pada risiko terkena diabetes tipe 2 dalam kehidupan mereka di masa depan. Sekitar 10% penderita diabetes gestasional akan mengembangkan diabetes tipe 2 di masa depan dan penyakit ini dapat terjadi berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah melahirkan.
Diabetes gestasional akan menempatkan janin yang belum lahir pada risiko yang lebih tinggi daripada ibunya. Risiko pada janin termasuk kenaikan berat badan yang tidak normal sebelum lahir, pernapasan yang tidak normal saat lahir dan risiko obesitas atau diabetes di masa depan. Risiko bagi wanita hamil termasuk operasi caesar, kerusakan jantung, ginjal, saraf dan mata akibat janin yang terlalu besar.
Perawatan selama kehamilan meliputi
bekerja sama dengan tim medis
merencanakan diet Anda untuk memastikan bahwa Anda mendapat nutrisi yang baik selama kehamilan, tetapi tidak mengonsumsi terlalu banyak lemak atau kalori
latihan harian
Kontrol berat badan selama kehamilan
menggunakan insulin untuk mengontrol kadar glukosa darah jika diperlukan
Jenis diabetes lainnya
Beberapa kondisi khusus dapat menyebabkan bentuk diabetes yang langka. Misalnya, penyakit pankreas, pembedahan tertentu dan obat-obatan atau infeksi juga dapat menyebabkan diabetes. Diabetes jenis ini mencapai 1% hingga 5% dari semua kasus diabetes.