Mecobalamin dapat digunakan untuk mengobati neuropati perifer, yang secara jelas diindikasikan dalam petunjuk untuk mecobalamin, dan untuk mengobati anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12. Methylcobalamin terutama merupakan bentuk endogen vitamin B12, ditemukan dalam darah dan cairan sumsum tulang. Dibandingkan dengan vitamin B12, methylcobalamin memiliki efek menguntungkan pada konduksi saraf dan meningkatkan metabolisme asam nukleat, protein dan lemak melalui reaksi konversi metil. Ini bertindak sebagai koenzim untuk sintase metionin, yang menginduksi konversi homosistein menjadi metionin, berpartisipasi dalam proses sintesis deoksiribonukleosida timin, meningkatkan sintesis asam nukleat dan protein, dan dengan demikian dapat meningkatkan transportasi intra-aksonal dan regenerasi aksonal, serta pembentukan akson saraf, dan juga mencegah degenerasi aksonal, sehingga memperbaiki jaringan saraf yang rusak. Obat ini diberikan secara oral selama tiga jam untuk mencapai konsentrasi oksigen darah puncak. Ini adalah penyerapan dan tergantung dosis, dengan kata lain, dosis normal yang lebih tinggi mungkin relatif efektif, dan methylcobalamin dapat dideteksi pada satu waktu dan dalam konsentrasi yang lebih tinggi dalam jaringan dari darah, kelenjar adrenal, hati, lambung, dll. Bila neuropati perifer teridentifikasi, methylcobalamin dapat diberikan untuk pengobatan.