Mengidentifikasi kudis yang sulit diidentifikasi dan menghindari gatal kronis

  Saat ini, kami memiliki seorang pasien dengan riwayat lebih dari 1 tahun yang telah dirawat karena dermatitis dan eksim oleh beberapa dokter. Pada pemeriksaan, terdapat banyak papula dan goresan yang tersebar pada ekstremitas tubuh, dan di beberapa area terlihat lesi lichenoid. Diagnosis kudis dibuat dengan mengambil riwayat medis dari bintil kudis yang awalnya dimulai pada kulit tipis. Ini adalah kudis ke-15 yang saya lihat di klinik saya tahun ini yang terlewatkan di tempat lain.  Kudis sebenarnya disebabkan oleh tungau kudis. Hal ini sering ditemukan pada area kulit yang tipis dan lembut seperti celah-celah jari dan lengan bawah, siku, ketiak, daerah periumbilical, perut bagian bawah, alat kelamin, selangkangan dan bagian dalam tulang paha atas. Biasanya tidak melibatkan kepala atau wajah dan memanifestasikan dirinya terutama sebagai papula, herpes, terowongan dan bahkan nodul kudis di lipatan atau skrotum. Beginilah kudis hadir dalam pikiran semua orang. Hal ini mudah didiagnosis dan diobati dengan segera dan tidak akan menyebabkan banyak rasa sakit.  Namun, pada kenyataannya, kudis tidak selalu terlihat begitu khas, sehingga salah didiagnosis dan kurang didiagnosis, yang mengarah ke “gatal 7 tahun” dalam sejarah dermatologi, di mana kudis didiagnosis hanya setelah tujuh tahun onset. Hal ini menyebabkan penderitaan yang tak terbayangkan bagi pasien. Inilah sebabnya mengapa saya ingin membuat daftar kudis langka di sini untuk referensi Anda, dengan harapan bahwa deteksi dini kudis atipikal tersebut dapat diobati tepat waktu untuk menyelamatkan pasien dari penderitaan yang tidak perlu.  Kudis pada bayi dan anak-anak Kudis sering kali tidak muncul pertama kali pada kulit tipis Φ susu lintah paradoks 『(2) tengah-tengah peretasan tua menantu perempuan. Kudis pertama adalah kondisi seperti kudis di mana kulit menjadi kering dan berkerak, dengan bercak-bercak bersisik hiperkeratosis dan, dalam kasus yang parah, vesikel, pustula dan bau busuk. Bagian penyakit ini tidak memiliki ciri-ciri yang jelas dari distribusi kudis klasik dan terlihat seperti dermatitis tungau serangga, hanya terlihat pada batang tubuh, seperti papula yang tersebar dengan goresan belang-belang, dan mudah terlewatkan, tetapi tidak sembuh dalam jangka waktu yang lama; kunci diagnosisnya adalah menanyakan riwayat penyakit dan kontak, dan apakah ada kontak dekat dengan pasien kudis di sekitarnya; dermatitis eksim seperti kudis Kudis awalnya kurang terdiagnosis dan tidak segera diobati, atau diobati dengan segera tetapi tidak tepat, mengakibatkan iritasi gatal dan garukan, dengan banyak papula yang tersebar, goresan, lesi lichenoid, dan bahkan vesikula pada batang tubuh dan ekstremitas, dan kunci untuk diagnosis adalah menanyakan riwayat dan riwayat kontak, dan untuk memeriksa perineum pasien untuk nodul kudis, di samping riwayat kontak dekat dengan kudis di sekitarnya. Infeksi Jenis infeksi ini dapat menyebabkan pustula, vesikula, dan sejumlah besar cairan bernanah pada batang tubuh dan ekstremitas, dan dalam kasus yang parah, sepsis dan gagal ginjal akut, menutupi kudis primer, jadi penting untuk menanyakan riwayat penyakit, riwayat pajanan, dan apakah ada pasien kudis di sekitarnya yang pernah melakukan kontak dekat.  Mudah-mudahan, artikel singkat ini akan meningkatkan pemahaman semua orang tentang kudis dan deteksi serta pengobatan tepat waktu sehingga pasien kudis tidak menderita yang tidak perlu.