Dengan perubahan demielinasi frontal bilateral, pasien mungkin mengalami gejala kejiwaan afektif dan mungkin juga mengalami kejang. Dalam kasus ringan, pasien mungkin tidak memiliki tanda dan gejala klinis. Sebagian besar kasus klinis disebabkan oleh iskemia kronis dan hipoksia dan biasanya terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Ensefalopati hipertensi dapat disebabkan jika tekanan darah pasien biasanya tinggi dan tidak terkontrol dengan baik, dan dapat juga muncul dengan iskemia dan hipoksia otak. Atau, mungkin disebabkan oleh hipotensi berat. Hal ini juga bisa disebabkan jika pasien mengalami hipovolemia berat. Pengobatan untuk memperbaiki metabolisme otak dapat diberikan. Obat yang umum digunakan termasuk olanzapine, piracetam, cytarabine, vincristine dan cerebrolysin. Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, seperti salvia, panax ginseng dan ginkgo biloba, juga dapat digunakan, bersama dengan kontrol agresif terhadap penyebabnya.