Kuku ibu jari yang tidak rata dapat disebabkan oleh trauma kuku, onikomikosis, psoriasis, lichen planus, dan penyakit lainnya. 1. Trauma kuku: ketika kuku ibu jari pasien terkena benda eksternal, tabrakan atau erosi kimiawi, maka akan menyebabkan kuku tidak rata. 2. Kurap pada kuku: kurap pada kuku disebabkan oleh infeksi kurap pada kulit seperti Trichophyton rubrum dan Trichophyton mustelii. Tinea cruris dapat menyebabkan ketidakrataan pada kuku ibu jari pasien, yang terutama terkait dengan fakta bahwa tinea cruris dapat melepaskan berbagai enzim setelah menyerang lempeng kuku dan menghancurkan lempeng kuku. Selain kuku yang tidak rata, kuku pasien juga dapat terlihat keruh, atrofi, perubahan warna, dan gejala lainnya. 3. Psoriasis: penyebab psoriasis belum sepenuhnya jelas, dan dapat disebabkan oleh faktor genetik, faktor lingkungan dan faktor lainnya. Psoriasis sering menyebabkan gatal, kulit kering, sendi bengkak dan gejala lainnya, dan juga menyebabkan kuku menjadi “seperti bidal” atau berlubang, yang dimanifestasikan sebagai ibu jari yang tidak rata. 4. Lichen planus: lichen planus juga dapat menyebabkan beberapa pasien memiliki kuku ibu jari yang tidak rata. Penyebab lichen planus belum jelas, dan juga dapat menyebabkan kerusakan kuku seperti penipisan lempeng kuku, tonjolan memanjang, kekasaran permukaan, dan kemerahan pada bulan sabit kuku. Disarankan agar orang dengan kuku ibu jari yang tidak rata harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan mengikuti instruksi dokter setelah penyebabnya diklarifikasi.