Pada sebagian pasien, lesi dari perdarahan intrakranial dapat mempengaruhi pusat refleks ergik, menyebabkan pelepasan abnormal pada saraf yang mengontrol kontraksi diafragma, sehingga terjadi kontraksi spastik diafragma. Selain itu, stroke dapat memicu ulkus stres yang menyebabkan pendarahan di lambung, mengiritasi mukosa lambung dan memicu perut kembung atau kram perut yang tumpah ke diafragma.