Penyebab utama gigi retak di sebelah gigi bungsu lebih terkait dengan penyumbatan abnormal gigi bungsu. Karena gigi bungsu yang tersumbat tidak memiliki kedekatan yang normal dengan gigi yang berdekatan, dan karena terletak di bagian paling belakang mulut, sering kali hal ini membuat pembersihan menjadi lebih sulit dan dapat menyebabkan pembusukan lebih dalam pada akar gigi yang berdekatan, yang dapat menyebabkan keretakan akar atau fraktur akar.
Gigi geraham bungsu juga dapat menyebabkan gigi yang berdekatan menjadi lebih atas, menyebabkan resorpsi gigi yang berdekatan dan membuatnya kurang tahan terhadap kekuatan eksternal, yang dapat menyebabkan keretakan gigi ketika kekuatan gigitan terlalu besar.