Trombositosis rentan terhadap trombosis dan perdarahan, sehingga pengobatan harus diberikan secara aktif: 1. Penghambat sumsum tulang, yang umum digunakan adalah hidroksiurea, yang merupakan agen kemoterapi yang menghambat hematopoiesis sumsum tulang, biasanya dimulai dari jumlah yang lebih besar, 2-4g/d, dan dikurangi menjadi 1g/d setelah 3-4 hari. obat lain yang umum digunakan adalah leucovorin, nitrogen mustard benzodiazepine, siklofosfamid, dan marfalan, yang semuanya juga efektif. Namun, hidroksiurea biasanya paling sering digunakan dalam praktik klinis, dengan efek samping yang lebih sedikit, dan dapat dihentikan ketika trombosit turun atau penyakitnya sembuh. Jika terjadi kekambuhan, obat dapat dilanjutkan.2. Pengobatan fosfor radionuklida, yang kemungkinan besar dapat menyebabkan leukemia, umumnya tidak dianjurkan.3. Isolasi trombosit, yang dapat mengurangi jumlah trombosit dan memperbaiki perdarahan lebih cepat, biasanya digunakan untuk perdarahan gastrointestinal, kehamilan dan persalinan, dan pembedahan pra-pemilihan.4. Interferon juga efektif.5. Dipyridamole, aspirin, dan obat penghilang rasa sakit antiinflamasi digunakan.6. Jika terjadi trombosis, heparin atau dicoumarol dapat digunakan. Antikoagulan berbasis heparin atau bikoumarin dapat digunakan. Pembesaran trombosit dengan pemotongan limpa merupakan kontraindikasi mutlak.