Rawat inap diperlukan untuk pasien berisiko tinggi dengan trombositemia primer yang memiliki gejala yang signifikan, berusia lebih dari 60 tahun atau memiliki riwayat penyakit kardiovaskular. Hal ini untuk menghindari gejala yang mengancam jiwa seperti perdarahan, trombosis dan splenomegali. Pasien dengan trombositemia primer sering dikaitkan dengan perubahan morfologi dan fungsi trombosit sehingga lebih rentan terhadap trombosis, emboli dan perdarahan. 1. Pasien tanpa gejala berisiko rendah dengan trombositemia primer yang berusia di bawah 60 tahun dan tidak memiliki riwayat penyakit kardiovaskular tidak memerlukan pengobatan. 2. Sebaliknya, pasien berisiko tinggi yang berusia lebih dari 60 tahun atau memiliki riwayat penyakit kardiovaskular memerlukan rawat inap aktif karena berisiko tinggi mengalami trombosis dan perdarahan. Sebagian besar pasien berisiko tinggi dengan trombositemia primer berkembang secara perlahan, dan mereka yang mengalami perdarahan berulang atau trombosis memiliki prognosis yang lebih buruk. Beberapa pasien dengan trombositemia primer berisiko berubah menjadi jenis neoplasma mieloproliferatif lainnya dan memiliki prognosis yang buruk jika penyakit ini berlanjut, dan pasien disarankan untuk secara aktif bekerja sama dengan dokter mereka.