Alat jahitan sunat sekali pakai merek “Wolf-Ho” terdiri dari komponen-komponen berikut ini.
Kursi kelenjar berbentuk lonceng, cincin landasan pisau, cincin kompartemen stapel, stapel jahitan, badan pemotong atas, cangkang tubuh utama, pegangan, kenop penyesuaian, jepitan pengaman, dll.
Persiapan sebelum operasi.
1, persiapan kulit rutin, handuk desinfeksi yodium.
2 . Anestesi lokal konvensional atau anestesi umum (anestesi sakral juga dapat digunakan).
3.Pengobatan penyakit penyerta: jika kulup disunat, pembukaannya perlu diperbesar dan, jika perlu, dipotong dengan gunting untuk memfasilitasi penyisipan kelenjar berbentuk lonceng; jika ada perlekatan, perlekatan perlu dipisahkan terlebih dahulu; jika ikatannya terlalu pendek, perlu diperbaiki terlebih dahulu, dan semua pra-perawatan perlu dilakukan untuk menghentikan pendarahan terlebih dahulu.
Prosedur pembedahan
1. Jepit bagian ventral kulup (pada pengikat) dengan haemostat pada titik di mana lempeng bagian dalam dan luar bermigrasi, dan kemudian jepit bagian lainnya dengan dua hingga empat haemostat masing-masing untuk mengangkat kulup. Berhati-hatilah untuk menjaga agar pelat bagian dalam tetap kencang dan pengikatnya longgar untuk memastikan bahwa pengikat tidak terlalu banyak dipotong.
2. Angkat kulup dan tempatkan glans yang berbentuk lonceng ke dalam kulup dengan lonceng di atas glans. Pegang kulit pada dinding perut untuk mencegah pengangkatan dan dorong kelenjar ke dalam tudung pada pengikat.
3 . Miringkan sumbu longitudinal kelenjar berbentuk lonceng ke sumbu longitudinal penis dengan sudut untuk menjaga lonceng tetap searah dengan sulkus koronal untuk memastikan posisi akurat dari area pra-potong.
4 . Kencangkan kulup ke penarik dengan dasi atau tali sutra.
5. Periksa kembali untuk memastikan bahwa lokasi pra-pemotongan sudah akurat dan kulup sudah diamankan dengan baik ke penarik, untuk menentukan posisi pemotongan dan untuk memastikan bahwa tether sudah longgar. Jika kulup terlalu tebal dan terlalu banyak atau jika kulup relatif berlebihan pada anak kecil, kulup yang berlebih harus dipotong di luar dasi atau pengikat sehingga instrumen dapat ditempatkan dengan lancar dan dipotong dengan sempurna.
6. Pasang instrumen, kencangkan dan kencangkan kenop penyetel sampai ujung tuas sejajar dengan bagian belakang kenop atau sedikit menonjol (tidak lebih dari 0,5 mm), kedua “telinga” kenop penyetel harus menghindari arah pegangan sehingga tidak ada konflik ketika pegangan ditekan.
7. Lepaskan jepitan pengaman dan pegang 2/3 gagang pertama di tangan kanan untuk memudahkan penekanan, dan 1/3 gagang terakhir di tangan kiri untuk stabilitas, gagang ditekan secara bersamaan atau berturut-turut, kulup dipotong dan dijahit pada saat yang sama.
8. Lepaskan gagang setelah beberapa detik, atau gunakan pelepasan dengan bantuan tangan jika gagang tidak bisa terlepas dengan sendirinya.
9. Pegang instrumen di tangan kiri dan putar kenop penyetel dengan tangan kanan hingga 5-10mm, kemudian putar kenop ke depan untuk melonggarkan bagian pemotongan dan amati apakah sudah terpotong seluruhnya, jika ada sedikit yang belum terpotong, gunakan pisau atau gunting untuk memotong.
10. Putar perlahan kelenjar berbentuk lonceng dan segera bungkus tempat operasi dengan kain kasa kering, tekan dengan lima jari secara merata untuk menghentikan pendarahan (proses pemerasan selama pemotongan dan penjahitan dapat menyebabkan pendarahan jaringan) selama beberapa menit (3-8 menit tergantung pada situasi), lepaskan dan kemudian lihat bagaimana jahitan ditutup (proses ini dapat dihilangkan setelah kemahiran bedah dan perban tekanan dapat diterapkan langsung setelah pemotongan). Dalam kasus bercak yang jarang terjadi, jahitan tambahan harus diterapkan untuk menghentikan pendarahan.
11. Segera bungkus balutan dengan kain kasa kering (juga sedikit Vaseline atau kasa yodium dapat dibungkus di dalam kain kasa), lebih disukai dengan perban elastis berperekat dengan tekanan yang sesuai dan dibungkus dengan benar (balutan tidak boleh dilepas dalam waktu singkat), tanpa perban elastis berperekat, disarankan untuk menjahit balutan luar untuk mencegahnya lepas dalam waktu singkat.
Perawatan pasca-operasi.
1. Ketika tekanan terlalu ketat yang menyebabkan kesulitan buang air kecil, pasien dapat melonggarkan perban elastis untuk satu atau dua putaran sendiri (jangan pernah melonggarkan semuanya, jika tidak, akan muncul hematoma), dan kemudian membuat perban tekanan yang sedikit longgar. Jika jahitan digunakan, pasien dapat memotong beberapa jahitan yang terlalu ketat. Setelah dua hingga tiga hari, balutan bisa sedikit dilonggarkan.
2. Pembalut harus segera diganti bila terkontaminasi. Anak-anak dapat dilonggarkan setelah dua atau tiga hari sesuai dengan situasi tertentu, perawatan desinfeksi yodium lokal beberapa kali sehari, ketidaknyamanan gesekan, pembalut longgar dimungkinkan.
3.Setelah satu minggu, Anda dapat mandi dan mendisinfeksi lubang bedah dengan iodophor setelah mandi. Untuk mencegah ketidaknyamanan akibat bergesekan dengan pakaian dalam, bungkus dengan kain kasa atau saputangan.
4.Setelah itu, desinfeksi lubang dengan iodophor dua kali sehari atau lebih.
5. Jangan terlalu aktif selama sebulan.
6 . Biasanya, staples akan mulai lepas satu minggu setelah operasi, dengan mayoritas lepas dalam waktu satu bulan.
7. Untuk alasan individu, beberapa orang mungkin alergi terhadap iodofor dan menunjukkan oedema lokal, dan kadang-kadang oedema juga dapat muncul ketika menetes ke skrotum. Maka iodofor tidak bisa lagi digunakan. Salep eritromisin dapat digunakan sebagai gantinya.
8. Dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan seksual selama 50 hari.