Beberapa anak memiliki bukaan kulup yang sangat kecil dan sering mengalami kesulitan buang air kecil. Ketidakmampuan jangka panjang untuk mengekspos kepala penis menyebabkan pengumpulan kerak kulup di sulkus koroner, yang sering mengiritasi selaput lendir dan menginduksi infeksi kulup pada kepala penis. Ketika peradangan akut, kepala penis dan kulup akan lembab, merah, bengkak, panas dan nyeri, dan dapat menghasilkan cairan bernanah, demam, retensi urin dan infeksi saluran kemih bagian atas pada kasus yang parah. Setelah serangan akut berulang kali, peradangan akan berubah menjadi kronis, yang dimanifestasikan oleh rasa gatal pada penis, kepala dan kulup, sering kali menggoda anak yang terkena untuk meremas dan menarik penis dengan tangannya. Setelah episode priapisme yang berulang-ulang, pembukaan kulup akan menjadi fibrotik dengan derajat yang bervariasi.