Sebagai seorang dokter anak, saya sering dihadapkan dengan demam dan orang tua muda yang cemas dengan demam anak mereka. Saya dapat memahami perasaan para orang tua ini, karena saya juga memiliki anak dan harus menghadapi masalah yang sama. Saya ingin membahas pandangan saya tentang bagaimana menangani demam secara ilmiah, menggabungkan pengalaman klinis saya dan pengalaman merawat anak saya sendiri dari pengobatan Tiongkok dan Barat. A. Apa itu demam, bagaimana mengenali demam Demam bukanlah suatu penyakit, melainkan hanya suatu gejala, demam yang disebabkan oleh flu biasa merupakan respon perlindungan kekebalan tubuh dari sistem imun tubuh untuk mempertahankan diri dari infeksi. Penelitian telah membuktikan bahwa berbagai fungsi imun dalam tubuh lebih baik saat demam dibandingkan saat suhu tubuh normal, termasuk peningkatan metabolisme, peningkatan sintesis antibodi, dan peningkatan aktivitas fagositosis. Fungsi kekebalan tubuh ini menghambat pertumbuhan dan reproduksi patogen dan memfasilitasi pemulihan pasien. Ada pepatah yang mengatakan bahwa reproduksi virus dan bakteri di dalam tubuh secara signifikan terhambat ketika suhu tubuh melebihi 38°C. Efek penghambatan demam terhadap virus di dalam tubuh jauh melebihi efek obat, jadi jangan terburu-buru memberikan obat penurun panas pada anak Anda. Pilek pada dasarnya adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri yang disebabkan oleh infeksi virus, dan tidak ada obat klinis yang spesifik. Tubuh memproduksi antibodi dalam waktu sekitar 3 hari setelah infeksi virus, dan mencapai konsentrasi tinggi dan resistensi terhadap virus dalam 5 hari. Sangat penting untuk dicatat bahwa beberapa bayi dengan batuk alergi dan asma alergi, mekanisme penyakit alergi adalah disfungsi kekebalan tubuh, obat klinis tidak memiliki obat yang mendasar, berkhasiat dan dapat diandalkan, demam yang diinduksi oleh flu biasa yang efektif memiliki promosi yang baik untuk fungsi kekebalan tubuh, untuk orang tua dari jenis bayi ini, saya sering mengatakan yang berikut ini: untuk meredakan gejala alergi bayi dengan lebih baik, saya Nantikan demam bayi Anda. Demam, jika ditangani dengan benar, akan meredakan gejala alergi secara signifikan. Oleh karena itu, demam yang disebabkan oleh flu biasa jelas bukan banjir! Kedua, bagaimana melakukan perawatan di rumah saat bayi Anda demam Hal pertama yang harus dilakukan saat demam adalah: istirahat, minum lebih banyak air, makan ringan dan minum obat yang sesuai. Jika suhu tidak melebihi 38,5°C, tidak diperlukan perawatan khusus. Amati kondisi mental dan wajah anak, jika anak dalam keadaan bersemangat dan dapat makan dan bermain, kemungkinan besar itu adalah demam biasa dan orang tua tidak perlu terlalu khawatir. 3, jika suhu melebihi 38,5 derajat tetapi anak tidak menggigil dan takut kedinginan, Anda dapat sementara tidak menggunakan obat antipiretik, pertama-tama pilih pendinginan fisik: anggota badan terpapar, dengan sedikit lebih rendah dari suhu tubuh air hangat, seka kepala, leher dan anggota badan (tangan dan kaki, pangkal paha, ketiak, fosa N, dll.), hingga kulit sedikit memerah karena derajatnya, tidak disarankan untuk memilih alkohol dan es (rangsangan pada anak akan besar, akan ada ketidaknyamanan, dan terkadang akan merangsang Tidak disarankan untuk menggunakan alkohol dan es (yang dapat sangat mengiritasi anak dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan kadang-kadang merangsang suhu tubuh naik lebih tinggi), atau menggunakan “tambalan es” yang tersedia secara komersial, yang nilainya kecil. 4, beri makan anak air putih (jika perlu, Anda dapat menambahkan sedikit gula tebu, glukosa, gula batu, untuk rasa yang sedikit manis bisa), sejumlah kecil konsumsi yang sering, untuk mengisi kembali energi, membantu diuretik, dan peran infus serupa, 5, jika anak biasanya buang air besar di sisi yang kering, saat demam tidak buang air besar selama beberapa hari, berikan sumbat terbuka (tersedia di rumah sakit) ke dalam anus, untuk menghilangkan akumulasi residu makanan di dalam tubuh, untuk membantu menurunkan demam, mekanisme pengobatan Tiongkok untuk Mekanisme pengobatan Tiongkok adalah “melampiaskan panas dari organ dalam”, membantu suhu tubuh kembali normal. 6, jangan memberi anak makan makanan berminyak, terutama untuk penerangan, untuk sementara waktu menghentikan ikan, udang, daging, telur, telur dan protein tinggi lainnya, suplemen berkalori tinggi, sambil memperhatikan untuk mengontrol jumlah makanan, anak-anak tidak mau makan, jangan memaksa makan, dalam proses pemulihan penyakit menular, pengobatan Tiongkok sangat mengontrol pola makan, “lebih banyak makanan yang tersisa, makan daging dipulihkan”, yang berarti bahwa penyakit Selama masa pemulihan, makan terlalu banyak makanan dapat dengan mudah memperpanjang penyakit, dan makan terlalu banyak daging dapat dengan mudah membuat penyakit kambuh, yang sangat berarti dalam praktik klinis. Ketiga, cara menggunakan obat 1, tidak ada obat khusus untuk masuk angin, secara teoritis, meski tanpa obat, anak-anak yang masuk angin selama kurang lebih 5 hari sampai 1 minggu juga bisa baik, untuk anak-anak, di pasaran dijual obat flu kelas Barat, tidak ada bukti yang membuktikan bahwa obat ini dapat bermanfaat bagi pemulihan anak-anak yang masuk angin, sebaliknya, ada juga risiko keamanan yang besar, saya tidak menganjurkan untuk menggunakan obat flu kelas Barat. 2, ketika pilek, sesuai dengan fisik anak, dapat tepat untuk memberikan sup obat Cina atau sediaan obat Cina murni (tanpa bahan obat barat), benar-benar menghindari untuk membuat semua ketidaknyamanan anak hilang, makan lima atau enam jenis obat, akan meningkatkan ketidaknyamanan pencernaan anak dan beban hati dan ginjal, dan bahkan memperparah penyakit. 3, obat antipiretik memilih ibuprofen atau asetaminofen segala jenis suasana di telepon, jangan gunakan obat lain. Hal yang paling penting untuk dilakukan adalah menentukan penyebab demam anak Anda. 5 . Pentingnya pengobatan Tiongkok pada demam anak: pengobatan Tiongkok dalam pengobatan. Banyak orang tua menilai tingkat dokter tertentu dengan standar siapa yang dapat menurunkan demam dengan satu kali pembayaran obat, dan bahkan beberapa dokter pengobatan Tiongkok menyombongkan diri dengan hal ini, dengan satu kali pembayaran sendiri dapat menurunkan demam dan ucapan selamat sendiri, yang sangat salah, penyakit apa pun memiliki hukumnya sendiri, bertentangan dengan hukum, satu kali aplikasi pilek pahit Ini sangat salah, setiap penyakit memiliki aturannya sendiri, dan jika Anda menentangnya dan dengan paksa menggunakan obat pahit dan pilek untuk menurunkan demam, kerusakan pada tubuh Anda akan sama dengan yang disebabkan oleh antibiotik dan hormon. Penggunaan obat herbal Cina yang wajar setelah pilek dapat membantu mengurangi gejala demam pada bayi, menyesuaikan kondisi tubuh dan memperkuat daya tahan tubuh. 4. Waktu pemberian obat penurun demam Biasanya dokter anak merekomendasikan dua bahan utama penurun demam untuk bayi dan anak-anak, yaitu asetaminofen dan ibuprofen, sedangkan aspirin dapat menyebabkan sindrom Reye dan nimesulide dapat menyebabkan gagal hati akut, sehingga tidak boleh diberikan kepada anak di bawah 12 tahun. Demam adalah salah satu mekanisme perlindungan diri tubuh dan biasanya diperlukan untuk menurunkan demam pada suhu tubuh di atas 38,5°C. Karena demam tinggi dapat menyebabkan metabolisme tubuh yang berlebihan dan menyebabkan peningkatan konsumsi tubuh secara signifikan, anak-anak sebelum usia 3 tahun belum cukup matang untuk mengembangkan otak dan demam tinggi dapat menyebabkan rangsangan sistem saraf yang tidak normal dan kejang demam, sehingga menyebabkan kerusakan pada sistem saraf anak. Oleh karena itu, ketika suhu tubuh anak melebihi 38,5°C, pengobatan antipiretik harus diberikan. Secara umum diterima bahwa asetaminofen kurang efektif dibandingkan ibuprofen (tetapi asetaminofen direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk digunakan pada anak-anak dan relatif aman), sehingga asetaminofen digunakan ketika suhu tubuh antara 38,5 ° C dan 39,0 ° C, dan ibuprofen digunakan ketika suhu tubuh lebih besar dari 39,0 ° C. Namun, banyak orang tua yang bertanya, “Apa yang dapat saya lakukan jika demam saya tidak kunjung turun bahkan setelah minum antipiretik?” Bagaimana jika saya hanya dapat menggunakan obat penurun panas 4 kali dalam 24 jam?” Orang tua harus memperhatikan hal-hal berikut ini ketika menggunakan antipiretik: 1. Di Cina, antipiretik asetaminofen dan ibuprofen adalah obat yang dijual bebas. Misalnya, dosis suspensi ibuprofen yang direkomendasikan pada petunjuk obat sebenarnya adalah jumlah maksimum dari dosis yang diterapkan secara klinis. Dalam aplikasi yang sebenarnya, karena orang tua yang konservatif dan kepatuhan terhadap gelas ukur, pada kenyataannya, berkali-kali bahkan jumlah minimum tidak dapat dicapai, sedangkan jumlah maksimum yang diterapkan oleh dokter adalah dua kali lipat dari petunjuk obat. 2. Saat menurunkan demam pada anak-anak, jika suhu sulit dikendalikan, yang terbaik adalah bergantian di antara kedua obat tersebut. Hal ini akan mengurangi berapa kali setiap obat digunakan dalam periode 24 jam dan juga akan mengurangi efek samping obat. Kedua obat tersebut memiliki komposisi yang berbeda dan memiliki efek samping yang berbeda pada bayi dan anak-anak. Ibuprofen dapat dipilih 4 jam setelah asetaminofen; asetaminofen dapat dipilih 6 jam setelah ibuprofen. Jika efek antipiretik tidak memuaskan, dosis dapat ditambah jika dosis awal obat tidak mencukupi, atau obat antipiretik lain dapat dipilih. Jika anak mengalami kejang demam, kedua obat tersebut dapat digunakan secara bersamaan dan dosis masing-masing obat tetap sama. 3. Jika terjadi muntah saat meminum salah satu obat, perkirakan jumlah muntah dan berikan dosis penuh obat muntah, tetapi jangan melebihi dosis obat yang dianjurkan dua kali secara total. Sebagai alternatif, pilihlah obat lain. 4. Jika anak tidak dapat mentoleransi obat oral, pilihlah supositoria untuk penggunaan melalui dubur. 5 . Meskipun obat dipilih dengan benar dan dosisnya sesuai, untuk mencapai efek yang diinginkan, anak juga harus diizinkan untuk mengonsumsi cairan yang cukup agar tubuh dapat mencapai efek penurunan demam melalui pembuangan panas. 6. Dianjurkan untuk membuang cairan yang tersisa setelah setiap dosis dan menggunakan botol baru yang belum dibuka pada dosis berikutnya untuk mencegah obat kadaluarsa dan mempengaruhi efek terapeutik. 7. Kedua larutan adalah suspensi dan harus dikocok dengan baik sebelum digunakan. 8. Antipiretik hanya untuk menurunkan demam. Ada banyak penyebab demam. Jika bayi Anda mengalami demam yang berlangsung selama 3 hari dan disertai dengan gejala lain, konsultasikan dengan dokter Anda dan pilih perawatan yang sesuai untuk penyebabnya. Kapan harus pergi ke rumah sakit Banyak orang tua yang bimbang untuk pergi ke rumah sakit: mereka khawatir tentang infeksi silang dan penyalahgunaan obat oleh dokter. 2. Ketika demam disertai dengan muntah yang parah dan ketidakmampuan untuk makan atau minum. Jika demam disertai dengan diare yang parah, bawalah anak ke rumah sakit dan bawa koleksi tinja ke rumah sakit tepat waktu. 4 .Anak di bawah usia 6 bulan yang mengalami demam dan respon mental yang buruk. 5 .Untuk semua anak yang mengalami demam lebih dari 40 derajat, segera minum antipiretik oral dan segera bawa anak ke rumah sakit. 6. Jika ditemukan ruam kulit yang tidak spesifik pada saat demam. Jika terjadi wabah penyakit menular di daerah bayi (misalnya penyakit tangan, kaki dan mulut, campak, dll.), perlu pergi ke rumah sakit dan meminta dokter untuk diagnosis banding. 8 . Faktor-faktor lain yang tidak diketahui oleh orang tua. Hal pertama yang harus dilakukan adalah mengikuti saran dokter dan melakukan tes darah, tes tinja jika anak mengalami diare, dan tes urine jika anak muntah. 2, Kecuali jika anak mengalami demam tinggi atau gejala gastrointestinal dan tidak dapat minum obat oral, semua pengobatan harus melalui mulut, jika pemeriksaan darah anak mengarah ke normal atau sel darah putih sedikit lebih tinggi dari biasanya dan anak dapat makan dengan obat, anak dapat minum obat untuk sementara waktu untuk observasi. 3, jika sel darah putih anak sangat tinggi atau berkurang secara signifikan, pertimbangkan kombinasi infeksi serius, atau untuk mendengarkan saran dokter pengobatan infus dini, mengontrol infeksi akut (umumnya tidak lebih dari tiga hari), dan demam mereda, tetapi juga mematuhi pengobatan, harus mematuhi sekitar satu minggu, jika jumlah sel darah putih anak berkurang secara signifikan, pertimbangkan adanya penghambatan sementara sumsum tulang, tidak disarankan untuk mengonsumsi ibuprofen oral atau asetaminofen, karena Dapat memperparah leukopenia, dan demam sudah jelas, Anda dapat memberikan cairan dan obat hormonal. 4. Rontgen dada lengkap dan tes tambahan lainnya: Jika bayi mengalami batuk, dokter akan merekomendasikan rontgen dada dan tes lainnya untuk memudahkan penanganan gejala.