Gangguan Penggerindaan Gigi Parafungsional Oral – Pengobatan

  Terlepas dari tingginya prevalensi menggemeretakkan gigi dalam kehidupan dan banyaknya penelitian klinis atau dasar yang dilakukan oleh para sarjana nasional dan internasional, sampai saat ini belum ada perawatan khusus untuk menggemeretakkan gigi. Pendekatan saat ini sebenarnya adalah strategi “obati kaki, obati kepala”. Saat ini ada lima jenis metode pengobatan yang umum digunakan, yang secara singkat dijelaskan sebagai berikut: 1. Pengobatan perilaku: termasuk pengobatan psikologis, pengobatan relaksasi otot dan sebagainya. Ketegangan psikologis yang menyebabkan ketegangan otot adalah penyebab umum penyakit ini. Hilangkan ketegangan, hilangkan kekhawatiran yang tidak perlu, kurangi stres dengan tepat dan atur pekerjaan secara rasional. Langkah-langkah seperti beristirahat dan bersantai sebelum tidur, melakukan latihan yang tepat, menghindari makanan yang merangsang dan memperbaiki lingkungan tidur, semuanya membantu dalam mengurangi kegembiraan otak. Menggerakkan kesadaran diri dan kontrol diri pasien untuk mengurangi terjadinya gangguan menggertakkan gigi. Relaksasi otot meliputi penggunaan alat relaksasi otot, terapi tubuh, pijat dan metode lainnya, semuanya memiliki efek tertentu.  2, terapi biofeedback: melalui biofeedback, pasien dipasangi “alat elektronik”, sehingga pasien terbangun oleh suara dan sinyal listrik lainnya ketika terjadi penggerindaan, sehingga untuk sementara menghentikan penggerindaan gigi. Namun, karena “keterbatasan” dan sifat “menakutkan” dari metode ini, belum memungkinkan untuk memperluasnya ke perawatan pasien dengan penggilingan gigi klinis.  3. Perawatan oklusal: Ini mencakup penggunaan terapi penyesuaian gigi dan pelat oklusal.  Terapi penyesuaian mengacu pada penghapusan penggilingan gigi dengan menyesuaikan dan menggiling sejumlah kecil jaringan gigi, menghilangkan gangguan oklusal dan membangun hubungan gigi yang seimbang untuk mencapai keseimbangan fisiologis antara gigi, otot, sendi temporomandibular dan tulang rahang. Pasien dengan kelainan bentuk gigi dan maksilofasial pertama-tama dirawat dengan bedah ortodontik, prostetik, atau ortognatik untuk memperbaiki masalah tersebut.  Perawatan plat gigit mengacu pada pembuatan bantalan yang dikenakan di atas gigi pada malam hari sebelum tidur dan dilepas di pagi hari untuk meredakan ketegangan otot dan melindungi gigi dari keausan selama menggemeretakkan gigi. Saat ini, cara ini adalah yang paling dapat diterima oleh pasien, tetapi tidak menyembuhkan gigi gemeretak.  4, perubahan kebiasaan buruk: sering mempertahankan “posisi postur tubuh”, mengistirahatkan otot, TMJ dan gigi. Perbaiki kebiasaan buruk seperti mengunyah ke samping, menggigit pensil, mengunyah sirih pinang, mengunyah permen karet, dll. Menurut penelitian klinis, kebiasaan-kebiasaan ini dapat menyebabkan gigi gemeretak.  5.Obat-obatan: ① Injeksi intramuskular toksin botulinum pada otot pengunyahan Studi farmakologi telah mengkonfirmasi efektivitas aplikasi lokal toksin botulinum dalam pengobatan dyskinesia. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, beberapa dokter telah mencoba menyuntikkan toksin botulinum ke dalam otot-otot pengunyah di kedua sisi pasien yang telah menggemeretakkan giginya selama bertahun-tahun. Namun demikian, ada beberapa pasien yang mengalami kesulitan membuka dan menutup mulut atau menelan; sebagai dokter, penting untuk berkomunikasi dengan pasien tentang perawatan ini dan hanya menyuntikkan Botox jika pasien memahami dan menerima komplikasinya.  Studi klinis telah menunjukkan bahwa penggunaan dopa untuk mengatur sistem saraf pusat dapat secara signifikan mengurangi jumlah gigi yang bergemeretak, tetapi dapat dengan mudah menyebabkan mual, muntah, insomnia, aritmia jantung dan episode psikotik. Perawatan farmakologis untuk menggemeretakkan gigi hanya boleh dipertimbangkan jika perawatan lain gagal.  (iii) Lainnya Pengobatan yang ditargetkan untuk infeksi parasit usus, gangguan pencernaan, ketidakseimbangan endokrin, alergi, kekurangan vitamin D, penumpukan makanan pada masa kanak-kanak, dan gangguan pencernaan untuk menghilangkan kemungkinan penyebab gigi bergemeretak.  Kesimpulannya, menggemeretakkan gigi sebagai parafungsi rongga mulut adalah masalah klinis yang “sulit dan rumit” dalam kedokteran gigi, yang penyebabnya tidak diketahui, dan pengobatan serta kemanjurannya tidak pasti. Dalam praktik klinis, pengobatan apa pun mungkin efektif atau mungkin tidak efektif. Pengobatan hanya bisa dimulai setelah pasien dan dokter menjalin hubungan saling ‘percaya’.