Berbicara tentang “katarak”

  Katarak adalah penyakit di mana lensa, “kaca pembesar” yang transparan dan fleksibel di dalam mata, menjadi keruh hingga sulit untuk melihat objek di depannya karena berbagai alasan. Seiring dengan meningkatnya standar hidup dan bertambahnya usia masyarakat, katarak telah menjadi penyakit yang umum terjadi pada orang tua.  1. Faktor-faktor apa saja yang terkait dengan perkembangan katarak?  Penyebab pasti katarak tidak jelas dan mungkin terkait dengan penuaan, paparan sinar ultraviolet yang berlebihan, faktor genetik, penyakit sistemik, peradangan intraokular, trauma okular, penggunaan obat jangka panjang, dan paparan bahan kimia.  2. Apa saja gejala katarak? Bagaimana perasaan pasien tentang diri mereka sendiri?  Pada tahap awal katarak, area keruh muncul di bagian perifer lensa dan tidak memengaruhi penglihatan. Ketika keruh berkembang ke arah tengah lensa, pasien merasa penglihatan mereka kabur. Jika lensa berawan secara seragam, pasien mungkin merasa fotofobia dan memiliki bayangan gelap di depan mata mereka.  3. Mengapa orang lanjut usia rentan terhadap katarak?  Seiring bertambahnya usia, lensa secara bertahap mengalami perubahan degeneratif selama proses penuaan dan protein lensa menjadi merosot. Hal ini mungkin terkait dengan penyakit sistemik (diabetes, hipertensi, aterosklerosis), metabolisme nutrisi lensa, dan faktor lainnya.  4. Mengapa penderita diabetes rentan terhadap katarak?  Pasien diabetes menderita peningkatan glukosa darah dalam jangka panjang, yang menyebabkan gangguan metabolisme dalam tubuh, peningkatan gula dalam lensa, penyerapan air, pembengkakan dan degenerasi serat dan pengaburan. Pasien diabetes memiliki insiden katarak yang lebih tinggi daripada populasi lansia pada umumnya, dengan usia onset yang lebih awal dan tingkat perkembangan yang lebih cepat. Sebagian penderita diabetes memiliki katarak bersamaan dengan retinopati diabetik.  5. Apa konsekuensi dari katarak yang tidak diobati?  Jika katarak tidak diobati, maka akan menyebabkan banyak komplikasi, seperti glaukoma dan uveitis. Penyakit mata ini kebanyakan terjadi pada katarak stadium menengah dan akhir, yang tidak hanya menyebabkan kebutaan, tetapi terkadang menyebabkan peradangan serius, beberapa disertai dengan sakit mata jangka panjang, dan bahkan menyebabkan atrofi mata, kehilangan waktu terbaik untuk pengobatan.  6. Apa saja pengobatan untuk katarak? Apa metode terbaik?  Jika tidak ada kehilangan penglihatan yang signifikan dan kehidupan pasien tidak terpengaruh oleh katarak, obat dapat digunakan untuk memperlambat perkembangan katarak. Karena tidak ada obat yang terbukti ampuh untuk mengendalikan perkembangan katarak, pengobatan katarak biasanya didasarkan pada pembedahan.  7. Dapatkah semua pasien katarak diobati dengan pembedahan?  Dengan penggunaan instrumen canggih dan peningkatan teknik bedah yang berkelanjutan dalam operasi katarak, serta penuaan masyarakat dan tingginya tuntutan akan kualitas hidup, indikasi untuk operasi secara bertahap dilonggarkan. Secara umum, pembedahan dapat dilakukan jika katarak menyebabkan kehilangan penglihatan yang sudah mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan pekerjaan. Namun, untuk setiap pasien, keputusan akan didasarkan pada pekerjaan pasien, jenis katarak, dan faktor lainnya.  8. Apa prinsip pengobatan operasi katarak?  Prinsip pembedahan adalah mengangkat lensa yang keruh dan menanamkan lensa buatan untuk menggantikan lensa asli, yang setara dengan lensa kamera yang ditempatkan di dalam mata.  9. Metode bedah apa yang saat ini kita gunakan?  Metode bedah utama adalah ekstraksi katarak ekstrakapsular dan aspirasi katarak ultrasonik. Ekstraksi ekstrakapsular melibatkan pengangkatan seluruh inti lensa melalui sayatan 6 mm atau lebih, sementara aspirasi katarak ultrasonik melibatkan penghancuran inti lensa melalui sayatan kecil 3 mm dan memperluas penghancur ultrasonik untuk mengaspirasinya. Setelah korteks katarak disedot dan dibersihkan, IOL kemudian ditanamkan. Prosedur ini ditandai dengan sayatan kecil, penyembuhan yang baik, pemulihan penglihatan yang cepat setelah operasi, keamanan bedah yang tinggi, dan berhasil pada sebagian besar kasus. Kami biasanya mengoperasi di bawah anestesi spot okular (anestesi permukaan). Operasinya singkat dan sebagian besar pasien tidak merasakan ketidaknyamanan.       10. Apa saja jenis IOL yang digunakan dalam operasi katarak?  IOL yang digunakan dalam pembedahan adalah zat polimer, yang bisa keras atau lunak. IOL keras tidak dapat dilipat dan memerlukan sayatan yang diperbesar hingga 6 mm selama pembedahan dan lebih murah; IOL lunak dapat dilipat tanpa perlu sayatan yang diperbesar dan lebih mahal. Sekarang ada zoom yang lebih baru, IOL yang dapat disesuaikan yang lebih dekat dengan peran fisiologis lensa sendiri.  11. Dapatkah warga lanjut usia yang menderita katarak menjalani operasi?  Saat Tiongkok memasuki masyarakat yang menua, lebih banyak orang lanjut usia akan memerlukan pembedahan untuk meningkatkan kualitas hidup mereka. Tidak ada batasan usia untuk operasi katarak. Metode bedah yang digunakan saat ini tidak terlalu traumatis bagi mata dan orang lanjut usia umumnya mampu melakukan operasi selama mereka dalam kondisi sehat.  12. Kapan waktu terbaik bagi anak dengan katarak kongenital untuk menjalani operasi?  Karena katarak kongenital melibatkan perkembangan penglihatan pada anak-anak untuk mencegah ambliopia, katarak yang memengaruhi perkembangan penglihatan harus dioperasi sedini mungkin, sebaiknya sebelum timbulnya nistagmus, terutama pada katarak monokular.  13. Apa saja pemeriksaan pra-operasi?  Pemeriksaan pra-operasi katarak meliputi pemeriksaan mata dan pemeriksaan umum. Pemeriksaan mata umumnya meliputi ketajaman penglihatan, fungsi penglihatan, saluran air mata tekanan intraokular, kelengkungan kornea dan USG AB, dll. Pemeriksaan sistemik umumnya meliputi tes biokimia seperti darah dan urin rutin, fungsi hati dan ginjal, AoA, gula darah, dll., serta tes medis seperti tekanan darah dan EKG.  14.Persiapan apa yang harus dilakukan dalam hidup sebelum operasi katarak?  Pertama-tama, Anda harus memiliki pemahaman tertentu tentang operasi katarak, rilekskan ketegangan Anda dan jaga sikap yang baik, komunikasikan dengan dokter bedah jika Anda memiliki pertanyaan tentang operasi dan persiapkan diri Anda secara psikologis sebelum operasi. Pasien dengan penyakit kronis harus memperhatikan kondisi umum mereka dan menjalani pembedahan ketika mereka berada dalam kondisi fisik terbaik.  15.Apa yang perlu saya perhatikan setelah operasi?  Setelah pembedahan, Anda harus mengikuti petunjuk dokter untuk memesan obat mata dan oral tepat waktu dan mengunjungi rumah sakit untuk pemeriksaan rutin. Anda harus memperhatikan pola makan Anda, mencegah sembelit, jangan makan makanan yang terlalu keras, jangan berolahraga keras atau menundukkan kepala, hindari trauma mata, dan mintalah seseorang untuk merawat lansia dengan masalah mobilitas.  16. Dapatkah penyakit katarak dicegah?  Karena penyebab katarak masih belum jelas, hal ini terkait dengan banyak faktor dan secara umum sulit untuk mencegah katarak.  17. Apa saja kebiasaan makan yang baik yang harus diperhatikan oleh orang paruh baya dan lansia dalam kehidupan sehari-hari mereka?  Perhatikan campuran makanan bergizi yang wajar, minum lebih banyak air, makan lebih banyak biji-bijian, sayuran hijau dan buah-buahan, makan makanan berkalsium secara teratur, kurangi makan lemak dan gula hewani, dan jangan merokok dan minum alkohol.  18. Apakah katarak akan disebabkan oleh terlalu banyak menonton TV di rumah? Berapa lama saya harus menontonnya setiap hari?  Namun demikian, menonton TV dalam waktu yang lama dapat menyebabkan kejang otot pada mata, yang mengakibatkan ketidaknyamanan pada mata seperti mata kering dan sakit mata.