Banyak orang lanjut usia yang mengunjungi rumah sakit untuk pemeriksaan medis mendapati diri mereka didiagnosis menderita katarak pikun, yang sebenarnya disebabkan oleh keruhnya lensa, ‘lensa’ yang jernih dan fleksibel di dalam mata, seiring dengan bertambahnya usia, sehingga mencegah cahaya masuk ke dalam mata. Pasien biasanya tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun selain penglihatan kabur yang meningkat secara bertahap. Katarak adalah penyakit mata penyebab kebutaan yang paling umum, dengan prevalensi katarak yang meningkat tajam di antara orang berusia di atas 60 tahun dan 100% orang berusia di atas 80 tahun. Karena Tiongkok sekarang adalah masyarakat yang menua, jumlah pasien katarak lansia juga meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, ini adalah masalah penting bagi seluruh masyarakat untuk memperhatikan kesehatan lansia, terutama perawatan katarak lansia yang tepat waktu. Pertanyaan paling umum yang didengar oleh dokter mata ketika menangani pasien katarak usia lanjut adalah: Dapatkah katarak disembuhkan dengan obat tetes mata? Apakah pengobatan akan berhasil? Jawabannya adalah tidak. Tidak ada obat tetes mata atau obat oral yang dapat menyembuhkan katarak. Obat tetes mata yang digunakan untuk pasien katarak hanya memperlambat perkembangan penyakit pada tahap awal katarak dan berfungsi untuk meringankan gejala yang terkait (misalnya kelelahan visual). Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Tujuannya adalah untuk mengangkat lensa yang keruh dan menanamkan lensa buatan yang jernih untuk memungkinkan ‘lensa’ normal untuk memancarkan cahaya. Kapan saya harus menjalani operasi jika saya menderita katarak? Orang yang lebih tua mungkin sering mendengar kata-kata, “Katarak Anda belum matang, jadi kembalilah untuk operasi jika sudah matang.” Faktanya, dengan perkembangan pesat teknik bedah dalam beberapa tahun terakhir, pandangan ini telah dihilangkan karena emulsifikasi ultrasound telah menjadi operasi katarak rutin. Sekarang, para dokter mata menganjurkan bahwa operasi katarak tidak harus menunggu sampai dewasa, tetapi harus segera dilakukan jika hal itu memengaruhi pekerjaan atau kehidupan sehari-hari pasien. Hal ini karena seiring dengan berkembangnya katarak, komplikasi serius seperti glaukoma dan uveitis dapat terjadi jika pembedahan tidak dilakukan tepat waktu; dan juga, semakin dewasa katarak, semakin memakan waktu dan berisiko operasi emulsifikasi ultrasound, dan semakin lambat pemulihan setelah pembedahan. Standar klinis umum adalah bahwa pembedahan dapat dilakukan apabila ketajaman penglihatan telah turun di bawah 0,5. Pasien tertentu dengan kebutuhan penglihatan yang tinggi seperti pelukis, fotografer, dan pengemudi juga harus menjalani operasi lebih awal jika katarak mereka sedemikian besarnya sehingga mempengaruhi aktivitas sehari-hari mereka, meskipun penglihatan mereka di atas 0,5. Di antara penyakit mata lainnya, operasi katarak juga diindikasikan untuk pasien dengan fundopati diabetik, di mana katarak mengganggu diagnosis dan pengobatan, dan untuk pasien dengan glaukoma sudut tertutup akut. Ketika berbicara tentang kata ‘operasi’, beberapa pasien lansia mungkin khawatir tentang keamanan operasi katarak untuk lansia. Dapat dikatakan bahwa prosedur pembedahan saat ini, aspirasi katarak ultrasonik yang dikombinasikan dengan implantasi IOL, sangat aman. Prosedur ini melibatkan memasuki mata dengan instrumen melalui sayatan sekecil 3,2 mm atau bahkan lebih kecil lagi, menggunakan energi getaran ultrasound untuk memecah lensa keruh dan menyedotnya keluar, kemudian menanamkan lensa buatan. Seluruh prosedur biasanya selesai dalam waktu kurang dari setengah jam, dan hanya setetes anestesi permukaan yang diperlukan untuk mencapai anestesi. Sayatan bedah tidak memerlukan jahitan dan respons pasca-operasi minimal dengan tingkat komplikasi yang rendah. Yang terpenting, penglihatan pasien dipulihkan ke keadaan yang memuaskan dalam beberapa hari atau bahkan pada hari yang sama setelah pembedahan. Meskipun operasi katarak aman, dokter mata merekomendasikan bahwa pasien dapat mencapai hasil yang lebih baik jika mereka bekerja sama dengan dokter bedah mereka dengan cara-cara berikut ini Pertama, penting untuk mempertimbangkan kondisi umum dan lokal mata sebelum menjalani operasi katarak senilis. Karena lansia sering menderita berbagai penyakit sistemik kronis seperti hipertensi, diabetes, dan penyakit jantung, pasien katarak hanya boleh mempertimbangkan untuk melakukan operasi jika mereka dalam kondisi umum yang baik, fungsi jantung mereka pada dasarnya normal, tekanan darah dan gula darah mereka terkontrol dalam kisaran normal, dan penyakit menular seperti pneumonia sudah sembuh. Untuk mata, harus dipastikan bahwa tidak ada peradangan aktif pada mata seperti konjungtivitis akut atau infeksi, sakulitis lakrimal atau midriasis. Kedua, selain pemeriksaan umum dan okular yang ketat, pasien harus dipersiapkan secara psikologis sebelum pembedahan. Pasien harus sepenuhnya menyadari kondisi mereka dan prosedur umum, dan harus sepenuhnya mempercayai dokter bedah mereka, menghilangkan kekhawatiran tentang prosedur dan mempersiapkannya seperti yang diinstruksikan oleh staf medis. Tetap rileks di atas meja operasi dan ikuti instruksi dokter bedah. Kedua mata biasanya tidak dioperasi pada hari yang sama, karena hal ini meningkatkan risiko pembedahan. Pada hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan seperti kesemutan, robek dan sensasi benda asing di mata. Ini adalah iritasi yang menyakitkan pada sayatan bedah setelah anestesi permukaan telah hilang dan dapat dihilangkan setelah beberapa jam istirahat. Banyak pasien yang merasakan mata kering setelah operasi karena pembilasan permukaan mata yang konstan selama operasi, yang merusak lapisan air mata. Hal ini dapat diobati dengan air mata buatan setelah pengangkatan pelindung mata dan biasanya pulih sekitar sebulan setelah operasi. Pasien juga harus menyadari bahwa tetes mata antibiotik dan hormonal harus diberikan pada mata yang dioperasi selama sekitar 1 bulan setelah keluar untuk mencegah infeksi, dan bahwa mata harus ditinjau kembali pada waktu yang disepakati oleh dokter. Jika terdapat penurunan penglihatan yang signifikan dibandingkan dengan saat awal keluar rumah sakit, nyeri mata mendadak atau penglihatan ganda, Anda harus segera kembali ke rumah sakit. Mata yang dioperasi mungkin tidak dapat beradaptasi dengan cahaya yang kuat pada awalnya, jadi kacamata hitam dapat dipakai untuk melindunginya dari cahaya terang. Jangan terlalu sering menggunakan mata pada tahap awal operasi, hindari olahraga berat, dan jangan membenturkan mata untuk menghindari fraktur sayatan atau dislokasi lensa. Hindari makanan pedas dan iritasi dalam diet. Pemulihan kualitas visual setelah operasi merupakan perhatian utama bagi pasien katarak. Pertama, penting untuk memahami bahwa operasi katarak tidak akan mengembalikan penglihatan menjadi normal bagi pasien yang sudah memiliki berbagai patologi fundus dan akan memerlukan pengobatan penyakit fundus yang relevan setelah operasi katarak. Kedua, sebagian besar pasien saat ini diimplan dengan IOL monofokal, yang tidak memiliki fungsi penyesuaian lensa alami manusia dan hanya dapat meningkatkan penglihatan jarak jauh atau penglihatan dekat pasien, tetapi tidak dapat mencapai kondisi ideal penglihatan jarak jauh dan dekat. Pembedahan katarak mengubah keadaan refraksi mata dan dibutuhkan waktu bagi mata yang dioperasi dan IOL untuk beradaptasi satu sama lain, biasanya menetap tiga bulan setelah pembedahan, di mana pada saat itu jika pasien membutuhkan hasil penglihatan yang lebih sempurna, optometri dapat dilakukan untuk memenuhi kebutuhan lebih lanjut. Katarak adalah penyakit mata yang paling umum pada orang tua. Dengan kemajuan teknologi dan masyarakat, aspirasi emulsi USG katarak yang dikombinasikan dengan implantasi IOL telah menjadi salah satu prosedur operasi mata yang paling umum. Kami berharap bahwa pengetahuan yang sama tentang operasi katarak dapat disebarkan di kalangan lansia untuk menghilangkan banyak kesalahpahaman yang sebelumnya ada, sehingga mereka dapat dengan mudah menjalani operasi katarak dan mendapatkan penglihatan normal. Kami berharap semua warga senior kami sehat dan mata cerah!