Seiring dengan laju kehidupan yang semakin cepat dan jumlah informasi yang semakin meningkat, proporsi orang dengan miopi menjadi semakin tinggi. Saat ini, menurut survei pendahuluan proyek penelitian tentang pencegahan dan pengobatan miopia pada anak-anak yang dilakukan bekerja sama dengan China, Amerika Serikat dan Australia, prevalensi miopia pada populasi kita adalah 33% dan jumlah penderita miopia di negara ini hampir 400 juta, yaitu 1,5 kali rata-rata dunia (22%). Prevalensi miopi di kalangan remaja, kelompok dengan prevalensi miopi yang tinggi, mencapai 50 hingga 60 persen. Tiongkok telah menjadi salah satu negara dengan prevalensi miopia tertinggi di dunia, dan jumlah penderita miopia adalah yang tertinggi di dunia. Miopia dapat diklasifikasikan sebagai miopia ringan, sedang atau tinggi tergantung pada derajatnya. Mereka yang memiliki 3,00D (300 derajat) atau kurang disebut miopi ringan; mereka yang memiliki 3,00D hingga 6,00D (300 derajat hingga 600 derajat) dianggap sebagai miopi sedang; mereka yang memiliki 6,00D (600 derajat) atau lebih, dengan patologi degeneratif seperti perpanjangan sumbu mata dan atrofi retina serta koroid di dasar mata, dianggap sebagai miopi tinggi, juga dikenal sebagai miopi patologis. Ini adalah salah satu penyebab kebutaan yang paling umum pada orang dewasa, terhitung 10% hingga 20% miopia di Tiongkok dan menempati peringkat keenam penyebab kebutaan yang paling umum. Dari sudut pandang klinis, selain penglihatan jarak jauh yang buruk, miopia tinggi biasanya memiliki gejala seperti penglihatan malam yang buruk, nyamuk terbang, benda mengambang di depan mata, lampu berkedip, dll. Hal ini juga disertai dengan patologi degeneratif seperti perpanjangan sumbu mata, atrofi retina dan koroidal di fundus, dan risiko ablasi retina, perdarahan makula dan neovaskularisasi jauh lebih besar daripada pada orang normal. Komplikasi utama miopia tinggi adalah katarak, glaukoma, chylomalacia skleral posterior, degenerasi atrofi retina, perdarahan dan fisura, dan ablasi retina. Penyebab miopia tinggi rentan terhadap komplikasi katarak Miopia (terutama miopia tinggi) adalah penyebab katarak onset dini dan insiden penyakit yang tinggi. Menurut Laboratorium Fokus Miopia Kementerian Kesehatan, kurang dari 10% katarak pada awalnya disebabkan oleh miopia tinggi, tetapi saat ini sekitar 39% katarak disebabkan oleh miopia tinggi, yang berarti bahwa rata-rata 4 dari setiap 10 pasien katarak menderita miopia tinggi. Meskipun ini adalah statistik yang luar biasa, namun hal ini menunjukkan bahwa miopi tinggi lebih mungkin menyebabkan katarak. Miopi tinggi lebih mungkin dikaitkan dengan katarak karena metabolisme nutrisi yang tidak normal pada mata yang sangat rabun, yang mengakibatkan perubahan permeabilitas kapsul lensa, pengaburan lensa secara bertahap akibat gangguan nutrisi dan metabolisme, dan hilangnya penglihatan secara bertahap. Jenis katarak ini ditandai dengan onset awal dan perkembangan yang lambat, dengan kekeruhan lensa yang ringan hingga sedang, didominasi oleh kekeruhan kapsular nuklir dan posterior, dengan beberapa pasien memiliki kekeruhan lensa berwarna coklat, cokelat, atau bahkan hitam yang sangat signifikan, yang dapat disertai dengan kelemahan ligamen suspensori atau dislokasi lensa yang tidak lengkap. Seperti halnya perawatan katarak lainnya, operasi adalah satu-satunya pengobatan yang efektif untuk katarak pada miopia tinggi, dan sekarang sering dilakukan dengan ekstraksi emulsi ultrasound katarak yang dikombinasikan dengan implantasi IOL. Namun, pasien dengan miopia tinggi memiliki sumbu mata yang lebih panjang dan ligamentum suspensori lensa yang lebih rileks dan rapuh, dan sedikit lebih mungkin mengalami ruptur kapsul posterior pasca operasi dan ablasi retina daripada pasien dengan sumbu mata normal, terutama pada pasien yang lebih tua dengan sumbu mata yang lebih panjang. Oleh karena itu, perawatan bedah katarak yang dipersulit oleh miopia tinggi harus memperhatikan dua aspek berikut: (1) Bagi pasien, penting untuk keluar dari kesalahpahaman bahwa “miopia tinggi memiliki masalah dengan fundus dan tidak boleh diobati dengan pembedahan” dan untuk mencapai “deteksi dini dan pengobatan dini” katarak. Hal ini tidak hanya akan mengurangi terjadinya komplikasi, tetapi juga mencapai tujuan pengobatan miopi tinggi yang aman, nyaman, dan berbiaya rendah melalui implantasi lensa yang sesuai saat mengobati katarak. (2) Bagi dokter bedah, perlu mengukur sumbu mata pasien secara akurat, memahami lensa, vitreous, dan fundus pasien sebelum operasi, dan sepenuhnya berkomunikasi dengan pasien dan keluarga untuk memiliki harapan yang masuk akal tentang efek pasca operasi; untuk beroperasi dengan hati-hati selama operasi untuk mengurangi kerusakan pada kapsul dan ligamen suspensori, dll.; dan menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan fundus secara teratur setelah operasi dan menjelaskan secara rinci tindakan pencegahan pasca operasi. Pasien dengan miopi tinggi, terutama miopi super tinggi, memiliki kornea yang jauh lebih tipis daripada normal dan tidak lagi cocok untuk koreksi penglihatan melalui laser keratomileusis, sehingga menanamkan IOL dengan jumlah derajat tertentu akan menjadi satu-satunya cara untuk mengobati dan mengoreksi miopi tinggi saat ini. Hal ini dilakukan dengan menanamkan IOL di bilik anterior (atau posterior) mata kristal pasien untuk mempertahankan penyesuaian alami lensa sambil menyesuaikan pembiasan. Studi klinis telah menunjukkan bahwa dalam pengobatan katarak yang dipersulit oleh miopia tinggi, ekstraksi katarak ultrasonik yang dikombinasikan dengan implantasi IOL lipat manusia memiliki keunggulan sayatan kecil, astigmatisme kornea rendah, keamanan tinggi, prediktabilitas yang baik, penyembuhan pasca operasi yang cepat dan sedikit komplikasi. IOL ini juga dapat mengobati miopia tinggi, yang telah mengganggu pasien selama bertahun-tahun, sekaligus menghilangkan katarak dengan emulsifikasi ultrasound, karena IOL yang ditanamkan sudah memiliki tingkat penglihatan tertentu yang setara dengan efek kacamata. Perawatan dua-dalam-satu ini mengurangi rasa sakit akibat pembedahan sekunder dan menghemat sebagian biaya perawatan.