Anak Anda tiba-tiba mengalami leher merah, bengkak, dan nyeri, sering kali disertai demam dan sakit tenggorokan? Apakah Anda merasakan benjolan di sebelah nodus laring, atau pembengkakan yang menyebar di leher, atau pada kasus yang lebih parah, abses yang merembes ke dalam kulit dan membentuk ruptur? Apakah Anda menyadari bahwa anak Anda kesulitan bernapas karena besarnya benjolan, dan terdengar suara “berbunyi” saat bernapas? Jangan khawatir, anak Anda mungkin menderita fistula piogenik kongenital. Fistula berbentuk buah pir adalah malformasi kongenital pada celah insang yang terjadi ketika bursa faring atau lengkung insang tertusuk secara tidak normal atau tidak sepenuhnya atretik pada awal kehidupan embrio, dengan lebih dari 80% kasus terjadi pada masa kanak-kanak. Banyak abses leher, tiroiditis akut, dan abses tiroid yang sebenarnya disebabkan oleh fistula piriformis. Jika Anda melihat salah satu dari masalah-masalah ini pada anak Anda, segera bawa anak Anda ke rumah sakit. Dokter akan mengambil riwayat medis, melakukan pemeriksaan profesional dan melakukan laringoskopi, USG jaringan lunak pada leher, USG kelenjar tiroid dan MRI leher yang disempurnakan sesuai kebutuhan untuk membantu dokter dalam diagnosis. Hal ini juga digunakan untuk memperjelas lokasi, luasnya, karakteristik perjalanan, batas-batas dan suplai darah lesi. Diagnosis awal dapat dibuat dengan menggabungkan riwayat, pemeriksaan fisik dan tes tambahan yang relevan; namun, diagnosis akhir fistula piriformis memerlukan eksplorasi laringoskopi yang didukung oleh fosa piriformis di bawah anestesi umum untuk mendeteksi adanya fistula internal pada fosa piriformis untuk mengidentifikasi indikasi pembedahan dan menentukan pendekatan pembedahan akhir. Gejala dapat diredakan dengan drainase abses, tetapi cenderung kambuh. Oleh karena itu, pengobatan utama untuk fistula piriformis adalah pembedahan total selama fase peradangan yang tenang. Namun, dengan adanya infeksi akut atau pembentukan abses, abses harus dikeringkan dan infeksinya dikontrol sebelum pembedahan elektif dilakukan. Metode kauterisasi laser CO2 untuk mengobati fistula piriformis adalah prosedur yang matang dan berpengalaman. Prosedur ini sederhana, membutuhkan waktu yang lebih singkat untuk dilakukan, secara estetika menyenangkan (tidak ada jaringan parut pada leher), mengurangi risiko kerusakan struktur anatomi yang penting, dan lebih efektif daripada metode tradisional (tingkat kekambuhan sekitar 35%). Ketika anak-anak diperiksa ulang dengan laringoskopi yang didukung anestesi umum 1-3 bulan setelah operasi, sebagian besar menunjukkan penutupan fistula internal dan pembentukan bekas luka lokal; dalam semua kasus tidak ada disfagia yang signifikan pasca operasi, tidak ada suara serak, tidak ada tersedak, tidak ada dislokasi sendi krikotenoid atau gigi tanggal, dan pasien serta keluarga mereka merasa puas dengan tampilan lehernya. Operasi yang sukses dan memuaskan adalah hal yang paling dinanti-nantikan oleh setiap dokter bedah dan orang tua. Namun, masih ada beberapa hal yang harus Anda perhatikan setelah operasi untuk membantu anak Anda pulih dengan lebih baik. Beberapa anak perlu menjalani diet dengan selang trans-lambung (setidaknya 10 hari), bukan melalui mulut, untuk membantu penyembuhan luka dan mengurangi kemungkinan infeksi, serta perawatan mulut, posisi khusus, dan pengobatan terkait. Prosedur anestesi umum satu hari akan dilakukan di bangsal THT 1-3 bulan setelah operasi untuk memeriksa penyembuhan luka dan menentukan prognosis anak. Kami berharap informasi di atas dapat membantu Anda dan anak Anda, dan semoga anak Anda tumbuh sehat dan bahagia.