Indikasi pembedahan untuk tumor tulang belakang yang bermetastasis

1. Untuk tumor tulang belakang metastasis tanpa gejala, terdapat kecenderungan yang semakin besar untuk melakukan pembedahan dini, dan “tanpa gejala” tidak lagi menjadi kontraindikasi untuk pembedahan. Jika diagnosis tumor tulang belakang metastasis tidak jelas, pembedahan dapat digunakan untuk mendapatkan diagnosis patologis. Tentu saja, prinsip-prinsip di atas harus diikuti selama pembedahan. Pada pasien tanpa gejala dengan diagnosis yang jelas, pembedahan dini telah terbukti lebih efektif daripada menunggu sampai gejala berkembang. Tujuan pembedahan untuk pasien-pasien ini agak berbeda, yaitu memperpanjang kelangsungan hidup dan bertujuan untuk pengobatan radikal. Oleh karena itu, pemilihan kasus harus difokuskan pada mereka yang memiliki kondisi umum yang lebih baik. Bagi mereka yang memiliki kondisi fisik yang buruk, pembedahan juga dapat dilakukan jika masih dapat diperbaiki dengan pengobatan medis atau radiologi. Pasien tanpa gejala harus secara aktif diobati untuk fokus utama setelah operasi, dan rencana perawatan komprehensif yang efektif harus diformulasikan sesuai dengan jenis patologi untuk mengupayakan pengobatan radikal. Yang Cao, Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Persatuan Wuhan 2, beberapa ahli percaya bahwa pasien lumpuh memiliki tingkat pemulihan tertentu setelah operasi. Untuk pasien lumpuh, beberapa orang percaya bahwa operasi tidak mungkin dapat memulihkan fungsi saraf, dan bahkan mencantumkan paraplegia sebagai kontraindikasi operasi. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan peningkatan metode pembedahan, 22 persen pasien lumpuh dapat memulihkan mobilitas mereka setelah operasi. Berkat kemajuan dalam pengobatan, pasien dengan tumor tulang belakang metastasis dapat mengharapkan masa bertahan hidup yang lebih lama, dan pembedahan setidaknya dapat mengatasi rasa sakit yang tidak dapat diatasi pada pasien lumpuh. Baru-baru ini, penelitian tentang regenerasi saraf dan perbaikan sumsum tulang belakang telah mencapai hasil yang menjanjikan, yang meningkatkan kemungkinan pasien lumpuh untuk mendapatkan kembali mobilitas mereka setelah operasi.3. Untuk tumor tulang belakang metastasis yang bergejala, perawatan bedah hanya digunakan untuk mereka yang tidak memiliki efek pengobatan internal dan radioterapi di masa lalu, yang terkait dengan konsep pengobatan dan tujuan pengobatan saat itu. Saat ini, tujuan pengobatan tumor tulang belakang metastasis tidak hanya untuk meringankan gejala, tetapi juga untuk memperpanjang masa bertahan hidup dan mengupayakan pengobatan radikal. Modalitas pengobatan juga telah memasuki era pengobatan komprehensif, dan pembedahan serta modalitas pengobatan lainnya tidak saling bertentangan, tetapi saling melengkapi satu sama lain untuk meningkatkan kemanjuran.