Pasien setelah penggantian katup prostetik sering bingung tentang bagaimana menyesuaikan dosis obat antikoagulan pada periode setelah keluar dari rumah sakit. Berikut ini adalah penjelasan singkatnya: 1. Sediaan domestik Tablet warfarin (atau warfarin): masing-masing 2 atau 5 mg. Sediaan impor Vafelin (buatan Finlandia) tablet: 3 mg per tablet. Saat beralih, harus berhati-hati untuk mengubah dosis dan memantau indikator koagulasi. 2. Pemberian warfarin oral seumur hidup setelah pembedahan untuk penggantian flap mekanis; pemberian warfarin oral jangka pendek setelah pembedahan untuk penggantian flap biologis, biasanya selama 3-6 bulan. 3. Waktu protrombin (PT) dan rasio standar internasional (INR) diperoleh dengan pengambilan sampel darah dan dosis oral Warfarin disesuaikan menurut hasil laboratorium. Tujuannya adalah untuk menjaganya antara 1,5 dan 2,0 (mungkin ada sedikit variasi dalam standar yang direkomendasikan oleh dokter yang berbeda). Ketika INR 2,0, kurangi dosis oral Warfarin Ketika INR >3,0, hentikan penggunaan Warfarin pada hari yang sama, pergi ke rumah sakit keesokan harinya untuk tes antikoagulasi dan putuskan dosis oral Warfarin berdasarkan hasil Jumlah setiap kenaikan atau penurunan biasanya 1/4 hingga 1/2 tablet (2,5 mg/tablet). 4. Secara bertahap perpanjang interval antara tes sebagai berikut: periksa sekali atau dua kali seminggu (atau setiap 3 hari) setelah keluar dari rumah sakit, sesuaikan dosis sesuai dengan metode di atas, dan ketika INR stabil pada 1,5 ~ 2,0 Anda dapat memperpanjang interval antara tes – periksa antikoagulasi seminggu sekali atau setiap minggu. Tes mingguan bergantian diperlukan dan interval yang lebih lama tidak direkomendasikan; kecuali ada tingkat kepastian yang tinggi. Stabil berarti bahwa tiga atau empat tes INR berturut-turut adalah antara 1,5 dan 2,0 dan tidak diperlukan peningkatan atau penurunan dosis oral Warfarin. 5. Dianjurkan untuk mencatat hasil setiap tes laboratorium dan dosis oral Warfarin. 6. Kunjungi rumah sakit setempat jika Anda mengalami komplikasi perdarahan atau koagulasi setelah keluar dari rumah sakit. Tinjau indikator antikoagulasi: waktu protrombin (PT) dan rasio standar internasional (INR) secara tepat waktu. Jika ragu-ragu, segera hubungi dokter Anda. Komplikasi perdarahan atau koagulasi termasuk yang berikut ini: deteksi tanda-tanda perdarahan (petechiae perdarahan pada kulit dan selaput lendir, gusi berdarah, hematuria, aliran menstruasi yang meningkat secara signifikan pada wanita, hematoma sendi subkutan, dll.); tanda-tanda tromboemboli, stroke, dll. 7. Pemeriksaan lengkap termasuk ekokardiogram, rontgen dada dan elektrokardiogram 3-6 bulan setelah keluar dari rumah sakit. 8.Sebelum menjalani prosedur lain atau tes invasif, berhati-hatilah untuk memberi tahu dokter Anda bahwa Anda sedang menjalani terapi antikoagulasi jangka panjang dengan Warfarin. 9.Sekarang ada tes pembekuan darah portabel yang tersedia di pasaran: ukurannya mirip dengan meteran glukosa darah. Mudah digunakan dan memerlukan sedikit darah (hanya satu tetes). Ini sedikit lebih mahal dan dapat digunakan oleh pasien yang memiliki sarana untuk melakukannya.