Nyeri kronis dibagi menjadi nyeri yang berasal dari reseptor dan nyeri yang berasal dari neurogenik. Nyeri yang pertama muncul dari stimulasi langsung nosiseptor dan ditransmisikan melalui akson saraf ke pusat nosiseptif yang lebih tinggi, dan sensitif terhadap neurotomi dan analgesik, seperti sebagian besar nyeri kanker dan nyeri kepala migrain. Sebaliknya, nyeri neurogenik muncul dari nukleus accumbens dan bundel konduksi persepsi nosiseptif, dan tidak sensitif terhadap pengobatan konservatif tradisional untuk nyeri kronis yang didasarkan pada obat analgesik oral dan blok saraf lokal, dan hanya dapat diatasi dengan bedah saraf. Manajemen nyeri bedah saraf modern dengan operasi invasif minimal dan mikroskopis memiliki karakteristik sebagai berikut: 1, efek pereda nyeri terlihat jelas dan tidak mudah kambuh; 2, pembedahan aman dan tidak terlalu traumatis; 3, kejadian komplikasi dan gejala sisa rendah. Berikut ini adalah prosedur pembedahan yang umum digunakan dan indikasi khas untuk bedah saraf menurut klasifikasi lokalisasi neurologis: Otak 1, kerusakan nukleus pulposus stereotaktik (nyeri pasca stroke dan nyeri cedera otak pasca trauma yang diwakili oleh neuralgia cedera otak pasca trauma), 2, korteks serebral atau stimulasi listrik nukleus pulposus (ibid), 3, perfusi intraserebroventrikular dengan pompa analgesik (nyeri kanker yang menyebar yang tidak dapat diobati), Sumsum tulang belakang 1, kerusakan akar dorsal ke daerah medula (pada nyeri avulsi akar saraf dan nyeri pasca operasi spondilosis lumbal yang diwakili oleh leher). Akar saraf 1, dekompresi mikrovaskuler (neuralgia trigeminal, neuralgia vagal glossopharyngeal) 2, ganglionektomi akar dorsal; (nyeri kanker terbatas yang tidak dapat diatasi) 3, neurotomi simpatis dari rantai simpatis (sindrom nyeri lokal yang kompleks) Saraf tepi 1, eksisi neuroma; 2, neurotomi; (sindrom nyeri lokal yang kompleks) Eksisi neuroma; 2, dekompresi atau amputasi neurovaskular (migrain neurogenik) 3, stimulasi listrik saraf tepi (neuralgia perifer yang tidak dapat diatasi) Pembedahan nyeri ekstrapsikis menutupi kekurangan pengobatan nyeri kronis tradisional, dan merupakan cara terbaik untuk pengobatan nyeri.