Diagnosis purpura alergi tidak sulit berdasarkan riwayat dan karakteristik ruam, tetapi perlu dibedakan dari purpura farmakologis, purpura trombositopenik idiopatik, artritis reumatoid, meningitis septik, radang usus buntu, abdomen akut, glomerulonefritis atau nefropati IgA. 1, purpura obat: purpura obat purpura ditandai dengan tidak ada situs tertentu, asimetris, dan tidak muncul secara berkelompok. 2. Purpura trombositopenik idiopatik: Purpura trombositopenik idiopatik ditandai dengan titik-titik kecil atau serpihan-serpihan yang tersebar, tidak ada kecenderungan untuk menyatu, tidak lebih tinggi dari kulit, distribusi asimetris, dan jumlah trombosit yang berkurang. 3. Artritis reumatoid: Pasien dengan purpura alergi artritis memiliki sendi yang merah, bengkak, panas, nyeri, dan lebih banyak berkeliaran daripada artritis reumatoid, dan ruamnya sebagian besar adalah eritema annulare atau eritema multiforme. 4, meningitis septik: ruam yang disebabkan oleh septikemia diplokokus mirip dengan purpura, tetapi gejala keracunannya berat, sel darah putih secara signifikan lebih tinggi, dan apusan pada tusukan ruam bisa positif. 5, radang usus buntu: baik purpura alergi dan radang usus buntu dapat muncul dengan rasa sakit di sekitar umbilikus dan perut kanan bawah dengan nyeri tekan, tetapi otot perut purpura alergi tidak tegang dan kulit memiliki purpura. 6. Perut akut: Perut akut sering ditandai dengan ketegangan pada otot perut, nyeri tekanan yang ditandai, suhu tubuh yang meningkat dan bahkan syok toksik dengan peningkatan sel darah putih yang ditandai. 7, Glomerulonefritis atau IgA nefropati: Pasien dengan purpura alergi harus dibedakan dari glomerulonefritis dan IgA nefropati setelah infeksi streptokokus ketika gejala ginjal terbukti. Glomerulonefritis dan IgA nefropati sering tidak memiliki purpura kutaneous.