Terobosan baru dalam pencetakan 3D: memungkinkan pembedahan presisi untuk kelainan bentuk orbital bawaan

Wang Ping, Departemen oftalmologi, Rumah Sakit Anak Hunan, operasi koreksi kelainan bentuk orbital kongenital masih menjadi salah satu operasi yang paling menantang bagi dokter mata pediatrik saat ini, alasan utamanya adalah gerakan halus bola mata dan struktur muskulo-vaskular-kerangka yang rumit di daerah orbital, dan banyak penyakit, seperti kelainan bentuk okulo-orbital kongenital, trauma dan patah tulang orbital, tumor intraorbital, dan sebagainya, yang membutuhkan dokter mata untuk memperbaiki daerah yang terkena bola mata seperti soket dan melakukan eksisi yang tepat pada daerah yang sakit. Jika tidak, operasi kebutaan akan menimbulkan trauma dan risiko bedah yang besar. Yang menggembirakan, dengan diperkenalkannya teknologi cetak 3D, dokter sekarang dapat menggunakan model cetak 3D untuk meningkatkan keakuratan operasi implantasi orbita, mencapai prognosis terbaik, dan mewujudkan “pengobatan presisi” yang sesungguhnya. Seorang anak bernama Pengpeng terlahir dengan kesulitan membuka mata kanan dan kelopak mata yang cekung. Setelah membuka matanya selama sekitar satu bulan, orang tuanya terkejut saat mengetahui bahwa rongga mata anak tersebut hanya sebesar kacang polong, sehingga segera dibawa ke klinik rawat jalan kami untuk mendapatkan perawatan. Pada saat itu, mata kanan anak tersebut pada dasarnya tidak terlihat, dan terdapat “bola mata non-fungsional seukuran kacang kedelai” di dalam rongga mata yang cekung. MRI kranial dan orbital menunjukkan bahwa struktur bola mata kanannya buruk, seluruh orbitnya berkembang sangat buruk, dan pemeriksaan visual menunjukkan bahwa mata tersebut benar-benar kehilangan penglihatannya. Ini adalah kasus mikroftalmos kongenital dan tujuan pengobatannya adalah untuk memaksimalkan pemulihan penampilan anak, tetapi harus dimulai sedini mungkin, karena jika tidak, akan ada sisa kelainan orbital dan kelainan bentuk wajah yang sangat jelas. Setelah berkomunikasi dengan orang tua secara rinci dan memperkenalkan kemajuan terbaru dalam pengobatan mikroftalmia kongenital di dalam dan luar negeri saat ini, saya dengan hati-hati merumuskan program bedah plastik sistematis untuk anak tersebut: pertama, mulai dari usia 2-3 bulan dengan bagian mata palsu untuk mulai memperbesar bagian anterior rongga mata; mulai dari usia 2 tahun dengan perluasan implan orbita posterior untuk merangsang perkembangan bagian orbita posterior mata; dan setelah usia 4 tahun dengan pembesaran kelopak mata dan bedah ortopedi. datang untuk pemeriksaan rutin. Melalui penggantian film mata secara konstan selama 2 tahun terakhir, kami menemukan bahwa ukuran dan bentuk orbita anterior anak tersebut telah berkembang seperti yang diharapkan, dan ia berada dalam kondisi untuk menjalani langkah kedua, yaitu implantasi bedah. Namun, untuk mempertahankan mata kecil anak tersebut dan melindungi pembuluh darah serta jaringan intraorbita sebanyak mungkin, ukuran implan yang tepat perlu ditentukan, dan lokasi operasi implantasi juga sangat penting. Saya mulai meninjau informasi domestik dan internasional terbaru, dan mendapatkan ide yang berani: apakah mungkin untuk merekonstruksi lantai orbital pasien (yaitu, bagian bawah soket mata) dan posisi bola mata melalui pemindaian CT dan data gambar MRI pasien dengan menggunakan perangkat lunak pemodelan 3D profesional, dan mencetak model 3D, dan berdasarkan ukuran skala 1: 1 dari soket mata 3D yang disimulasikan, untuk menemukan akses yang optimal ke implan dan, yang paling akurat bentuk dan ukuran implan yang paling akurat. Kami menghubungi perusahaan percetakan 3D paling profesional di provinsi kami-Hunan Jiayi 3D Technology Application Co, Ltd dan mendapatkan jawaban yang positif, teknisi perusahaan datang untuk mengambil CT orbit anak dan data serta informasi profesional lainnya, membuat rendering 3D dalam semalam, dan membawa model 3D ke ruang operasi. Di meja operasi, kami menemukan pendekatan terbaik untuk orbit lateral dengan mengacu pada simulasi 3D, dan berhasil menanamkan ukuran 1×1cm2 dari dasar mata yang tertutup dermis sel yang terkelupas, dan mempertahankan bola mata asli anak tersebut secara utuh, dan menempatkan membran mata hanya untuk memperbaiki depresi orbital, dan menghindari pengangkatan mata anak tersebut, dan mencapai hasil yang memuaskan seperti yang diharapkan. Pada akhir operasi, kami menemukan bahwa informasi yang diberikan oleh model 3D morfologi orbital dan struktur aksesori bola mata hampir sama persis dengan apa yang terlihat selama operasi, dan yang mengejutkan, jaringan otot juga dicitrakan dengan sangat akurat, memberikan pedoman dan petunjuk yang sangat akurat untuk operasi! Abad ke-21 menyaksikan pesatnya perkembangan teknologi pencetakan 3D, dan teknologi yang sedang berkembang ini telah memiliki banyak aplikasi terkenal di bidang arsitektur, manufaktur, dan teknik. Abad ke-21 menyaksikan kemajuan teknologi pencetakan 3D, sebuah teknologi baru yang telah memiliki banyak aplikasi terkenal di bidang arsitektur, manufaktur, dan teknik, dan baru-baru ini mulai melihat aplikasi yang muncul di bidang medis, paling sering di bidang ortopedi dan kedokteran gigi. Ini adalah pertama kalinya pencetakan 3D digunakan dalam koreksi malformasi orbital kongenital, tetapi ini membawa informasi yang sangat menarik bahwa teknologi ini akan lebih sering digunakan di masa depan untuk merancang protokol bedah yang lebih tepat dan intuitif. Kami akan terus melacak perkembangan orbital akhir anak ini dan mensimulasikan bentuk orbital dengan teknologi 3D setelah 6 bulan, membandingkannya dengan model 3D pra operasi untuk memahami pembesaran orbital anak; kami juga akan mengeksplorasi penerapan teknologi 3D dalam simulasi otot mata, dan berharap dapat memberikan harapan baru bagi anak-anak dengan strabismus dan lebih banyak lagi anak-anak dengan kelainan mata!