(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah secara umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Kepala femur menghubungkan tungkai bawah dengan batang tubuh dan fraktur kepala femur adalah salah satu fraktur yang lebih serius, yang sering kali disebabkan oleh kekerasan tidak langsung. Pasien dalam kasus ini adalah seorang nenek berusia 83 tahun, Zhang, yang jatuh dan menyebabkan patah tulang kepala femur dengan pergeseran patah tulang yang signifikan, yang didiagnosis sebagai patah tulang leher femur kiri (tipe subhead) setelah pemeriksaan. Meskipun pasien sudah tua, tidak ada kontraindikasi untuk operasi. Pasien secara bertahap kembali berjalan normal setelah penggantian sendi artifisial dan merasa puas dengan hasil operasi. [Informasi dasar] Perempuan, 83 tahun [Jenis penyakit] Fraktur leher femur kiri (tipe subhead) [Rumah sakit] Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Harbin [Tanggal konsultasi] Januari 2022 [Rencana perawatan] Pembedahan (penggantian sendi buatan) + pengobatan (injeksi kalsium heparin dengan berat molekul rendah + natrium parekoksib untuk injeksi) [Masa perawatan] Rawat inap selama 14 hari [Hasil perawatan] Berjalan berangsur-angsur normal. Di musim dingin, jalanan menjadi dingin dan licin, dan kecerobohan sekecil apa pun dapat menyebabkan jatuh. Pada pemeriksaan, tungkai bawah kiri ditemukan secara signifikan lebih diputar ke luar daripada tungkai kanan, dan jari kaki kiri diputar ke luar sekitar 45°, yang merupakan ciri khas fraktur kepala femoralis. Pemeriksaan X-ray mengkonfirmasi diagnosis fraktur kepala femur dan garis fraktur terletak tepat di bawah kepala femur kiri, dengan ujung fraktur bergeser secara signifikan, dan pasien akhirnya didiagnosis dengan fraktur leher femur kiri (subtrokanterik). II. Riwayat pengobatan Fraktur leher femur sulit untuk disembuhkan, sehingga pasien dan keluarganya memutuskan untuk dirawat di rumah sakit untuk menjalani operasi. Setelah masuk rumah sakit, pasien diberikan traksi kulit pada tungkai bawah untuk mengontrol pergerakan ujung patah tulang dan untuk menghilangkan rasa sakit. Traksi ini disertai dengan antikoagulasi subkutan dengan injeksi kalsium heparin dengan berat molekul rendah dan manajemen nyeri dengan natrium parecoxib injeksi. Pemeriksaan pra operasi lebih lanjut seperti EKG, USG jantung, rontgen dada, USG pembuluh darah tungkai bawah, jumlah darah rutin, fungsi hati dan ginjal kemudian diselesaikan dan CT scan ditambahkan pada fraktur leher femur. Pada hari ke-4 setelah masuk, pasien menjalani penggantian sendi buatan dengan perawatan sayatan pasca operasi secara teratur dan jahitan dilepas 2 minggu setelah operasi. III. Hasil pengobatan Operasi berjalan lancar dan pasien dibawa kembali ke bangsal dalam waktu sekitar 1 jam. Nyeri pinggul pasien berkurang secara signifikan dan sendi kembali bergerak secara sukarela pada hari setelah operasi. Pada hari ketiga setelah operasi, pasien mulai berlatih bangun dari tempat tidur dan turun ke lantai dengan dukungan keluarganya. Pada hari ke-14 rawat inap, pasien dapat berjalan sendiri dengan bantuan dinding dan tidak mengalami ketidaknyamanan lainnya, sehingga ia dipulangkan dari rumah sakit. Pasien perlu diawasi saat bergerak untuk menghindari patah tulang setelah jatuh; 2. Pasien tidak boleh melakukan gerakan sendi yang luas dan tidak boleh melakukan gerakan berbahaya seperti bersila atau kaki bengkok untuk mencegah dislokasi sendi; 3. Pasien tidak boleh melakukan gerakan berbahaya seperti bersila atau kaki bengkok untuk mencegah dislokasi sendi; 4. Pasien tidak boleh melakukan gerakan berbahaya seperti berjalan di tempat tidur untuk mencegah infeksi. Jika terjadi demam atau infeksi luka, antibiotik harus segera diberikan; 4. Pasien harus selalu menjaga kebersihan dan kesehatannya. V. Wawasan pribadi Karena kepala femur terletak di dalam sendi, sebagian besar suplai darahnya bergantung pada ujung femur, oleh karena itu, setelah patah tulang, suplai darah menjadi buruk dan ini adalah salah satu jenis patah tulang yang lebih sulit untuk disembuhkan setelah patah tulang. Dalam kasus ini, tidak hanya pasien yang lebih tua, tetapi fraktur leher femoralis subtrokanterik bahkan lebih sulit untuk disembuhkan. Sebagian besar dokter akan merekomendasikan operasi penggantian sendi pada saat ini, dan sulit bagi pasien dan keluarganya untuk memutuskan apakah akan melanjutkan operasi, sehingga mereka harus diberi tahu tentang pentingnya operasi.