Gangguan saluran kemih akibat perubahan urin

Sebagai salah satu ekskresi normal metabolisme manusia, urin tidak hanya memainkan peran fisiologis yang penting dalam menjaga lingkungan internal tubuh, tetapi juga merupakan alat penting dalam pengobatan klinis penyakit tertentu, seperti pengobatan diare yang disebabkan oleh tidak dapat dibedakannya urin yang jernih dan keruh, dll. Penelitian modern telah menghasilkan urokinase dari urin, yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit trombotik. Dari urin wanita, berbagai hormon wanita diproduksi dan digunakan untuk mengobati penyakit ginekologi tertentu. Meskipun urin berhubungan langsung dengan ginjal dan kandung kemih, urin juga berkaitan erat dengan organ internal lainnya. Perubahan urin secara langsung atau tidak langsung mencerminkan fungsi normal organ dalam dan merupakan jendela penting untuk diagnosis klinis penyakit. Oleh karena itu, ketika mendiagnosis penyakit, penting untuk mengamati perubahan dalam urin untuk membantu menilai dan menganalisis kondisi dan memandu pengobatan. Namun, orang cenderung berpikir bahwa air seni itu kotor, dan tidak memperhatikan pengamatan, ditambah lagi banyak perubahan dalam air seni yang tidak dapat diamati dengan mata telanjang, seperti protein, sel darah merah, jenis tabung, bakteri, dll., Mengakibatkan banyak kondisi yang menunda diagnosis dan pengobatan. Kelainan makroskopis dibagi menjadi aspek makroskopis dan mikroskopis: kelainan makroskopis terutama dimanifestasikan sebagai perubahan volume urin, warna, kualitas, rasa, dan sensasi kemih, yang seharusnya mudah dideteksi, tetapi ada juga yang lalai dan salah didiagnosis serta salah diobati; kelainan mikroskopis seperti proteinuria, diabetes, hematuria, urin tubular, urin asam amino, bakteriuria, dll., Hanya dapat dideteksi dengan bantuan instrumen modern, yang mudah terlewatkan dan salah diagnosis. 1. Pengamatan makroskopis 1.1 Volume urin: seseorang harus waspada terhadap dua tanda oliguria dan nokturia, yang pertama adalah tanda gagal ginjal akut, dan penyebabnya harus segera diidentifikasi sebagai pra-ginjal (volume darah efektif yang tidak mencukupi), substansial ginjal atau pasca-ginjal (penyumbatan saluran kemih), kemudian mengobati penyebabnya dan secara aktif meningkatkan fungsi ginjal, bersama dengan solusi enema enema detoksifikasi obat Cina, obat-obatan: rhubarb 30g, rehmanniae 15g, dandelion 30g, tiram 30g, Danshen 30g, Tu Fu Ling 30g, Chuanxiong 20g rebusan kental 200ml, disediakan untuk enema, 1 hingga 2 kali sehari. Hemodialisis jika perlu. Yang terakhir ini adalah gejala prekursor gagal ginjal kronis, yang mencerminkan disfungsi tubulus ginjal dan disfungsi konsentrasi saluran pengumpul, sebagian besar disebabkan oleh kegagalan ginjal Yang, dan harus segera diuji untuk fungsi ginjal. Pada tahap awal, obat utamanya adalah menghangatkan limpa dan ginjal, dan formulanya adalah Gui Bai Di Huang Wan atau Ginseng Qi Di Huang Tang dengan penambahan dan pengurangan, Untuk kelembaban dan kekeruhan yang jelas, rumusnya adalah Huanglian Wenzhi Tang dengan penambahan dan pengurangan, menggunakan: Huanglian, Panxia, Fu Ling, Chen Pi, Zhu Ru, Citrus aurantium, Tu Fu Ling, Gan Cao dan Da Huang. 1.2 Warna urin: Pertama-tama, kita harus mengecualikan warna urin yang tidak normal yang disebabkan oleh diet dan obat-obatan, yang sebagian besar bersifat sementara: urin kuning jika Anda makan wortel atau lobak, urin kuning tua jika Anda mengonsumsi riboflavin atau furantoin, urin kuning kecokelatan jika Anda mengonsumsi rhubarb atau senna dalam urin asam dan merah dalam urin basa, urin merah jika Anda mengonsumsi rifampisin, santoprena, atau aminoprin. Urin merah patologis harus dibedakan dari hemoglobinuria dan mioglobinuria, karena keduanya rentan terhadap gagal ginjal akut dan harus didiagnosis secara dini dan jelas. Urin yang dibiarkan dalam waktu lama berwarna hitam kecoklatan pada urin asam dan merah terang pada urin basa dan dapat terlihat pada malaria, anemia hemolitik, hemoglobinuria saat tidur paroksismal, dan penyalahgunaan kacang fava. Mioglobinuria berwarna merah muda dan segera berubah menjadi coklat atau coklat kehitaman, sebagian besar disebabkan oleh trauma otot, peradangan dan hipoksia dan keracunan tertentu. Jika bukti tersebut termasuk panas yang sebenarnya, rumusnya adalah Xiao E Minum dengan penambahan dan pengurangan, menggunakan: Xiao E 30g, Sheng Di Huang 30g, Batu Licin 30g, Daun Bambu 12g, d Zi 10g, Licorice 6g, Shi Wei 20g, Sheng Di Yu 15g, Han Ban 15g, San Qi 6g, dll.; untuk panas yang kurang, rumusnya adalah Zhi Bai Di Huang Tang dengan penambahan dan pengurangan, menggunakan: Zhi Mu 10g, Huang Bai 6g, Sheng Di Huang 30g, Shan Yao 15g, Cornu Cervi Pantotrichum 12g, Mudanpi 10g, Fu Ling 15g, Rumput Teratai Kering 15g, Radix et Rhizoma Polygonati 15g, dll. Tambahkan 50g Radix Rehmanniae, 12g Radix Rehmanniae, 15g Radix Zizyphus dan 15g Radix Paeoniae untuk meningkatkan fungsi mendinginkan darah dan menghentikan pendarahan. 1.3 Jika air seni keruh saat dibiarkan dalam waktu lama atau saat dingin, sebagian besar disebabkan oleh pengendapan kristal garam dan tidak bersifat patologis. Jika air seni berwarna keruh saat masih segar, sebagian besar disebabkan oleh sel darah putih dan bakteri lain dalam infeksi saluran kemih. Jika ada gelembung kecil dalam urin yang tidak hilang dalam waktu lama, sebagian besar merupakan proteinuria (kebocoran zat mikroskopis halus ke bawah) akibat peningkatan tegangan permukaan urin, di mana banyak pasien yang tidak menunjukkan gejala dan sangat rentan terhadap kesalahan diagnosis dan kemudian berkembang menjadi gagal ginjal. Bagi mereka yang memiliki gejala faring awal, rumusnya adalah Qinghe Liyuan Tang dengan penambahan dan pengurangan, menggunakan 30g honeysuckle, 20g forsythia, 12g burdock, 15g panax quinquefolium, 12g mab, 30g kacang tanah mentah, 20g buluh batu, 10g licorice, 20g molase jangkrik, 15g scutellaria, 30g astragalus, 50g sarung tangan rubah, dll. Bagi mereka yang memiliki penyakit yang berkepanjangan, rumusnya adalah Shanxi Yi Kidney Tang dengan penambahan dan pengurangan, menggunakan 30g kacang tanah mentah, 15g ubi jalar, 15g shamrock, 15g kacang persik, dll, Cornus officinalis 15g, Momordica charantia 10g, Safflower 10g, Radix Angelicae Sinensis 12g, Radix Paeoniae Alba 15g, Radix Salviae Miltiorrhizae 30g, Radix Astragali 30g, Radix et Rhizoma Dioscorea 12g, Radix Scorpion 6g, Radix Lintah 12g, dll. Dilengkapi dengan Akar Bunga Obor dan Tablet Polisakarida Anggur Leigong untuk meningkatkan fungsi anti kekebalan tubuh. 1.4 Sensasi kemih yang tidak normal: “frekuensi kemih, urgensi dan rasa sakit”, yaitu iritasi kandung kemih, merupakan sinyal alarm untuk banyak penyakit, seperti radang saluran kemih, TBC, tumor dan tumor pada organ yang berdekatan (dubur, rahim), peradangan, dan lain-lain. Pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan untuk memperjelas diagnosis. Untuk pasien yang sering buang air kecil dan mendesak karena ketegangan mental dan stres emosional, terapi psikologis digunakan sebagai pengganti antibiotik. Untuk pasien dengan episode berulang yang tidak merespons dengan baik terhadap pengobatan antimikroba, sedimen urin 24 jam dan PCR untuk tuberkulosis saluran kemih atau kultur untuk tuberkulosis saluran kemih harus dilakukan untuk mengklarifikasi apakah itu tuberkulosis ginjal. Beberapa zat terlarut ini dapat menunjukkan perubahan makroskopis (misalnya kristal garam membuat urin menjadi keruh, sel darah merah membuat urin menjadi merah), tetapi sebagian besar tidak dapat dideteksi dengan mata telanjang dan perlu dideteksi dengan instrumen modern, yang dapat mendeteksi glomerulonefritis tanpa gejala dan tumor urologi. Sebagai contoh, berat jenis dan osmolalitas urin dapat mencerminkan konsentrasi dan fungsi pengenceran ginjal dan menentukan tingkat kerusakan fungsi ginjal pada tahap awal; mikroskop sedimen urin (“biopsi ginjal” yang tidak invasif, tidak berbahaya, murah, dan dapat diandalkan), termasuk sitomorfologi urin, pola tubular, kristalisasi, serta karakterisasi dan kuantifikasi bakteri, dapat membantu memeriksa dan mendiagnosis penyakit parenkim ginjal dan memberikan dasar untuk Dapat membantu mendeteksi dan mendiagnosis penyakit parenkim ginjal dan memberikan dasar untuk aktivitas dan tingkat keparahan penyakit. Tes biokimia urin untuk protein, asam amino, gula, produk degradasi fibrin, dan analisis komposisi protein dapat membantu menganalisis penyakit glomerulus atau penyakit ginjal tubular dan interstisial, dll. Tes-tes ini harus dilakukan sesuai dengan kondisi pasien, sehingga informasi “alarm” dapat diketahui lebih awal dan pengobatan yang tepat dan masuk akal dapat diberikan tepat waktu untuk memastikan kesehatan yang baik.