Mana yang lebih baik, mamografi atau ultrasonografi?

Sebenarnya, mamografi dan ultrasonografi, termasuk MRI payudara, keduanya umum digunakan untuk skrining penyakit payudara, tetapi mamografi dan ultrasonografi lebih umum digunakan karena lebih hemat biaya. Baik mamografi maupun USG memiliki keunggulan masing-masing dan cocok untuk berbagai kelompok orang. Beberapa pasien mungkin memerlukan kombinasi keduanya untuk saling melengkapi dan membedakan satu sama lain. Pemindaian ultrasonografi pada payudara dapat mendeteksi sebagian besar massa payudara, dan seiring dengan meningkatnya frekuensi pemeriksaan ultrasonografi, demikian pula resolusi ultrasonografi, sehingga massa beberapa milimeter biasanya dapat ditampilkan pada ultrasonografi, dan lebih mudah untuk mengidentifikasi massa payudara sebagai lesi kistik atau padat. Pemindaian ultrasonografi pada kanker payudara cenderung menunjukkan massa hypoechoic dengan morfologi yang tidak teratur, batas yang tidak jelas, dan ekogenisitas internal yang tidak merata. Ultrasonografi berwarna dapat menunjukkan sinyal aliran darah di dalam dan di sekitar massa. Selain itu, pemindaian ultrasonografi memiliki keuntungan dalam memvisualisasikan kelenjar getah bening ketiak. Mammogram (sering disebut mammogram) juga merupakan tes klasik dan dilakukan dengan mengambil film pada mesin sinar-x khusus. Mammogram lebih sensitif terhadap kalsifikasi kecil (yang mungkin tidak muncul pada USG) dan dapat mendeteksi beberapa kalsifikasi yang khas secara dini (misalnya, kelompok kalsifikasi berpasir, yang mungkin merupakan tanda kanker payudara). Namun, keakuratan mammogram dalam mendiagnosis penyakit payudara dipengaruhi oleh kepadatan kelenjar payudara, dan massa payudara yang kecil (misalnya beberapa milimeter) mungkin tidak dapat dibedakan pada mammogram. Seiring bertambahnya usia, kelenjar di payudara akan mengalami degenerasi dan menjadi kurang padat, sehingga skrining mamografi lebih akurat pada wanita berusia di atas 40 tahun. Namun, pada wanita yang lebih muda, karena kelenjar yang padat dan berserat, seluruh payudara sering kali tampak sebagai bayangan yang pekat dan kurang kontras. Oleh karena itu, USG payudara dapat menjadi metode skrining yang lebih disukai untuk wanita muda di bawah 35 tahun, terutama jika mereka tidak menyusui. Mammogram rutin memiliki dosis radiasi yang rendah dan tidak berbahaya bagi kesehatan wanita, tetapi wanita normal tidak memerlukan mammogram berulang dalam waktu singkat. MRI payudara adalah alat pencitraan dengan resolusi jaringan lunak tertinggi dan memiliki banyak keunggulan dibandingkan sinar-X dan ultrasound, seperti: diagnosis lesi multisentris yang dapat diandalkan; sensitivitas dan spesifisitas lebih dari 90%; lesi yang tidak dapat dikonfirmasi dengan mamografi atau ultrasound; diferensiasi antara bekas luka pasca operasi dan kambuhnya tumor; menemukan tumor lain yang tersembunyi pada pasien kanker payudara yang ingin mempertahankan payudaranya, memperjelas luasnya tumor dan menentukan area pembedahan; evaluasi Untuk mengevaluasi integritas implan silikon dan lesi payudara setelah pembesaran payudara. Namun, MRI payudara tidak dilakukan secara rutin karena membutuhkan peralatan yang tinggi, mahal, memakan waktu dan membutuhkan peningkatan intravena. Tes ini juga tidak diindikasikan untuk pasien dengan alat pacu jantung dan logam di dalam tubuh. Bukti saat ini tidak mendukung tes seperti pemindaian inframerah dekat, pemindaian nuklir, lavage kateter, dan tes oksigen darah sebagai metode skrining untuk kanker payudara.