Pendahuluan Mamografi dan ultrasonografi adalah dua pemeriksaan yang paling sering digunakan dan berguna dalam bedah payudara. Ketika kami meresepkan USG payudara dan mamografi di klinik rawat jalan, salah satu pertanyaan yang paling sering ditanyakan oleh pasien adalah: mana yang lebih baik, USG atau mamografi? Mana yang dapat melihat lebih jelas? Apakah cukup dengan melakukan salah satunya saja? Faktanya, USG dan mamografi adalah dua pemeriksaan yang sama sekali berbeda, dengan USG memiliki keunggulannya sendiri dalam mengevaluasi struktur mikro lokal dan mamografi dalam skrining kanker payudara, dan keduanya dapat saling melengkapi dalam banyak aspek. Sebagai contoh, molibdenum lebih sensitif terhadap fokus kalsifikasi, sedangkan USG memiliki keunggulan unik dalam diagnosis kista. Di bawah ini saya akan menjelaskan secara rinci fitur dan perbedaan antara kedua tes ini. I. Mamografi Penerapan mamografi merupakan peristiwa penting dalam bedah payudara. Berkat penggunaan mamografi yang luas, sejumlah besar kanker payudara dini tanpa gejala klinis telah terdeteksi sebelumnya, dan angka kematian kanker payudara pada populasi telah sangat berkurang sebagai hasilnya. Mamografi memiliki keunggulan unik dalam deteksi dini kanker payudara, terutama jika tidak ada massa, yang hanya muncul sebagai titik kalsifikasi atau distorsi lokal struktur pada mammogram. Dalam praktik klinis, mamografi merupakan alat penting untuk skrining kanker payudara, dan wanita berusia di atas 35 tahun dianjurkan untuk melakukan mamografi setahun sekali. Usia skrining harus diperpanjang untuk pasien dengan riwayat keluarga dengan kanker payudara. Untuk pasien dengan kanker payudara yang telah dikonfirmasi atau dicurigai, mamogram payudara ganda dapat membantu mendeteksi kanker payudara ganda atau bilateral. Mammogram rutin juga diperlukan setelah pengobatan penyakit jinak dan ganas. Mamografi juga dapat digunakan untuk menemukan dan membiopsi lesi yang tidak memiliki massa di klinik (misalnya, fokus kalsifikasi). Di bawah pengawasan Mamografi, kawat penunjuk lokasi ditempatkan di dekat lesi, dan lesi dipotong secara akurat sesuai dengan posisi kawat selama operasi, sehingga mengurangi trauma dan meningkatkan akurasi diagnostik pada waktu yang bersamaan. Dosis radiasi dari mammogram sangat rendah, dan tingkat karsinogenisitas untuk wanita dewasa mirip dengan tingkat kejadian alami. Untuk wanita di bawah 35 tahun, karena jaringan payudara yang padat, jika tidak ada risiko tinggi kanker payudara, umumnya tidak disarankan untuk menjalani mamografi. USG payudara Dibandingkan dengan mamografi, USG tidak memiliki kerusakan radioaktif dan cocok untuk semua kelompok orang, terutama wanita muda dan wanita selama kehamilan, dan dapat dilakukan beberapa kali. Ultrasonografi memiliki nilai tertentu dalam diagnosis sebagian besar penyakit jinak dan ganas pada payudara, dan memiliki keunggulan unik dalam diagnosis kista payudara. Pemeriksaan ketiak dan kelenjar getah bening di atas dan di bawah klavikula juga merupakan kekuatan USG. Dokter ultrasonografi yang berpengalaman dapat mendeteksi tumor mikroskopis yang tidak teraba. Lokalisasi tusukan dengan panduan USG atau biopsi lesi mikroskopis telah menjadi alat yang penting dalam biopsi bedah payudara, yang sangat meningkatkan akurasi dan mengurangi jumlah pembedahan terbuka, sedangkan banyak lesi semacam itu yang tidak muncul atau tidak terlihat dengan baik pada mamografi. Saat ini, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa, karena jaringan payudara wanita Asia yang padat, dan usia kanker payudara lebih awal daripada orang barat (puncak kejadian kanker payudara di Eropa dan Amerika terjadi pada periode pascamenopause, jaringan payudara atrofi dan tipis, dan fokus lebih jelas terlihat pada target molibdenum; sedangkan puncak kejadian kanker payudara pada orang Asia terjadi pada periode premenopause, usia 40-45 tahun, jaringan payudara padat, dan fokus tidak terlihat dengan baik pada target molibdenum), USG semakin berperan penting dalam deteksi dan diagnosis kanker payudara. Ultrasonografi memainkan peran yang semakin penting dalam skrining dan diagnosis kanker payudara. Ada satu hal lagi yang perlu ditekankan, karena karakteristik operasinya, hasil USG memiliki hubungan yang erat dengan mesin dan pengalaman dokter, dan ada tingkat kebocoran dan kesalahan diagnosis tertentu (pada kenyataannya, ini adalah hal yang biasa terjadi pada pemeriksaan apa pun), dan ini normal. Oleh karena itu, kita tidak boleh percaya takhayul tentang pemeriksaan, dan kita harus menggabungkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan tambahan ini untuk evaluasi yang komprehensif, dan kita juga memerlukan tinjauan dan tindak lanjut secara teratur. Hanya dengan cara ini kita dapat meningkatkan tingkat diagnostik kanker payudara stadium awal, dan dengan demikian, meningkatkan hasil pengobatan dan memperbaiki prognosis pasien.