Kanker kepala pankreas Pengenalan penyakit: Kanker pankreas adalah tumor sistem pencernaan yang sangat invasif, angka kejadiannya meningkat dari tahun ke tahun di Tiongkok, diagnosis dini sulit dilakukan, tingkat reseksi bedah rendah, dan prognosisnya buruk. Tumor ganas yang terjadi di kepala pankreas disebut kanker kepala pankreas, yang menyumbang sekitar 2/3 ~ 3/4 dari kanker pankreas. Manifestasi klinis: Kanker kepala pankreas tidak memiliki gejala khusus pada stadium awal, dan sebagian besar pasien dengan gejala klinis telah berada pada stadium menengah dan akhir. Penyakit kuning obstruktif yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu pada kanker kepala pankreas adalah gejala yang paling umum, dan beberapa pasien dapat dikombinasikan dengan infeksi saluran empedu yang disertai menggigil dan demam tinggi, yang mudah disalahartikan sebagai kolelitiasis. Jika menyebabkan obstruksi duodenum, mual dan muntah, kesulitan makan, cairan ganas dan gejala lainnya juga dapat muncul. Diagnosis: Penanda tumor, seperti CA19-9 dan CEA, dapat meningkat pada sebagian besar pasien. Pemeriksaan pencitraan adalah cara penting untuk menemukan dan mendiagnosis kanker kepala pankreas secara kualitatif. Ultrasonografi adalah alat skrining, dan pencitraan terutama bergantung pada CT dan MRI yang disempurnakan dengan lapisan tipis, dan pemeriksaan invasif seperti endoskopi ultrasonografi dan ERCP dapat dilakukan jika diperlukan. Jika diagnosisnya tidak jelas, seperti pankreatitis tipe massa kepala pankreas, pemeriksaan sitologi aspirasi jarum halus dengan endoskopi ultrasonik dapat dilakukan. Pengobatan: Saat ini, pengobatan kanker kepala pankreas terutama meliputi pembedahan, radioterapi, kemoterapi, dan terapi intervensi. Reseksi bedah adalah pilihan pertama pengobatan yang efektif untuk kanker kepala pankreas. Untuk kanker kepala pankreas tanpa metastasis jauh, reseksi bedah radikal harus dilakukan. Metode pembedahan yang umum digunakan meliputi pankreatikoduodenektomi, pankreatikoduodenektomi yang diperluas, pankreatikoduodenektomi pengawet pilorus (PPPD), pankreatektomi total, dan lain-lain. Pembedahan paliatif cocok untuk pasien yang berusia lanjut, memiliki metastasis hati, memiliki tumor yang tidak dapat dioperasi, atau dikombinasikan dengan disfungsi kardiorespirasi yang jelas yang tidak dapat mentoleransi pembedahan yang lebih besar, termasuk anastomosis empedu-usus untuk meringankan obstruksi empedu dan anastomosis gastrojejunal untuk meringankan obstruksi duodenum. Kemoterapi sistemik digunakan untuk pengobatan tambahan pasca operasi atau kasus kanker pankreas stadium lanjut yang tidak dapat dioperasi dengan metastasis jauh. Untuk pasien dengan tumor yang tidak dapat dioperasi, pengobatan komprehensif berbasis radioterapi dapat dilakukan. Karakteristik departemen kami: Dengan tujuan “meningkatkan tingkat reseksi radikal, memperpanjang usia pasien dan meningkatkan kualitas hidup”, departemen kami dengan penuh semangat melakukan berbagai operasi radikal untuk kanker pankreas, termasuk pankreasoduodenektomi radikal yang diperluas, reseksi dan rekonstruksi vaskular gabungan, pankreasoduodenektomi dengan pengawetan pilorus, dll., serta mengadopsi pengobatan terintegrasi radioterapi dan kemoterapi untuk pasien kanker pankreas stadium lanjut, yang telah mencapai hasil yang baik, Untuk pasien dengan kanker pankreas stadium lanjut lokal, radioterapi dan kemoterapi diadopsi, yang telah mencapai kemanjuran klinis yang lebih baik. Saat ini, tingkat reseksi kanker kepala pankreas di departemen kami berada pada tingkat lanjut di China. Seorang pasien wanita berusia 91 tahun dirawat di rumah sakit karena “nyeri di perut bagian tengah dan atas, nafsu makan yang buruk selama seminggu dengan menguningnya kulit dan sklera”, dan USG menunjukkan bahwa kepala pankreas menempati posisi kepala pankreas, dan pelebaran saluran empedu, yang didiagnosis sebagai “tumor kepala pankreas”. Beliau didiagnosis sebagai “tumor kepala pankreas”. Setelah drainase PTCD pra operasi untuk mengurangi kekuningan, dukungan nutrisi dan evaluasi komprehensif, pankreasoduodenektomi berhasil dilakukan pada pasien, dan pasien keluar dari rumah sakit 3 minggu setelah operasi, dan masa tindak lanjut selama satu tahun tanpa kekambuhan.