Rematik pascapersalinan umumnya dikenal sebagai “angin pascapersalinan”, juga dikenal sebagai “kelumpuhan pascapersalinan”, “stroke pascapersalinan”, mengacu pada masa nifas ibu, karena kelemahan qi positif di luar angin, dingin dan lembab, seperti munculnya nyeri anggota badan atau sendi, Nyeri, mati rasa, berat, disertai rasa takut akan angin dan dingin serta gejala penyakit lainnya, kasus yang serius dapat berkembang lebih lanjut menjadi rheumatoid arthritis, bahkan menyebabkan hidup tidak dapat mengurus diri sendiri. Meskipun disebut “post-partum”, pasien dengan gejala-gejala ini setelah aborsi dan operasi ginekologi (misalnya kuretase, pengangkatan fibroid) juga diklasifikasikan sebagai penyakit ini. Sebagian besar pasien datang ke bagian reumatologi atau ortopedi, tetapi biasanya tidak ada tanda-tanda positif pada pemeriksaan fisik, tidak ada kelainan pada pemeriksaan laboratorium, dan pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) tidak memuaskan. I. Apa yang menyebabkan rematik pascapersalinan? Rematik pascapersalinan memiliki pemicu yang jelas: hidup ceroboh, mencuci dengan air dingin, tidur dengan angin, tinggal di lingkungan yang lembab atau penggunaan AC dalam ruangan yang tidak tepat, pendingin ruangan, kipas angin di musim panas, suasana hati yang buruk, dan kelelahan, dan lain-lain, yang semuanya dapat menjadi penyebab penyakit ini. Di masa lalu, karena keterbatasan kondisi, lebih banyak orang yang menderita penyakit ini di musim dingin karena cuaca yang dingin, tetapi saat ini, karena penggunaan AC yang luas, jumlah orang yang menderita penyakit ini secara bertahap meningkat di musim panas. Siapa yang rentan menderita rematik pascapersalinan? Rematik pascapersalinan ditandai dengan “bifurkasi usia”, yaitu relatif lebih banyak wanita yang berusia lebih muda dan lebih tua. Saat ini, anak muda jatuh cinta dan hamil di usia dini, tidak memperhatikan istirahat setelah aborsi, atau dipengaruhi oleh gaya hidup barat, berpikir bahwa mereka tidak perlu memulihkan diri setelah melahirkan atau melakukan aborsi. Beberapa orang, untuk menjaga bentuk tubuh mereka, tidak berolahraga dengan benar terlalu dini setelah melahirkan, atau untuk mengejar mode, tidak memperhatikan agar tetap hangat setelah melahirkan dan memakai terlalu sedikit. Bekerja di lingkungan bersuhu rendah terlalu dini setelah melahirkan adalah penyebab peningkatan morbiditas di kalangan ibu yang lebih muda. Ibu yang berusia lebih tinggi juga rentan terhadap ketidaknyamanan sendi pascapersalinan karena faktor fisik, pemulihan kekuatan fisik yang lebih lambat, dan berkurangnya kemampuan untuk melawan bahaya dari luar. Rematik pascapersalinan sering kali disertai dengan depresi pascapersalinan: rematik pascapersalinan sering kali dikombinasikan dengan kelainan emosi: sering kali disertai dengan gejala kecemasan dan depresi, yang dimanifestasikan dalam banyak keluhan dan berbagai jenis ketidaknyamanan umum. Mereka bahkan mungkin merasa bahwa mereka tidak dapat mengurus diri sendiri dan bahwa hidup mereka terancam. Kemungkinan alasannya: ibu telah mengalami proses kehamilan hingga persalinan, kondisi tubuh berubah drastis, sehingga ibu membutuhkan waktu tertentu untuk beradaptasi; kebiasaan orang Tionghoa duduk di bawah sinar bulan selama bertahun-tahun sehingga ibu mengurangi kontak dengan dunia luar, dan rentan terhadap kesepian dan kesepian mental; para ibu tua mengajari para ibu baru bahwa para ibu baru tidak dapat bersentuhan dengan air dingin setelah melahirkan, tidak dapat meniupkan angin dan teori-teori lain, yang memengaruhi para ibu baru, dan sesekali sesekali Hembusan angin atau kontak dengan benda-benda dingin, mudah menyebabkan gangguan emosi ibu, ditambah dengan peran sugesti diri ibu, mengakibatkan nyeri sendi tertentu dan gejala lainnya; perawatan prenatal dan pascakelahiran anggota keluarga dari perawatan yang berbeda, sehingga pembentukan ibu dari kesenjangan psikologis yang sangat besar; karena konsep tradisional tentang pentingnya anak di atas anak, sikap dingin ibu dari sudut pandang bagaimana menafsirkan pengobatan Barat dari rematik pascapersalinan? Ketiga, untuk mekanisme patologis rematik pascapersalinan: tidak ada interpretasi yang jelas dan dapat diterima, mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut. 1, perubahan kadar estrogen Wanita selama kehamilan, kadar estrogen berubah secara signifikan, mencapai nilai maksimum pada akhir kehamilan, sekitar 50 kali nilai tertinggi dari siklus fisiologis normal, dan setelah kelahiran janin, estrogen akan dalam waktu singkat, penurunan tajam ke tingkat yang lebih rendah, dan berlanjut untuk jangka waktu tertentu. Estrogen adalah zat steroid neurostimulan yang mungkin memiliki efek antiinflamasi dan anti alergi dan dapat meningkatkan fungsi otot rangka. Estrogen juga dapat menghasilkan protein aktif melalui aktivasi beberapa reseptor tertentu, dan memiliki efek modulasi pada beberapa sistem neurotransmitter, seperti serotonin, norepinefrin, dan dopamin, sehingga memengaruhi kesehatan mental dan perilaku ibu. Kadar estrogen pascapersalinan menurun, sementara jaringan tubuh membutuhkan banyak hormon, perubahan kadar hormon ini menyebabkan disfungsi dan nyeri. 2, osteoporosis Selama kehamilan, ibu menyediakan kalsium, fosfor, dan nutrisi lain untuk perkembangan janin, dan sebagian besar kalsium dimobilisasi dari jaringan tulang ibu, yang membuat tulang ibu kekurangan kalsium dan menyebabkan nyeri sendi. Selain itu, pengerahan tenaga juga merupakan alasan penting: pengerahan tenaga fisik ibu pascapersalinan, kebutuhan untuk menyusui bayi, sering kali lebih lama dalam suatu posisi, ditambah dengan pekerjaan yang melelahkan di siang dan malam hari, beban fisik yang berlebihan, juga dapat menyebabkan nyeri sendi akibat menahan beban. Selain itu, perawatan ibu yang buruk, sehingga ibu dalam psikologis dan fisiologis tidak dapat memperoleh penyesuaian penyembuhan yang baik, ditambah dengan proses membesarkan perselisihan bayi, dll., Dapat disebabkan oleh ibu dalam masa nifas selama gangguan emosional, lama kelamaan akan menghasilkan depresi mental, dan akan menjadi rasa sakit dari proses pemindahan tubuh ke tubuh, munculnya “nyeri tubuh pascakelahiran”, sebagai ciri-ciri “depresi pascakelahiran”. “Depresi pascapersalinan”. Apa saja manifestasi khas dari rematik pascapersalinan? Manifestasi klinis rematik pascapersalinan beragam, beberapa pasien bermanifestasi pada seluruh otot tubuh, nyeri sendi, posisi nyeri tidak menentu; beberapa nyeri menetap di bahu, pinggang, punggung, atau sadar akan tungkai yang dingin atau sejumlah persendian; beberapa pasien hanya bermanifestasi pada bagian batang tubuh yang berat, keasaman, mati rasa; beberapa rasa sakit, keasaman, mati rasa dengan ko-eksistensi dengan berat yang sama, gejala nyeri dapat diperburuk dalam cuaca dingin atau setelah pengerahan tenaga, setelah beristirahat atau panas untuk meredakan. Pasien umumnya disertai dengan rasa takut akan angin dan dingin, dan merupakan hal yang umum bagi pasien untuk berpakaian berbeda dari biasanya, dan suhu lingkungan tidak sesuai, tingkat kepekaan terhadap dingin hingga tingkat yang tidak dapat dipahami, tidak jarang melihat orang mengenakan pakaian katun di musim panas. Beberapa juga melihat keringat, kelelahan, sesak napas, jantung berdebar, insomnia, pusing, mudah masuk angin dan manifestasi lain dari kelemahan fisik, depresi emosional dan kecemasan adalah lebih banyak gejala. Apa yang seharusnya menjadi pengobatan untuk rematik pascapersalinan? Saat ini, tidak ada pengobatan yang ideal dan efektif, obat antiinflamasi nonsteroid atau hormon dosis kecil atau fisioterapi dapat membuat beberapa gejala pasien mengalami perbaikan, tetapi efeknya hanya sebentar. Untuk pasien dengan depresi atau kecemasan dan gejala yang lebih serius, kombinasi obat antidepresan atau obat kecemasan mungkin memiliki tingkat kemanjuran tertentu. Namun, karena efek samping dari obat-obatan barat terhadap pemberian ASI, kepatuhan pasien terhadap pengobatan relatif berkurang. Secara relatif, pengobatan pengobatan Tiongkok dapat mencapai kemanjuran yang lebih baik. Postpartum penuh dengan kekurangan dan stasis, dan pengobatan umumnya didasarkan pada prinsip mendukung yang positif dan menghilangkan yang jahat; mendukung yang positif didasarkan pada pengencangan ginjal, menyehatkan qi dan menyehatkan darah; menghilangkan yang jahat didasarkan pada penyebaran dingin, menghilangkan angin, mengaktifkan darah dan membersihkan saluran. Untuk durasi penyakit yang singkat, mendukung yang positif dan mengusir yang jahat harus digunakan secara paralel; untuk durasi penyakit yang lama, mendukung yang positif lebih penting daripada mengusir yang jahat. In supporting the positive, tonifying the kidney and nourishing blood is the mainstay, and commonly chosen formulas include DuoWuShengTang, BazhenTang, Huang QiGiGuiZhiWuWuShiTang plus and minus, etc., and proprietary Chinese medicines can be chosen from LiuWeiDiHuangPan, BazhenGanPellet, HeCheDaZaoZhangPill, etc. In dispelling the evil, activating the blood and dispelling wind is the mainstay, and commonly chosen formulas include Body Pain and Stasis Dispersing Soup, ShengHuaTang, DaGiGiGiYuanTang plus and minus, etc., and proprietary Chinese medicines can be chosen from HaFuDiYuYuShengCapsule and PangLongSiSiSiSiSiTe tablet. Dalam proses pengobatan, perhatian harus diberikan untuk mengeruk hati dan mengatur emosi pasien, sering kali menambahkan Empat Bubuk Pembalik untuk mengeruk hati dan mengatur qi, dan obat China yang dipatenkan dapat ditambahkan dengan Pil Gratis untuk melengkapi obat-obatan untuk mengeruk hati dan mengatur qi serta menyehatkan darah dan memperkuat limpa. Selain itu, dengan fisioterapi, mandi obat dan pengobatan tradisional Tiongkok lainnya, pengobatan luar yang komprehensif dapat ditingkatkan. Keenam, bagaimana cara menyesuaikan perawatan pascakelahiran untuk menghindari rematik pascapersalinan? 1, sesuaikan lingkungan Lingkungan hidup tidak boleh lembab dan dingin, sebaiknya cerah, cerah dapat memastikan bahwa ibu baru lebih banyak sinar matahari, meningkatkan sintesis vitamin D, meningkatkan osteoporosis; buka jendela pada waktu yang tepat untuk berventilasi, untuk menjaga udara tetap segar, tetapi untuk menghindari tertiup angin secara langsung; membuka AC harus memperhatikan udara dingin tidak bisa bertiup langsung ke ibu baru dan bayinya. 2, gizi seimbang Makan lebih banyak makanan berprotein tinggi, rendah lemak, dengan sayuran dan buah-buahan. Selain hidangan makan normal, tetapi juga sup yang tepat untuk menambah konsumsi air susu. Hindari makanan pedas dan dingin, makanan yang merangsang ini sangat berbahaya bagi tubuh ibu yang baru melahirkan yang masih lemah. 3, perhatikan kehangatan dan istirahat karena tubuh yang lemah setelah melahirkan, mudah berkeringat, keringat dan angin akan muncul setelah rasa tidak nyaman. Oleh karena itu, kita harus memperhatikan agar tetap hangat dan tahan angin, mengganti pakaian tepat waktu saat basah oleh keringat, hindari mandi air dingin, tetap hangat dan kering di dalam ruangan, dan perhatikan untuk menambah atau mengurangi pakaian saat suhu berubah. Beristirahat juga penting selama sebulan, karena akan membantu memulihkan tenaga dan memperkuat daya tahan tubuh terhadap gangguan dari luar. Dilarang melakukan pekerjaan fisik yang berat, terutama aktivitas yang meningkatkan tekanan perut secara berlebihan, seperti jongkok dalam waktu lama atau membawa benda berat. Kesimpulannya, rematik pascapersalinan adalah penyakit yang umum terjadi, walaupun belum ada pengobatan yang jelas, kita harus memperhatikan saran klinis kepada pasien untuk mencegah yang utama, setelah merasa tidak nyaman, jangan panik, pengobatan pada saat yang sama memberikan konseling psikologis dan bimbingan hidup kepada pasien, memberi tahu pasien bahwa penyakit tersebut dapat disembuhkan, memberi pasien kepercayaan diri pada diagnosis dini, pengobatan dini, dan pemulihan dini.