Tidak normal jika malaria tiba-tiba berubah menjadi merah 24 hari setelah melahirkan. Situasi ini terutama menunjukkan kemungkinan-kemungkinan sebagai berikut: pertama, pasien mengalami pendarahan vagina yang disebabkan oleh infeksi rongga rahim, disertai dengan ketidaknyamanan seperti pendarahan, bau tak sedap dan nyeri di perut. Diagnosis dapat diklarifikasi dengan melakukan USG, pemeriksaan internal ginekologi serta tes darah rutin dan protein C-reaktif. Kedua, pasien harus dipertimbangkan memiliki sisa rongga rahim, seperti sisa plasenta atau sisa chorionic villus, yang menyebabkan perdarahan, sebagian besar tanpa rasa tidak nyaman. Ketiga, pasien harus dianggap memiliki regenerasi uterus yang buruk atau penyembuhan sayatan yang buruk pada wanita yang menjalani operasi caesar, dalam hal ini tes ultrasonografi dan darah harus dilakukan untuk memperjelas diagnosis. Keempat, kita harus mempertimbangkan bahwa pasien mungkin memiliki penyakit trofoblas yang menyebabkan perdarahan, dan USG, tes darah chorionic gonadotropin atau CT diperlukan untuk membuat diagnosis yang jelas.