Neoplasma ganas adalah penyakit utama yang menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia, dan karena tingkat kematiannya yang tinggi, saat ini menduduki peringkat kedua sebagai penyebab utama kematian akibat penyakit pada manusia. Menurut SEER (surveilans, epidemiologi dan program hasil akhir) dari Institut Kanker Nasional Amerika Serikat, faktor risiko tunggal terbesar untuk tumor adalah penuaan. Sekitar 60 persen kasus tumor terjadi pada orang berusia 65 tahun ke atas, dan 70 persen kematian akibat tumor terjadi pada kelompok usia ini. Menurut statistik domestik tahun 2005, pasien tumor yang berusia di atas 60 tahun telah mencapai lebih dari 50% dari total jumlah pasien tumor di China. Pada saat yang sama, karena penuaan organ dan penurunan fungsi fisiologis lansia, fungsi metabolisme dan ekskresi obat, fungsi hematopoietik sumsum tulang, fungsi kekebalan tubuh, serta kemampuan regulasi dan kemampuan beradaptasi tubuh akan terpengaruh. Faktor-faktor ini membuat toleransi pasien tumor usia lanjut terhadap pengobatan tumor yang umum digunakan – pembedahan, radioterapi, kemoterapi, dan bahkan terapi obat bertarget – menurun secara signifikan, sehingga membawa lebih banyak kesulitan pada pengobatan tumor usia lanjut. Namun, pengobatan pengobatan tradisional di Tiongkok dapat diterapkan secara luas dalam praktik klinis karena reaksi merugikannya yang kecil dan beberapa batasan usia pasien, kondisi umum, stadium penyakit, dan penyakit yang menyertai, sehingga menyoroti keunggulan unik TCM dalam pengobatan onkologi geriatri. 1. Pemahaman pengobatan Tiongkok tentang tumor geriatri Pengobatan Tiongkok memiliki pemahaman yang sangat awal tentang penyakit tumor, dan ada deskripsi dan catatan rinci tentang tumor dan lesi mirip tumor dalam literatur medis kuno. Pada awal prasasti tulang peramal Yinxu, terdapat nama “tumor”. Menurut Risalah tentang Asal Usul dan Kriteria Berbagai Penyakit, “tumor” dianggap sebagai “simpul qi dan darah” di dalam tubuh, atau retensi zat abnormal tertentu yang diproduksi oleh tubuh manusia. Weiji Baoshu adalah orang pertama yang mencatat kata “kanker”. Risalah tentang Instruksi Langsung dengan Rumus yang Tersisa dari Ren Zhai juga menunjukkan bahwa “kanker itu tinggi di bagian atas dan dalam di bagian bawah, seperti bentuk gua berbatu”, dan bahwa “akar racun sangat tersembunyi”, yang pada akhirnya akan menyebabkan koma. Untuk kanker yang terlihat dengan mata telanjang dan di permukaan tubuh, ada catatan batu payudara, bibir kepompong, jamur lidah, tumor empedu, dll., yang setara dengan kanker payudara, kanker bibir, kanker lidah, kanker tiroid, dll. dalam pengobatan modern; untuk kanker yang diderita organ dalam, mereka tersebar dalam bukti penumpukan, penyumbatan, tersedak dan cegukan, regurgitasi, kebocoran, dan keputihan, yang setara dengan kanker lambung, kanker kerongkongan, kanker hati, dan tumor ginekologi. Dalam hal usia terjadinya, praktisi pengobatan Tiongkok telah lama menyadari bahwa meskipun tumor ganas dapat terjadi pada semua usia, namun lebih sering terjadi pada usia paruh baya ke atas, terutama pada orang tua. Pada masa Dinasti Ming, “Bedah Qixuan” menggambarkan awal mula terjadinya kanker: “Pada awalnya, tidak ada rasa sakit dingin atau panas. …… Di atas usia empat puluh tahun, kehilangan darah dan gagal napas, keluar cairan kental yang berlebihan, dan sepuluh kali sembuh, satu atau dua kali sembuh”. Guan medis” pada bukti diafragma bahwa “lansia memiliki, lebih sedikit tersedak dan regurgitasi”. Pengobatan modern menegaskan bahwa tumor ganas memiliki insiden yang tinggi pada populasi lansia, yang terkait dengan penurunan jaringan dan organ lansia, kekebalan tubuh yang rendah dan penurunan fungsi organ, yaitu, pengobatan Tiongkok mengatakan bahwa penyakit ini disebabkan oleh “kekurangan”. Hal ini dengan jelas ditunjukkan dalam Ringkasan Bukti Medis Eksternal bahwa “jika Zhengqi lemah, maka akan menjadi batu”, dan “batu” biasanya digunakan dengan “kanker” dalam buku-buku kuno. Pengobatan Tiongkok percaya bahwa terjadinya tumor adalah hasil dari faktor internal dan eksternal. Penyebab eksternal meliputi: (1) faktor eksternal: literatur pengobatan Tiongkok menunjukkan bahwa “enam kejahatan” (angin, dingin, musim panas, lembab, kering, dan api) adalah faktor patogen tumor. Poros Spiritual: “Tamu-tamu dari delapan angin dari empat musim berada di meridian dan saluran untuk penyakit tumor”; “Lahirnya akumulasi, menjadi dingin, dan pingsan adalah akumulasi”. “Akumulasi, oleh ketidakharmonisan yin dan yang, kelemahan visceral, tunduk pada angin jahat, bergulat di organ visceral gas juga.” Awan “Neijing”: “Tamu dingin di usus di luar, dan gulat gas Wei, gas tidak boleh berkemah, karena ada sistem, jimat dan internal, gas jahat sudah habis, polip lahir, awal juga, sebesar telur ayam.” Penyebab eksternal penyakit ini sebenarnya mencakup ilmu kedokteran modern, faktor fisik, kimia, dan virus patogen. (2) Faktor pola makan: “Orang yang minum minuman panas sering menderita sindrom diafragma”, “Makanan lima rasa yang berlebihan, ikan, ikan dan keju, dan makan buah-buahan dan sayuran dingin yang kuat disimpan di perut dan epigastrium …… lama akan terakumulasi dalam penyumbatan pada perut” dan catatan lain menunjukkan bahwa Kebiasaan pola makan yang buruk, terlalu banyak makan makanan yang manis dan kental, gangguan gizi, semuanya merupakan faktor dalam perkembangan tumor. Faktor internal meliputi: (1) Faktor mental: “Semua penyakit lahir di dalam gas”, perubahan emosi dan suasana hati yang berlebihan akan mempengaruhi operasi qi dan darah di seluruh tubuh dan fungsi organ dalam, yang memainkan peran penting dalam etiologi tumor. Sebagai contoh, “depresi dan cedera pada limpa, penipisan otot, dan pertarungan jahat eksternal menjadi sarkoma”. Untuk pemahaman tentang kanker payudara, ada catatan tentang “penumpukan payudara karena kecemasan dan depresi, keinginan tidak terpenuhi, pembalikan qi hati dan limpa, sehingga meridian tersumbat, dan penumpukan nukleus”. Penelitian medis modern menegaskan bahwa faktor internal, seperti rangsangan mental, gangguan endokrin, status gizi dan fungsi kekebalan tubuh yang rendah, dan lain-lain, sering kali menjadi penyebab perkembangan tumor. (2) Kekurangan organ dalam, kekurangan energi positif: tumor sebagian besar merupakan bukti dari gejala kekurangan ini. Dan kekurangan Zhengqi memainkan peran yang sangat penting di dalamnya. Zong Biren medis? Akumulasi” telah mengaburkan: “Akumulasi formasi juga tidak mencukupi qi positif, dan kemudian qi jahat berada di dalamnya”. Jingyue quanquan? Akumulasi “:” Di mana limpa dan perut tidak mencukupi dan gangguan lemah pada orang tersebut, lebih dari akumulasi penyakit “. Fungsi fisiologis organ-organ tubuh lansia menurun, “esensi dari Yang yang kuat, Yang adalah kehidupan yang kuat”. Pusat spiritual? Tiannian” berisi: “lima puluh tahun, gas hati mulai menurun ……; enam puluh tahun, gas jantung mulai menurun, kesedihan pahit, darah kendur, sangat baik berbohong; tujuh puluh tahun, gas limpa lemah, kulit layu; delapan puluh tahun, gas paru-paru lemah, prana menjauh, sehingga kata-kata itu adalah kesalahan yang baik; sembilan puluh tahun, gas ginjal hangus … …; pada usia 100 tahun, kelima organ tubuh lemah ……” Yang pertama adalah bahwa organ-organ tubuh tidak sekuat dulu. Orang yang berusia lanjut karena melemahnya fungsi organ dalam, kemampuannya untuk melawan penyakit, sedikit ceroboh, yaitu penyakit akan terjadi. Dalam cedera emosional dan internal dan stagnasi kejahatan tamu, diet dan cedera tenaga kerja dan penyebab internal dan eksternal lainnya di bawah aksi bersama dari organ-organ internal yang rusak, stagnasi stasis darah, dahak dan kohesi kelembaban, toksisitas dan simpul panas, dan waktu yang lama menumpuk menjadi tumor. Setelah racun kanker disimpan dalam memori, racun tersebut semakin menghabiskan qi dan darah, dan lebih mudah kekurangan di bawah penipisan internal, sehingga qi positif bahkan lebih kekurangan di bawah gejala permukaan realitas jahat. Keseimbangan seluruh fungsi tubuh rusak ketika energi positif lemah dan kejahatan itu kuat, sehingga sulit untuk mengembalikan keseimbangan hanya dengan kekuatan orang tua itu sendiri. Oleh karena itu, etiologi, patogenesis dan karakteristik penyakit tumor usia lanjut dalam teori pengobatan Tiongkok dapat diringkas sebagai berikut: orang dengan usia lanjut, penurunan energi vital dan kekurangan yin, yang, qi dan darah adalah dasar pembentukan tumor; pengaruh jangka panjang dari faktor-faktor seperti tujuh gangguan emosional, gangguan pola makan, dan ketidakseimbangan yin dan yang di organ dalam tubuh, yang menghasilkan faktor patologis untuk pertumbuhan tumor menciptakan kondisi; dan perkembangan tumor yang cepat semakin menguras qi positif dan memperparah ketidakseimbangan yin dan yang di organ dalam tubuh serta qi, darah, qi dan yin dan yang, yang merupakan dasar pembentukan tumor. Kejahatan nyata dan kekurangan positif hidup berdampingan, yang merupakan sebab dan akibat satu sama lain, membentuk lingkaran setan, oleh karena itu, pengobatan tumor usia lanjut lebih rumit dan tidak mudah disembuhkan dibandingkan dengan orang yang masih muda dan kuat. 3. Prinsip pengobatan pengobatan Tiongkok untuk tumor pada lansia Karena pengobatan Tiongkok bekerja lebih lambat, sulit untuk mengontrol perkembangan tumor dengan cepat dengan menggunakannya sendiri, oleh karena itu, saat ini, pengobatan tumor terutama didasarkan pada pengobatan medis barat seperti pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi. Namun, pengobatan medis barat terutama didasarkan pada penebangan realitas jahat sebagai titik masuk utama, dengan kurang memperhatikan penghalang kekebalan asli inang, sehingga kekurangan positif masih kurang, dan keseimbangan internal tubuh manusia dalam keadaan berantakan. Bahkan ketika sebagian besar tumor telah dihilangkan, keseimbangan antara yang baik dan yang jahat hanya berada pada titik yang lebih rendah untuk mencapai keseimbangan sementara, yang dapat terganggu lagi ketika ada kejahatan eksternal atau pemicu lainnya, terutama pada pasien tumor usia lanjut. Cara terbaik pengobatan pengobatan Tiongkok adalah mengatur keseimbangan fungsi internal tubuh manusia, memperhatikan seluruh tubuh, menebus kekurangannya dan mengurangi kelebihannya, mengobati penyakit harus mencari akarnya, menganalisis dan meringkas sesuai dengan “tiga penyebab dan empat diagnosis” dan “delapan garis besar dan delapan metode”, untuk menyelesaikan seluruh proses memahami dan mengobati penyakit. Dalam pengobatan klinis, perhatian harus diberikan pada pembagian kerja: mengobati gejala dan mengurangi tumor dengan pengobatan Barat; mengatur konstitusi pasien dengan pengobatan pengobatan Tiongkok, dan pada saat yang sama mengurangi efek samping dan komplikasi yang disebabkan oleh radioterapi dan kemoterapi, serta meningkatkan konstitusi pasien, dan sebagainya. Dalam proses pengobatan TCM, perhatian harus diberikan pada perbedaan individu pasien dan identifikasi bukti. 3.1 Kombinasi membantu kebenaran dan menghilangkan kejahatan: “Ketika kebenaran ada di dalam, kejahatan tidak dapat dikeringkan”, dan “Di mana kejahatan berasal, qi-nya pasti lemah”. Pembentukan tumor adalah hasil dari serangkaian lesi yang disebabkan oleh defisiensi pertama dari qi positif dan kemudian retensi kejahatan tamu. Terjadinya dan berkembangnya tumor adalah proses pertarungan antara kejahatan dan positif di dalam tubuh. Kekurangan positif dan realitas jahat adalah dua manifestasi patologis utama dari tumor, sementara mendukung yang positif dan mengusir yang jahat adalah dua fokus utama pengobatan tumor. Dalam pengobatan tumor, perhatian harus diberikan pada kontras antara kekuatan sisi positif dan sisi negatif, prioritas mendukung yang positif dan menghilangkan yang negatif harus ditimbang, dan penggunaan obat-obatan yang menyerang dan mengejar yang beracun dan parah tidak boleh ditekankan secara sepihak, yang akan merusak qi positif dan mempengaruhi fungsi anti-penyakit tubuh manusia. Sebaliknya, jika penekanan sepihak diberikan untuk mendukung energi positif tanpa menggunakan obat penyerang dan pengejar, itu akan memaafkan dan memelihara kejahatan. Oleh karena itu, dalam pengobatan tumor, perlu untuk mendukung qi positif, sehingga kemampuan tahan penyakit pasien sendiri dapat ditingkatkan dan penyakit jahat dapat dihilangkan, yaitu, ketika pasien sebagian besar kekurangan qi positif, pengobatan harus terutama untuk mendukung qi positif, ditambah dengan menghilangkan kejahatan. Sebaliknya, ketika Zhengqi tidak terlalu lemah, pengobatan harus didasarkan pada pengusiran kejahatan dan ditambah dengan mendukung yang positif. Fu Zheng, yaitu metode tonik, banyak digunakan dalam pengobatan onkologi klinis, yang dapat diterapkan bersamaan dengan radioterapi dan kemoterapi di seluruh proses pengobatan onkologi. Mendukung kebenaran terutama mengacu pada pengencangan hati dan ginjal, menyehatkan Qi dan darah, memperkuat limpa dan perut, dan mengisi kembali bawaan dan memperbaiki bawaan. Prinsip umumnya adalah “jika bentuknya tidak mencukupi, hangatkan dengan qi; jika esensi tidak mencukupi, isi kembali dengan rasa”. Tentu saja, mengencangkan, mengatur, menyelaraskan, memberi manfaat, modifikasi pola makan, akupunktur, qigong, dan lain-lain, semuanya harus masuk dalam kategori memperbaiki. Dalam perbaikan, terutama pada limpa dan ginjal dua organ utama, pengobatan Tiongkok percaya bahwa ginjal untuk sifat bawaan ini, tempat persembunyian yin dan yang yang sebenarnya; limpa untuk sifat bawaan ini, adalah sumber qi dan biokimia darah, sehingga penanaman korektif limpa dan ginjal sebagai yang utama. Terutama mencakup metode memperkuat limpa, menghangatkan ginjal untuk membantu metode Yang, menutrisi yin dan menutrisi metode darah, dll. Obat yang umum digunakan adalah Astragalus, Codonopsis, Ganoderma Lucidum, Atractylodes Macrocephalae, Poria cocos, Epimedium, Semen Coix lacryma, Chasteberry, dan sebagainya. Penelitian farmakologi modern telah mengkonfirmasi bahwa obat-obatan tonik Tiongkok ini dapat meningkatkan fungsi sistem retikuloendotelial, meningkatkan jumlah sel T dan meningkatkan tingkat konversinya, meningkatkan jumlah leukosit dan meningkatkan fagositosisnya, sehingga meningkatkan fungsi kekebalan tubuh, yang memiliki efek terapeutik yang lebih baik dalam mengendalikan tumor, memperpanjang kelangsungan hidup dan meningkatkan kualitas hidup. Mengusir kejahatan, yaitu metode menyerang, termasuk mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, membersihkan panas dan menghilangkan racun, melunakkan kekerasan dan menyebarkan simpul, menghilangkan kelembaban dan mengeluarkan air. “Gas adalah komandan darah, darah adalah ibu dari gas”, stagnasi gas, kekurangan gas tidak dapat mengerahkan darah untuk berlari akan menyebabkan stasis darah; invasi kejahatan eksternal, luka pada pembuluh darah dan agunan, darah meluap di luar pembuluh darah, tinggal di meridian, organ dalam dan jaringan, kondensasi dalam waktu yang lama, akan masuk ke dalam benjolan dan tumor. Penelitian medis modern menegaskan bahwa tumor ganas dalam proses terjadinya dan perkembangan kelainan mikrosirkulasi memainkan peran penting, dan mengaktifkan sirkulasi darah dapat meningkatkan sirkulasi lokal, melembutkan proliferasi jaringan ikat, anti-inflamasi dan analgesik, sehingga dapat meringankan gejala dan menghilangkan benjolan, obat-obatan yang umum digunakan adalah biji persik, safflower, Salvia divinorum, radix paeoniae lactiflorae, trigonelline, zanthoxylum curcumae, tongkat harimau, kelembak, dan sebagainya. Tumor ganas sering kali memiliki panas jahat dan racun stagnan, dahak dan kelembaban stagnasi yang lama dan transformasi racun panas, racun panas kekurangan yin dan racun nekrosis serta infeksi tumor itu sendiri, yang saling terkait satu sama lain di dalam tubuh atau di permukaan tubuh, sehingga ada gejala kemacetan panas jahat. Oleh karena itu, membersihkan panas dan membuang racun juga merupakan aturan penting dalam pengobatan berbagai tumor ganas. Saat ini, ada obat yang dapat membersihkan panas dan mendetoksifikasi racun dan obat anti kanker yang dikonfirmasi oleh praktik klinis dan percobaan pada hewan, seperti teratai setengah, snakeweed bunga putih, akar kacang, pucuk kering, Inggris putih, bunga naga, cemara, akar pir merambat, bisa ular, dandelion, sarsaparilla, asparagus, fritillaria, akar soba, ginseng pahit, knapweed bengkak, ginkgo biloba, forsythia, scutellaria, tiang, cyperus, sepiola, dan sebagainya. Telah lama ditunjukkan dalam Nei Jing (The Inner Classic) bahwa “yang kuat terkelupas, simpulnya tersebar dan tamunya disingkirkan”. Pembentukan tumor itu sendiri disebabkan oleh dahak, stasis darah dan toksisitas, sehingga pelunakan dan penyebaran juga merupakan aturan yang sangat diperlukan dalam pengobatan tumor ganas. Tentu saja, menurut pasien yang berbeda dan kondisi yang berbeda dalam pengobatan, kita harus menggunakan obat untuk membersihkan panas dan membubarkan simpul, mendetoksifikasi dan membubarkan simpul, menyelesaikan stasis darah dan membubarkan simpul, mengatur qi dan membubarkan simpul, menghilangkan makanan dan membubarkan simpul dan obat-obatan efektif lainnya, sehingga membuat obat semacam ini lebih cocok untuk kondisi tersebut, dan untuk mendorong tumor agar menyebar dan dihilangkan lebih cepat setelah penyuntikan obat dan memiliki efek terapeutik yang lebih baik. Saat ini, percobaan klinis dan percobaan pada hewan telah membuktikan bahwa obat-obatan ini dapat melunakkan dan menghilangkan simpul dan anti-kanker, seperti Xia Gu Cao, tiram, rumput cakar kucing, cacing langit, kombu, rumput laut, kerang tanah, jamur gunung dan sebagainya. Ada juga teori dalam pengobatan tradisional yang menyatakan bahwa pembentukan banyak tumor terutama disebabkan oleh kondensasi dahak dan pengumpulan kelembaban. Misalnya, kelembaban dan toksisitas adalah penyebab tumor, atau kelembaban menghalangi jiao tengah dan menyebabkan muntah dan mencret, atau kelembaban berkumpul menjadi air, membentuk air dada dan perut. Pengobatannya adalah dengan melarutkan kelembapan, diuresis, obat yang biasa digunakan adalah poria, Poria, Atractylodes macrocephala, Coix Seed, dll. Obat-obatan ini telah dibuktikan oleh penelitian eksperimental efektif. Semua obat ini telah dikonfirmasi memiliki efek anti tumor oleh penelitian eksperimental, sedangkan Semen Aesculi, Cortex Eucommiae dan Lobeliae efektif dalam pengobatan cairan toraks dan perut. Dalam proses perkembangan tumor, terdapat interaksi antara positif dan jahat serta perubahan pertumbuhan, dan pengobatan juga difokuskan sesuai dengan fokus kekurangan positif dan prevalensi kejahatan. Karena karakteristik fisiologis khusus seperti penurunan fungsi organ dan penurunan fungsi kekebalan tubuh, sebagian besar pasien lanjut usia dengan tumor termasuk dalam kandidat defisiensi positif dan defisiensi jahat, dan gejala defisiensi yang mendasarinya adalah nyata, dan pengobatan terutama harus difokuskan pada mendukung yang positif dan menumbuhkan yang mendasar, yaitu dengan menyesuaikan fungsi yin dan yang, qi dan darah, cairan dan jeroan tubuh, meningkatkan kemampuan tubuh untuk melawan penyakit, menghilangkan semua jenis gejala kelemahan, dan mencapai tujuan untuk mendukung qi positif dan menghilangkan qi jahat, yang bermanfaat untuk transformasi penyakit ke sisi yang baik. 3.2 Kombinasi dialektika dan identifikasi penyakit Pengobatan pengobatan Tiongkok berfokus pada konsep keseluruhan, sehingga perlu untuk menggabungkan identifikasi penyakit dengan identifikasi bukti dalam mengobati tumor. Apa yang disebut diagnosis dan pengobatan didasarkan pada etiologi dan manifestasi klinis pasien, menerapkan metode empat metode diagnostik dan delapan prinsip untuk melakukan analisis komprehensif, menentukan jenis bukti tertentu, dan memberikan pengobatan yang sesuai. Diagnosis dan pengobatan adalah inti dari pengobatan Tiongkok dan prinsip penting yang harus diikuti dalam pengobatan tumor dalam pengobatan Tiongkok. For example, for qi stagnation type, Chai Hu, Qing Pi, Chen Pi, Xiang Fu, Mu Xiang, Hovenia, etc. can be used for liver circulation; for blood stasis type, Angelica sinensis, peach kernel, safflower, Salvia miltiorrhiza, Trifolium, Curcuma longa, Rhizoma Chuanxiong, Rhizoma Yanhuisuo can be used for activation of blood circulation and removal of blood stasis; for phlegm coagulation type, strengthening of the spleen and removal of dampness and elimination of phlegm can be used, and Dang Shen, Rhizoma Atractylodis Macrocephala, Poria, Chinese yam can be used for strengthening of the spleen; Cang Zhu, Hau Pu, Sand nut, Poria can be used to remove dampness, and Semen xia, Pericarpium Citriodora, Fritillariae Materiae, Nannochlorus, Piper betelovae can be used to eliminate phlegm; and for surface For the lumps or enlarged lymph nodes, which are phlegm nuclei, oyster, mountain cucumber, and sea fungus are given to soften and resolve phlegm; for the heat-poisonous type, white-flower snakeweed, half-stemmed lotus, dandelion, dragonflower, red vines, shimjitsu, fritillaries, and septoria are used to remove heat and detoxify toxins; the yin-deficient type is treated with saxifrage, maitake, asparagus, Xuanshen, and dixia, and Zhi Mou, cypress, and dictyonychium are given to remove inner heat; the qi-deficient type is treated with astragalus, ginseng, white artichoke, and poria to tonify qi; and the blood-deficient type is treated with astragalus, danggui, ripened earth, and hetis. Secara klinis, penyebab tumor sangat rumit dan gejalanya sangat banyak, dan banyak jenis tumor yang sering terlihat bersamaan, dengan campuran defisiensi dan soliditas, seperti stagnasi Qi dan stasis darah, defisiensi limpa dan penyumbatan dahak, dll. Identifikasi penyakit dan penggunaan obat harus mempertimbangkan berbagai jenis tumor, dan pemilihan obat harus masuk akal. Terapi dialektik berbeda dengan diagnosis dan pengobatan, yang didasarkan pada pengalaman pengobatan tradisional Tiongkok atau hasil skrining obat antikanker, dan obat antitumor yang berbeda digunakan sesuai dengan jenis tumor yang berbeda, seperti tumor sistem pencernaan sering menggunakan Augustus, Semen Armeniacae, Radix et Rhizoma Gastrodiae, Radix et Rhizoma Gastrodiae, Radix et Rhizoma Gastrodiae, Radix et Rhizoma Gastrodiae, Radix et Rhizoma Gramineae, Radix et Rhizoma Gramineae dan obat-obatan lainnya, tumor pernapasan sering menggunakan Xia Kucuo Cao, Radix et Rhizoma Gramineae, Semen Armeniacae, Semen Armeniacae, Radix et Rhizoma Gramineae, Radix et Rhizoma Gramineae, Radix et Rhizoma Gramineae, Radix et Rhizoma Gramineae, dan sebagainya. Leukemia umumnya digunakan dalam pengobatan snakeberry, Qingdai, Dongdian, Ramuan Lidah Ular, Sempervirens, Kulit Kayu Xiushu, Longquan, Toadstool, dll. Oleh karena itu, hanya dengan menggabungkan pengobatan dialektis secara organik dengan diagnosis dan pengobatan penyakit, dan berdasarkan diagnosis, menambahkan beberapa obat yang dapat menghambat sel kanker dengan tepat, maka kemanjuran obat dapat dimanfaatkan secara maksimal. 3.3 Kombinasi pengobatan Tiongkok dan pengobatan Barat Saat ini, pengobatan yang paling efektif untuk tumor ganas terutama meliputi pembedahan, radioterapi, kemoterapi, dan terapi obat yang ditargetkan. Meskipun pengobatan medis barat ini jelas dan efektif, kerusakan yang ditimbulkannya juga lebih serius. Orang lanjut usia sering kali disertai dengan penyakit sistemik dan penurunan fungsi beberapa organ tubuh, yang membuat mereka tidak dapat mentolerir pengobatan pengobatan barat yang kuat. Pengobatan tradisional Tiongkok, di sisi lain, dikenal karena kemampuannya untuk memperkuat tubuh, menyesuaikan lingkungan internal organisme dengan mengatur yin dan yang pasien, dan gangguan organ dalam, dan membangun kondisi keseimbangan baru, sehingga kondisi umum pasien, sistem pencernaan, sistem hematologi, dan sistem kekebalan tubuh dapat dilindungi sampai batas tertentu. Karena pengobatan Tiongkok memiliki khasiat yang lebih baik dalam meningkatkan kualitas tubuh dan mengurangi efek samping toksik dari radioterapi dan kemoterapi, kombinasi yang wajar antara pengobatan Tiongkok dan pengobatan barat diadopsi untuk menjamin kelancaran pelaksanaan pengobatan pengobatan barat dan sering kali lebih meningkatkan kemanjuran pengobatan pengobatan barat. Misalnya, untuk reaksi gastrointestinal yang diinduksi kemoterapi, pengobatan tradisional Tiongkok dapat digunakan untuk memperkuat limpa dan lambung, obat yang umum digunakan termasuk Codonopsis pilosula, Atractylodes macrocephala, Poria, Pericarpium Citri Reticulatae, Semen Armeniacae, Semen Armeniacae, Wangi Kayu, Akar Bambu dan sebagainya. Pneumonia radiasi akibat radioterapi, harus diberikan untuk membersihkan panas, melembabkan perawatan paru-paru, obat yang umum digunakan adalah sasanqua, maitake, lily lembah, bambu, tanah mentah, daun loquat, dll.; untuk sistitis radiasi, untuk membersihkan panas, mendinginkan darah, hemostasis, diuresis adalah fokus utama, obat yang umum digunakan adalah bai Mao Gen, Senna, artichoke kecil, psyllium, tanah mentah, peony merah, daun bambu, dll.; proktitis radiasi untuk memperkuat limpa, mendinginkan darah, hemostasis, fokus utama dari obat-obatan yang umum digunakan adalah ginseng pahit, Astragalus, atractylodes macrocephalus, biji-bijian air mata Ayub, elm tanah, Sophora japonica, dll. Ketika pengobatan Tiongkok digunakan untuk tumor pasca operasi, terutama digunakan untuk memperkuat limpa dan energi vital, menyehatkan yin dan darah, sehingga dapat memulihkan fisik sesegera mungkin dan menghambat sisa sel kanker. Untuk pasien yang sudah tua, lemah dan stadium lanjut, pengobatan radikal sering kali tidak dapat ditoleransi. Pengobatan tradisional Tiongkok memiliki reaksi yang lebih sedikit merugikan dan memiliki cakupan aplikasi yang lebih luas. Oleh karena itu, pengobatan paliatif dengan dosis kecil dan toksisitas rendah dari pengobatan Barat, bersama dengan pengobatan terpadu individual dan multidisiplin pengobatan Tiongkok untuk mendukung dan mengkonsolidasikan akar penyebabnya, mengusir roh jahat dan menghambat tumor, melengkapi kekuatan satu sama lain dan memberikan permainan penuh pada keunggulan masing-masing, dan menemukan keseimbangan antara efektivitas dan keamanan, sehingga pada akhirnya dapat mencapai tujuan untuk meningkatkan kualitas hidup dan memperpanjang masa bertahan hidup pasien sampai batas tertentu. 3.4 Memediasi keseimbangan antara tubuh dan pikiran Penelitian medis modern telah membuktikan bahwa faktor psikologis merupakan faktor penting yang mempengaruhi terjadinya dan berkembangnya tumor, dan pengobatan Tiongkok juga percaya bahwa cedera yang disebabkan oleh tujuh emosi adalah salah satu penyebab tumor. Banyak lansia dalam kehidupan sehari-hari menunjukkan depresi, kesepian, ketidakpedulian atau kecemasan, gangguan emosi dan mental jangka panjang mempengaruhi fungsi organ internal dan menyebabkan ketidakseimbangan lingkungan internal tubuh, yang pada akhirnya menyebabkan tumor. Setelah menderita tumor, emosi mereka lebih berfluktuasi, ketidaknyamanan psikologis, suasana hati yang rendah yang menyebabkan hilangnya nafsu makan, gangguan tidur, ketakutan psikologis, mengkhawatirkan tentang hidup dan mati, keluarga, kehidupan, pengobatan dan masalah ekonomi; ada juga beberapa pasien yang sudah tua dan putus asa, menolak pengobatan, sehingga mempercepat kemunduran kondisinya. Oleh karena itu, dalam pencegahan dan pengobatan tumor, perhatian harus diberikan pada kondisi psikologis dan perubahan emosional pasien, menggabungkan psikoterapi dan terapi obat secara ilmiah, memobilisasi sepenuhnya inisiatif subjektif pasien, menghilangkan tekanan mental dan rasa takut pasien, membangun kepercayaan diri dalam mengatasi tumor, dan bekerja sama secara erat dengan perawatan medis dan menerima pengobatan secara positif, untuk menerima efek terapeutik yang diharapkan. Kesimpulannya, dalam pengobatan tumor pada lansia, pengejaran efek terapeutik lokal dan jangka pendek secara sepihak tidak mungkin dilakukan. Pengobatan tumor dengan metode pengobatan Tiongkok menekankan pada konsep keseluruhan dan pengobatan berbasis bukti, serta mementingkan kombinasi antara identifikasi penyakit dan identifikasi bukti, kombinasi antara mendukung yang positif dan menghalau yang jahat, serta keseimbangan antara tubuh dan pikiran. Tidak peduli dari aspek anti kanker dan penekanan tumor, pengentasan gejala dan kelangsungan hidup yang berkepanjangan, semuanya memiliki efek yang tidak boleh dianggap enteng, dan pengobatan Tiongkok harus memberikan peran penuh pada peran pentingnya dalam pengobatan tumor geriatri yang komprehensif. 4, Pengobatan Tiongkok dengan radioterapi Radioterapi adalah salah satu pengobatan utama untuk tumor ganas, dan 70% pasien tumor perlu menerima radioterapi pada periode yang berbeda dari penyakit mereka. Pasien usia lanjut lebih sering menerima radioterapi karena mereka kurang toleran terhadap pembedahan radikal. Karena kerusakan radiasi tidak selektif terhadap jaringan tumor dan jaringan normal, maka akan menyebabkan efek samping toksik yang sesuai di daerah yang disinari atau bahkan seluruh tubuh, yang meningkatkan rasa sakit pasien, mengurangi kualitas kelangsungan hidup, dan bahkan beberapa pasien menghentikan pengobatan karena tidak dapat mentolerirnya. Pengobatan Tiongkok modern percaya bahwa radiasi adalah sejenis racun yang berapi-api dan panas, yang dapat melukai yin dan mengonsumsi qi, membakar cairan, merusak limpa dan perut, serta memengaruhi sumber qi, darah, dan biokimia. Untuk mencegah dan mengobati efek samping toksik ini, perlu dilakukan diskriminasi dan legislasi sesuai dengan teori pengobatan tradisional Tiongkok, meresepkan dan memberikan obat, serta memberikan pengobatan sesuai dengan bagian dan gejala yang tidak terpakai, yang tidak diragukan lagi sangat penting untuk keberhasilan penyelesaian rencana pengobatan komprehensif bagi pasien tumor, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh radioterapi, meningkatkan angka pengobatan dan angka kelangsungan hidup, serta meningkatkan kualitas hidup. Hal ini tidak diragukan lagi sangat penting untuk keberhasilan penyelesaian program pengobatan komprehensif bagi pasien tumor, mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh radioterapi, meningkatkan tingkat pengobatan dan tingkat kelangsungan hidup, dan meningkatkan kualitas hidup. Berikut ini adalah pengenalan singkat tentang poin-poin penting dari identifikasi penyakit pengobatan Tiongkok dan pengobatan untuk berbagai bagian cedera radiasi: 4.1 Mucositis radiasi Radioterapi adalah kejahatan panas yang melukai yin dan membakar cairan, yin dan cairan dikonsumsi secara internal, yin dan cairan kekurangan dan api bersemangat, dan selaput lendir mulut tidak dapat dibasahi dan diberi makan, oleh karena itu, patogenesis dasar mulut kering dan sakit tenggorokan adalah bahwa “panas melimpah dan melukai yin”, dan dengan peningkatan bertahap dari dosis radiasi, panas menjadi beracun dan melukai yin. Dengan peningkatan dosis radiasi secara bertahap, panas akan menumpuk dan menjadi beracun, melukai yin dan membakar cairan, yang secara langsung akan membakar mukosa mulut, mengakibatkan faring kering dan nyeri serta ulserasi pada mukosa mulut. Pasien radioterapi kepala dan leher klinis, lebih banyak kekeringan pada mulut dan tenggorokan, rasa sakit yang membakar di tenggorokan, kesulitan menelan, minum tidak memuaskan dahaga, ulkus orofaringeal, kelelahan yang buruk, lidah berwarna merah tua, dll. Cedera panas kering pada cairan, defisiensi qi dan stasis darah pada fenomena tersebut, oleh karena itu, pengobatan pengobatan tradisional Tiongkok berfokus pada menutrisi yin dan membersihkan panas, detoksifikasi faring, mendinginkan darah dan menghilangkan stasis darah. Seperti Scutellaria baicalensis, Ginseng pahit, Zhimu, Radix et Rhizoma Shengdi, Rhizoma Polygonati Odorati, Radix et Rhizoma Sagittariae, Marbo, Ampelopsis pilosulae, Salviae Miltiorrhizae, Taraxacum officinale, Rhizoma Polygonati Odorati, Honeysuckle, dll. 4.2 Cedera Paru-paru Radioaktif/Pneumonia Radioaktif Kategori Cedera Paru-paru Radioaktif/Pneumonia Radioaktif termasuk dalam kategori batuk dan impotensi paru-paru dalam pengobatan Tiongkok. Penyebab eksternalnya adalah paparan radiasi, dan penyebab internalnya adalah kekurangan qi positif dan stasis internal darah. Poin utama dari patogenesisnya adalah toksisitas panas, kekurangan yin dan stasis darah. Dari sudut pandang pengobatan Tiongkok, radiasi adalah kejahatan panas dan racun, yang kemungkinan besar akan menguras qi dan yin positif tubuh serta darah. Ketika yang positif kurang, kejahatan akan berkembang, dan ketika yin kurang, pembuluh darah akan kehilangan kelembapan, yang menyebabkan panas paru-paru dan lobus terik, hilangnya pembersihan, dan pembalikan qi di sisi atas. Kemacetan panas dan toksisitas akan menyebabkan sirkulasi qi dan darah yang buruk; panas dan toksisitas yang melukai yin akan menyebabkan hilangnya cairan dan stagnasi darah; dan kekurangan qi akan menyebabkan sirkulasi darah yang buruk, yang dapat menyebabkan stasis darah. Pasien tumor sendiri juga memiliki qi positif yang tidak mencukupi, darah yang stagnan, dan pada tahap selanjutnya, panas jahat merusak agunan dan pembuluh darah paru-paru, panas dan toksin tertanam di dalam paru-paru, menguras yin paru-paru, dan toksin serta stagnasi darah dapat menyebabkan pembentukan fibrosis kronis. Perawatan ini sebagian besar mengadopsi metode membersihkan panas dan membuang racun, menutrisi yin dan melembabkan paru-paru, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, dll., Yang telah mencapai efek penyembuhan yang sangat baik. 4.3 Myelosupresi Myelosupresi mengacu pada penurunan aktivitas sel punca hematopoietik di sumsum tulang, yang mengakibatkan penurunan sel darah lengkap darah tepi terutama karena penurunan leukosit, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan infeksi, anemia, dan perdarahan. Radioterapi membunuh sel tumor, tetapi juga memiliki efek toksik pada sel hematopoietik sumsum tulang tubuh, dan mielosupresi adalah reaksi merugikan yang umum terjadi pada radioterapi. Menurut pengobatan Tiongkok, penekanan sumsum tulang termasuk dalam kategori defisiensi dan kekurangan darah. Ginjal adalah fondasi bawaan, sumsum tulang utama; limpa dan lambung adalah fondasi bawaan, memiliki fungsi mengangkut dan mengubah air dan biji-bijian, jika limpa kurang, tidak ada sumber qi dan biokimia darah; hati menyembunyikan darah, ekskresi utama, jika hati rusak, maka pengangkatan dan penurunan qi rusak, dan lama kelamaan akan mempengaruhi fungsi biokimiawi limpa dan lambung; dan ginjal menyembunyikan esensi, sumsum tulang utama sebagai fondasi bawaan, jika qi ginjal lemah, maka sumsum tidak dapat penuh, dan darah tidak dapat biokimia. Prinsip pengobatan utama pengobatan Tiongkok adalah menyehatkan hati dan ginjal, memperkuat limpa dan perut, serta memberi manfaat bagi qi dan darah. Obat klinis yang umum digunakan, seperti astragalus, angelica, ginseng, rhodiola rosea, dll., memiliki efek mengembalikan fungsi hematopoiesis. Empat Zat Tang (Radix Rehmanniae Praeparata, Radix Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Rhizoma Ligustici Chuanxiong) juga merupakan formula senyawa klasik yang biasa digunakan untuk menyehatkan darah. 4.4 Proktitis radiasi Proktitis radiasi adalah efek samping toksik yang paling umum dari terapi radiasi untuk tumor panggul. Proktitis radiasi dini terjadi dalam beberapa hari atau minggu setelah radiasi, yang sering bermanifestasi sebagai diare, desakan, nyeri saat buang air besar, dan bahkan tinja berlendir. Proktitis radiasi tahap akhir, 80% di antaranya sering terjadi enam bulan hingga dua tahun setelah radioterapi, sering bermanifestasi sebagai diare yang lebih parah dengan nyeri dubur, desakan dan rasa berat, tinja berlendir atau bahkan tinja berdarah. Proktitis radiasi adalah reaksi merugikan yang serius yang mengancam kelangsungan hidup pasien dan mengurangi kualitas hidup. Pengobatan Tiongkok memiliki khasiat unik dalam mencegah dan mengobati proktitis radiasi secara efektif. Proktitis radioaktif termasuk dalam diagnosis TCM “diare”, “sakit perut”, “jimat usus” dan “darah dalam tinja”. Kategori, patogenesis standar defisiensi ini padat, panas jahat ke dalam usus, panas dan kemacetan jahat di usus, terperangkap di usus besar dan pertarungan qi dan darah, konduksi merugikan qi tidak normal, sehingga sakit perut, akut dan parah; panas dan racun yang membakar usus, kerusakan usus, sehingga ada lendir atau nanah dan tinja darah, anus yang terbakar dan gejala lainnya. Dapat dilihat bahwa panas dan toksisitas saling terkait dan cedera panas pada pembuluh darah dan saluran adalah proses patologis penyakit ini, dan pasien tumor memiliki kekurangan qi dan darah, dan panas serta toksisitas radioterapi lebih rentan melukai dan menguras qi, sehingga penyakit ini adalah kekurangan yang mendasarinya, sehingga pencegahan dan pengendalian penyakit ini harus didasarkan pada kombinasi serangan dan tonik. Oleh karena itu, pencegahan dan pengobatan penyakit ini harus didasarkan pada serangan dan tonik, pencegahan penyakit ini harus didasarkan pada penguatan limpa dan menghilangkan kelembaban, membersihkan panas dan membuang racun sebagai prinsip utama. Pemberian enema yang dipertahankan oleh pengobatan Tiongkok dapat membuat obat terdistribusi secara merata di daerah rektum, menggunakan penyerapan langsung mukosa usus, secara efektif mencegah terjadinya proktitis radiasi. Ramuan obat Angelica sinensis, Radix et Rhizoma Sengdi, Sophora japonica, Radix et Rhizoma Dioscorea, Radix et Rhizoma Alba, Semen Coicis untuk memperkuat limpa dan menghilangkan kelembapan, serta kacang koro dan Semen Heterophyllum, dll. Resep klasik Ge Ge Ge Scutellariae Lian Tang dengan penambahan dan pengurangan untuk membersihkan panas dan membuang racun untuk mengatasi kelembaban juga dapat digunakan. Pasien lansia, karena kekebalan tubuh yang rendah, kondisi umum yang buruk, reaksi yang tidak sensitif, toleransi rasa sakit, dan persepsi yang lambat terhadap beberapa efek samping radioterapi, sehingga banyak pasien yang terlambat mengekspresikan reaksinya terhadap radioterapi, bahkan sampai lama setelah radioterapi berakhir. Pengobatan Tiongkok oral selama radioterapi dapat mengurangi reaksi akut radioterapi. Pengobatan Tiongkok oral setelah radioterapi akan mengurangi efek samping tengah dan akhir dari radioterapi. Pengobatan Tiongkok juga dapat meningkatkan kekebalan tubuh, meningkatkan kualitas hidup dan memperpanjang kelangsungan hidup. Obat-obatan Cina yang berbeda dapat digunakan pada waktu yang berbeda dari penyakit. Oleh karena itu, dibutuhkan waktu yang lama untuk mengonsumsi obat-obatan Tiongkok, bahkan untuk jangka waktu yang lama dan seumur hidup. Dan bukan berarti resep obat Tiongkok digunakan tanpa perubahan, tetapi resep tersebut harus disesuaikan setiap saat sesuai dengan perubahan yin dan yang pasien, dan kekurangan pasien. Dualitas obat adalah salah satu hukum dasar kerja obat, tidak terkecuali pengobatan Tiongkok. Mengonsumsi obat Tiongkok tidak boleh percaya pada pengobatan tradisional, ke rumah sakit biasa praktisi pengobatan Tiongkok mengeluarkan resep. Seperti kata pepatah, “obat-obatan tiga kali lebih beracun”, apakah penggunaan obat-obatan Tiongkok dalam jangka panjang akan menyebabkan kerusakan hati? Di klinik, ditemukan bahwa kerusakan hati yang disebabkan oleh pengobatan tradisional Tiongkok sangat bervariasi dari satu individu ke individu lainnya. Beberapa orang dapat mengalami kerusakan hati dengan dosis kecil, beberapa orang dengan dosis besar dan hanya setelah jangka waktu yang lama, dan beberapa orang tanpa kerusakan hati. Meskipun bervariasi dari satu orang ke orang lain, beberapa orang yang perlu mengonsumsi obat-obatan Tiongkok untuk waktu yang lama atau ingin mengonsumsi obat-obatan Tiongkok untuk mengatur kesehatan mereka perlu memperhatikan masalah ini dan menguji fungsi hati mereka secara teratur selama proses penggunaan obat-obatan. Di Cina, ada 182 ramuan beracun dalam Langkah-langkah Pemberian Obat Beracun untuk Tujuan Medis, Farmakope Cina edisi 2010, dan standar obat yang dikeluarkan oleh mantan Kementerian Kesehatan, namun, banyak ramuan beracun masih ditemukan. Beberapa tanaman obat yang secara tradisional dianggap beracun juga memiliki risiko keamanan. Literatur telah melaporkan bahwa Ma Sang Ye, Four Seasons Green, Di Yu, Daylily Root, He Shou Wu, Pala dan Cengkeh diketahui dapat menyebabkan cedera hati; obat-obatan Cina yang mengandung glikosida (Diosgenin), protein beracun (Benih), alkaloid (Chirimenoside, Comfrey), logam berat (Timbal, Arsen), dan hewan (Kelabang, Kaktus Zebra), semuanya telah dikaitkan dengan cedera hati. Jika ada gejala yang tidak normal seperti lemas, mual, kehilangan nafsu makan, air seni berwarna kuning, mata kuning, dan lain-lain setelah mengonsumsi obat-obatan di atas selama beberapa hari atau seminggu, Anda harus pergi ke rumah sakit biasa untuk melakukan tes laboratorium untuk memeriksa fungsi hati Anda. Setelah didiagnosis sebagai kerusakan hati yang disebabkan oleh obat, kalori, air, dan vitamin yang cukup harus ditambahkan, atau obat pelindung hati seperti sediaan asam glikyrrhizat dan glutathione tereduksi harus digunakan sebagaimana mestinya. Kemungkinan kerusakan hati relatif lebih kecil pada obat-obatan Cina yang tampaknya relatif damai, tetapi juga disarankan untuk meninjau fungsi hati setiap enam bulan. Pengobatan Tiongkok telah menerima lebih banyak perhatian sebagai salah satu cara tambahan utama untuk pengobatan tumor dan cara umum untuk pengobatan tumor bagi orang tua. Pengobatan pengobatan Tiongkok termasuk dalam pengobatan holistik, dan evaluasi kemanjurannya juga bersifat holistik, yang tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan tingkat perubahan tumor lokal. Sejumlah besar penelitian klinis dan eksperimental telah menunjukkan bahwa kemanjuran TCM dalam pengobatan tumor berbeda dengan kemanjuran terapi medis Barat yang dibuat untuk tujuan membunuh. Secara klinis, dapat diamati bahwa gejala pasien berkurang dan fisik mereka membaik; dan dengan menstabilkan tumor dan meredakan gejalanya, pasien dapat bertahan hidup dengan tumor untuk waktu yang lama. Hal ini terutama dimanifestasikan dalam penyusutan tumor yang tidak selalu terlihat jelas, tetapi kesadaran diri pasien akan gejala secara signifikan lebih baik, kualitas fisik tubuh membaik, atau mungkin disertai dengan kelangsungan hidup yang lebih lama. Ada perbedaan besar antara kemanjuran pengobatan medis modern, di mana tumor menyusut dalam waktu singkat, sementara kualitas tubuh dan kehidupan menurun secara signifikan, dan kekambuhan lokal atau metastasis jauh terjadi dalam waktu singkat, dll., dan yang terakhir tidak selalu memperpanjang masa bertahan hidup secara signifikan.