Tes utama untuk infeksi hepatitis B didasarkan pada tes darah, yaitu antigen permukaan hepatitis B, antibodi permukaan, antibodi e, antibodi e dan antibodi inti, yang juga dikenal sebagai tes ‘dua setengah’. Jika darah seseorang positif untuk antigen permukaan, antigen e dan antibodi inti, maka dimungkinkan untuk menentukan bahwa orang tersebut ‘positif tiga kali lipat’. Jika darah positif untuk antigen permukaan, antibodi e dan antibodi inti, maka orang tersebut memiliki “triple minor”. Jika fungsi hati dan USG abdomen normal, maka itu hanya dapat berarti bahwa orang tersebut terinfeksi atau membawa virus hepatitis B. Sebagai perbandingan, orang dengan “triple-positif mayor” memiliki replikasi virus yang lebih aktif dan lebih menular. Seseorang dengan hepatitis B “mayor triple-positif”, tetapi dengan fungsi hati yang normal, merupakan pembawa virus hepatitis B. Karena aktivitas inflamasi hati yang lemah, tidak perlu dengan sengaja berusaha untuk mengubahnya menjadi “minor triple-positif” selama periode stabilisasi. Untuk pasien dengan hepatitis B kronis yang pada awalnya “mayor triple positif”, “mayor triple positif” menjadi “minor triple positif” (yaitu, serokonversi antigen) selama pengobatan dapat berarti Hasil yang lebih baik dan prognosis yang lebih baik. Penelitian medis menunjukkan bahwa antara 2% dan 15% orang dewasa dengan hepatitis B kronis ‘triple positif mayor’ berubah secara spontan menjadi ‘triple positif minor’ setiap tahun. Hal ini mungkin terkait dengan kekuatan interaksi tubuh dengan virus. Secara umum, semakin tinggi ALT, semakin tinggi tingkat konversi spontan. Interferon alfa dan analog nukleosida (asam) dapat memfasilitasi proses ini, tetapi pasien harus memiliki ALT yang sama atau lebih besar dari dua kali batas atas normal sebelum pengobatan. ALT tidak hanya mencerminkan tingkat kerusakan hepatoseluler, tetapi juga secara tidak langsung mencerminkan kapasitas kekebalan tubuh untuk membersihkan virus hepatitis B, sehingga terkadang ALT yang agak tinggi dapat mengindikasikan hasil yang lebih baik. Tidak disarankan untuk mengobati pembawa hepatitis B dengan ALT normal dengan terapi antivirus. Adalah bijaksana untuk proaktif dalam perawatan diri sendiri dan memantau HBVDNA dan fungsi hati secara teratur.