Peningkatan sekresi hormon perangsang melanosit (MSH) selama kehamilan pada wanita, dikombinasikan dengan fakta bahwa estrogen dan progesteron dalam jumlah besar memiliki efek perangsang melanosit, meningkatkan melanin dan menyebabkan kulit wanita hamil rentan terhadap hiperpigmentasi, dengan leher gelap dan ketiak gelap.