Gangguan endokrin dapat menyebabkan penggelapan kulit leher. Penggelapan kulit terutama disebabkan oleh tingginya tingkat melanin di kulit, dan regulasi endokrin metabolisme melanin memainkan peran yang sangat penting. Ketika terjadi ketidakseimbangan endokrin dalam tubuh, jika terjadi peningkatan sekresi hormon seperti hormon perangsang melanosit (MSH), hormon adrenokortikotropik, dan estrogen, maka melanin dapat meningkat, sehingga mengakibatkan leher menjadi lebih gelap.