Pecah-pecah adalah retakan pada kulit yang terjadi pada tangan dan kaki karena berbagai alasan, yang secara medis dikenal sebagai kapalan. Hal ini sering kali disebabkan oleh kondisi kulit tertentu pada tangan dan kaki, seperti infeksi jamur, eksim, dermatitis, ichthyosis, palmoplantar keratosis, psoriasis, dll. Ini adalah penyakit kulit yang umum terjadi di musim dingin pada orang paruh baya dan lanjut usia, terutama para pekerja dan petani yang melakukan pekerjaan kasar. Hal ini lebih sering terjadi pada musim dingin daripada musim panas dan di daerah yang dingin dan kering daripada di daerah yang hangat dan lembab. Hal ini terjadi pada ujung jari, buku-buku jari, telapak tangan, tumit, dan tepi luar kaki. Hal ini disebabkan oleh pembengkakan dan berkurangnya elastisitas jaringan kulit di lokasi lesi, dan kemudian oleh tarikan aktivitas atau penguapan air dari stratum korneum yang berkeratin dan menebal, yang menyusut karena kehilangan air, sehingga mengakibatkan retakan dan pecah-pecah pada kulit, dengan retakan yang sebagian besar sejajar dengan garis kulit. Kulit juga rentan pecah-pecah karena kutikula lebih tebal dan tidak ada kelenjar sebaceous untuk mengeluarkan sebum untuk melembabkan dan melindungi kulit, meskipun hanya ada kelenjar keringat, dan tidak mudah berkeringat di musim dingin saat cuaca dingin, sehingga tidak ada keringat untuk melembabkan kulit dan kulit menjadi kering serta kehilangan elastisitasnya, serta aktivitas dan tarikan yang kuat. Langkah pertama dalam diagnosis kulit pecah-pecah adalah melakukan pemeriksaan jamur dan bakteri untuk menyingkirkan panu dan infeksi bakteri. Kedua penyakit ini lebih sering terjadi pada chancroid. Tangan dan kaki pecah-pecah yang disebabkan oleh kurap: Tangan dan kaki adalah bagian tubuh yang paling tebal dalam hal keratin dan merupakan tempat terbaik bagi jamur yang mengandalkan keratin untuk nutrisi mereka. Tes jamur positif adalah dasar yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis kurap pada tangan dan kaki. Telapak tangan, buku-buku jari, tepi lateral telapak kaki dan tumit rentan terhadap keratinisasi dan penebalan, dan kulit menjadi kurang elastis dan pecah-pecah saat bergerak atau tertekan, tetapi di antara jari-jari tangan (jari kaki) terjadi perubahan inflamasi akibat parasitisme kurap dan kulit membengkak serta menjadi kurang elastis, yang juga dapat menyebabkan keretakan saat bergerak. Mencegah infeksi jamur adalah kunci untuk menghindari kurap yang menyebabkan pecah-pecah. Jika kurap terjadi pada tangan dan kaki, harus segera diobati. Keratinisasi yang terjadi pada tangan dan kaki harus segera dihilangkan. Hal ini dapat dilakukan dengan pisau atau dengan mengoleskan asam salisilat, asam benzoat, urea, atau salep lain untuk menghilangkan keratin yang menebal dan mempercepat penyembuhan celah. Celah yang menyakitkan dapat diobati dengan pita perekat atau krim penyembuh. Eksim, dermatitis yang disebabkan oleh pecah-pecah: disebabkan oleh kontak dengan bahan kimia, deterjen asam dan basa serta rangsangan mekanis yang disebabkan oleh peradangan kulit, penebalan, hilangnya elastisitas, terlepasnya serat saat beraktivitas sehingga terjadi pecah-pecah. Terjadinya eksim dan dermatitis harus ditangani sejak dini. Untuk mengatasi rasa sakitnya terlebih dahulu, fisura dapat diobati dengan mengoleskan perawatan kulit topikal atau krim penyembuhan. Setelah fisura sembuh, dapat diobati sebagai dermatitis eksim. Dianjurkan untuk menggunakan krim tar yang bersifat emolien, anti-inflamasi, dan anti-infiltratif (misalnya distilat dedak, distilat kacang hitam, distilat pinus) dan salep kortikosteroid. Hindari menggosok dan menggaruk secara lokal. Ichthyosis dan keratosis palmoplantar sebagian besar terkait dengan faktor bawaan. Tidak ada obatnya dan pengobatannya hanya bersifat simtomatik. Untuk hiperkeratosis, perendaman air panas diperlukan untuk memangkas keratosis, atau penggunaan salep keratolitik topikal seperti yang mengandung asam salisilat, asam benzoat, dan urea. Penting untuk mengoleskan krim emolien secara teratur di siang hari. Anda juga dapat menggunakan pita perekat atau krim kulit saat terjadi keretakan. Palmoplantar pustulosis adalah salah satu bentuk psoriasis. Ini terjadi dalam kelompok lepuh di bawah lapisan kornea di antara ikan, yang dengan cepat berubah menjadi bintil-bintil, dengan lapisan kulit yang terkelupas dan dasar yang merah dan bengkak. Pengobatan pustulosis palmoplantar umumnya ditangani sebagai psoriasis. Salep kalsipotriol topikal, salep kortikosteroid, dan salep asam retinoat digunakan. Pengobatan asam retinoat oral sangat efektif, dengan kortikosteroid yang disuntikkan secara intramuskular atau intradermal ke dalam lesi dengan dosis 40-60mg/4-6 minggu. Siklosporin dosis rendah juga efektif untuk mengobati kondisi ini dan pengobatan biasanya berlangsung tidak lebih dari 3 bulan, diikuti dengan pergantian ke pengobatan topikal. Ketika Anda mengobati chancroid, pertama-tama lakukan diagnosis dengan benar. Ada banyak pilihan pengobatan dan setiap orang merespons pengobatan secara berbeda. Jika Anda mengoleskan salep pada retakan dan kemudian menutupnya dengan lapisan kedap air, Anda dapat mempercepat penyembuhan dan meningkatkan efektivitas perawatan. Penting untuk memilih perawatan yang tepat untuk setiap individu, jadi Anda tidak boleh hanya meniru apa yang Anda dengar dari orang lain yang telah melakukannya dengan baik.