(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang orang tua datang ke rumah sakit dengan sangat cemas bersama anaknya, yang berusia 15 hari, dan mengatakan bahwa anak tersebut mengalami kejang-kejang di rumah setengah jam sebelumnya. Orang tua tersebut mengatakan bahwa anak tersebut telah mengalami diare selama dua hari terakhir dan tidak mengalami demam. Hasil EEG menunjukkan adanya hantaran abnormal sementara dan pembentukan gelombang yang lambat, tetapi hasil tes lainnya normal dan diagnosisnya adalah kejang neonatal jinak. Anak tersebut dipantau secara kardiologis dan diobati dengan obat antidiare dan tidak ada kejang-kejang lebih lanjut yang terjadi.
[Informasi dasar] Laki-laki, 15 hari
[Jenis penyakit] Kejang-kejang neonatal jinak
[Rumah sakit yang merawat] Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai
[Waktu perawatan] Januari 2022
[Rencana perawatan] Pemantauan jantung + obat untuk menghentikan diare (Bifidobacterium triptans + Montelukast)
[Siklus perawatan] Dipulangkan setelah 5 hari di rumah sakit dan 3 hari setelahnya Tindak lanjut rawat jalan
[Hasil pengobatan] Tidak ada kejang lagi, buang air besar normal, tidak ada tangisan yang tidak normal, status mental yang baik
I. Wawancara awal
Seorang orang tua datang ke ruang gawat darurat dengan anaknya yang baru berusia 15 hari, dengan sangat cemas, mengatakan bahwa setengah jam sebelumnya anak tersebut mengalami kejang-kejang di rumah, matanya melotot, tidak bergerak, tidak bisa mengompol, berlangsung sekitar 20 detik dan suhu tubuhnya normal. Anak tersebut normal dalam segala hal setelah kondisi tersebut sembuh. Ketika ditanya mengenai riwayat penyakitnya, orang tua pasien mengatakan bahwa anak tersebut pernah kedinginan dua hari yang lalu dan mengalami diare selama dua hari terakhir. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan adanya kelainan yang signifikan dan tidak ada tanda-tanda neurologis positif yang spesifik. Dia dirawat di rumah sakit untuk menyelesaikan pemeriksaan yang relevan, termasuk tes darah dan urin rutin, fungsi hati dan ginjal, CT kranial, dan elektroensefalogram. Diagnosis kejang neonatal jinak dengan gastroenteritis ringan telah dibuat, kecuali untuk keluarnya cairan abnormal sementara dan pembentukan gelombang lambat pada EEG.
Patogenesis kejang neonatal jinak belum jelas, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa patogenesis mungkin terkait dengan perkembangan otak yang belum matang pada anak-anak. Oleh karena itu, anak tersebut dirawat di rumah sakit dan diberikan pemantauan jantung setelah menyelesaikan pemeriksaan yang relevan. Pada saat yang sama, diare diobati dengan tepat, dengan Bifidobacterium trifolium dan montelukast yang diberikan secara oral untuk menghentikan diare dan diberi makan dengan hati-hati. Anak tersebut dipulangkan setelah 5 hari rawat inap tanpa kejang-kejang lebih lanjut dan ditindaklanjuti di klinik rawat jalan dalam 3 hari.
Setelah 5 hari dirawat di rumah sakit dan dirawat dengan hati-hati, kondisi mental anak membaik secara signifikan dan tidak ada kejang-kejang lagi, nafsu makannya lebih baik, buang air besar normal, tidak ada diare, tidak mengantuk dan tidak mudah ketakutan, dan hasil EEG normal. Orang tua disarankan untuk mengamati anak dengan seksama setelah keluar dari rumah sakit dan memberinya makan dengan hati-hati, serta kembali ke rumah sakit tiga hari kemudian untuk pemeriksaan lanjutan.
Kami senang bahwa setelah perawatan dan pengobatan, kondisi anak tersebut membaik dan tidak ada kejang lagi. Karena bayi baru lahir adalah kelompok khusus, mereka rentan terhadap diare dan pilek setelah terpapar flu dan infeksi, yang terkadang dapat memicu kejang neonatal jinak, yang menyebabkan kedutan pada anggota tubuh dan gejala lainnya. Oleh karena itu, orang tua disarankan untuk merawat bayi mereka yang baru lahir dengan lebih baik, menjaga lingkungan hidup yang higienis, serta menambah dan mengurangi pakaian secara tepat waktu untuk mencegah bayi terkena flu atau infeksi yang dapat menyebabkan kambuhnya penyakit. Jika bayi sering menangis dan buang air besar yang tidak normal, Anda juga perlu mencari pertolongan medis untuk mengetahui penyebabnya.
Penyebab kejang-kejang neonatal jinak tidak terlalu jelas dan dapat dipicu oleh diare, muntah, dll. Oleh karena itu, orang tua harus memperhatikan pemberian makan yang hati-hati untuk meminimalkan kemungkinan penyakit anak. Prognosis keseluruhan untuk kejang neonatal jinak adalah baik, tetapi serangan yang tiba-tiba, dengan anggota tubuh anak yang berkedut dan mata yang menatap, dapat menyebabkan orang tua ketakutan dan kewalahan. Hasil yang baik biasanya dicapai setelah penanganan aktif, seperti pada kasus ini.