(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Orang tua: anak tersebut adalah anak cukup bulan, sejak semalam, kejang kejang satu kali, dimanifestasikan sebagai mata digulung, menatap, sianosis perioral, disertai dengan sejumlah kecil busa, gerakan seperti mendayung pada tungkai atas, tungkai bawah diluruskan, distonia tungkai, seperti gejala yang meningkat. Pagi ini, anak tersebut mengalami kejang lagi saat terjaga, dengan gejala yang sama seperti sebelumnya. Dia segera datang ke rumah sakit kami. Setelah pemeriksaan elektroensefalogram lengkap, pungsi lumbal, CT kranial, dan pemeriksaan terkait lainnya, yang menunjukkan kejang pada bayi baru lahir, setelah pengobatan + terapi oksigen, tinjauan elektroensefalogram secara signifikan lebih baik daripada sebelumnya. Informasi dasar] Laki-laki, 2 hari [Jenis penyakit] Kejang pada bayi baru lahir [Rumah sakit] Rumah Sakit Anak Jinan [Waktu konsultasi] Mei 2022 [Rencana pengobatan] Pengobatan (Injeksi fenobarbital natrium) + Terapi oksigen [Siklus pengobatan] Rawat inap selama 7 hari, rawat jalan tindak lanjut selama 2 minggu setelah keluar [Efek pengobatan] Kejang terkendali, tidak ada kejang I. Wawancara awal Orang tua pasien bergegas masuk ke ruang rawat inap sambil menggendong anak dan diantar oleh dokter ruang gawat darurat. Orang tua pasien mengeluh bahwa anaknya adalah bayi cukup bulan dengan riwayat asfiksia ringan. Sejak semalam, anak tersebut mengalami satu kali kejang kejang, yang dimanifestasikan dengan mata mendongak, menatap, sianosis di sekitar mulut, disertai dengan sedikit meludah, gerakan seperti mendayung pada tungkai atas, tungkai bawah meluruskan, dan tonus otot tungkai yang meningkat, yang berlangsung sekitar 30 detik dan sembuh dengan sendirinya, dan orang tua tidak memperhatikannya, namun pagi ini anak tersebut mengalami kejang kejang lagi dalam keadaan terjaga, dengan gejala yang sama seperti sebelumnya, dan kejang lebih sering terjadi dibandingkan sebelumnya, serta terjadi 2 kali dalam 1 jam, maka orang tua dengan cepat membawa pasien ke unit gawat darurat rumah sakit. Pertama, pemeriksaan EEG dilakukan untuk menentukan apakah ada aktivitas EEG yang abnormal. Video EEG selama 3 jam menunjukkan EEG neonatal yang abnormal: dominan kepala anterior bilateral, lonjakan multifokal, gelombang tajam, polyspikes, dan gelombang lambat berbentuk lonjakan. Adanya kejang pada neonatal dikonfirmasi oleh kombinasi presentasi klinis anak dan temuan EEG. Kejang kejang terjadi lagi setelah anak tersebut kembali ke bangsal, dan injeksi natrium fenobarbital segera diberikan untuk membius dan menghentikan kejang. Penyebab kejang kejang perlu diselidiki. Kejang kejang terjadi pada hari kedua kehidupan anak tersebut, yang semuanya terjadi saat ia terjaga, dan dapat hilang dengan sendirinya pada awalnya, dan kemudian kejang secara bertahap menjadi lebih sering. Dikombinasikan dengan manifestasi klinis kejang neonatal dan hasil elektroensefalografi, diagnosis awal kejang neonatal dibuat. Ketika kejang kejang terjadi, pengobatan antikonvulsan tepat waktu diberikan, dan anak tersebut juga mengalami sianosis perioral, dan terapi oksigen diberikan pada waktu yang sama. Ada banyak penyebab kejang pada neonatal, dan penyebab yang umum termasuk infeksi intrakranial neonatal, gangguan elektrolit, hipoglikemia, perdarahan intrakranial, lesi yang menempati ruang intrakranial, gangguan metabolisme genetik, kekurangan vitamin B6, epilepsi yang terjadi lebih awal, dan mioklonus tidur jinak pada neonatus. Pungsi lumbal, CT kranial, elektrolit, pemantauan glukosa darah, kadar vitamin, skrining untuk kelainan metabolik yang diturunkan, dan tes genetik diperlukan untuk membantu menentukan penyebab kejang-kejang pada bayi baru lahir. Anak tersebut dirawat di rumah sakit dengan tes-tes mendesak di atas, yang hasilnya negatif kecuali elektroensefalogram yang abnormal. Pengobatan kejang neonatal tanpa etiologi spesifik terutama adalah terapi suportif simtomatik, yaitu sedasi dan terapi antikonvulsan, dan injeksi natrium fenobarbital saat ini merupakan pengobatan klinis yang lebih disukai. Anak tersebut tidak mengalami kejang kejang setelah pengobatan dengan injeksi natrium fenobarbital, dan dipulangkan dari rumah sakit untuk terus mengonsumsi tablet fenobarbital oral, dan jika tidak mengalami kejang, ia dipulangkan dari rumah sakit dalam 2 minggu untuk pemeriksaan elektroensefalogram. Ketika anak ditemukan mengalami kejang kejang, pengobatan harus diberikan untuk menghentikan kejang dan pada saat yang sama, penyebab kejang kejang harus ditemukan, dan pengobatan harus diberikan pada penyebab kejang jika ada penyebab yang ditemukan. Tidak ada penyebab umum kejang kejang yang teridentifikasi pada anak ini, tetapi ada riwayat asfiksia ringan, yang mungkin terkait dengan kerusakan hipoksia pada otak yang disebabkan oleh asfiksia selama persalinan. Anak tersebut pulang ke rumah dan melanjutkan pengobatan fenobarbital oral, dan tidak mengalami kejang kejang, dan EEG pada dasarnya sudah normal setelah dipulangkan. Catatan: Kami senang bahwa gejala pasien telah membaik setelah perawatan, tetapi karena kejang neonatal memiliki karakteristik onset yang tiba-tiba dan akhir yang tiba-tiba, yaitu tidak ada tanda-tanda kejang kejang, sehingga tidak ada tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah atau mencegahnya. Ketika anak mengalami kejang kejang, orang tua harus terlebih dahulu membalikkan badan anak ke samping untuk mencegah susu yang dimuntahkan oleh anak masuk ke saluran napas selama kejang kejang, yang dapat menyebabkan aspirasi atau sesak napas. Selain itu, perlu untuk berkonsultasi dengan rumah sakit terdekat tepat waktu dan memberikan obat untuk menghentikan kejang. Perhatikan oksimetri nadi dan pemantauan jantung secara terus menerus, dan berikan oksigen serta pengobatan suportif simtomatik lainnya jika terjadi hipoksia. Kejang kejang yang terus menerus dapat menyebabkan kejang otot umum, kejang saluran napas, dll., yang dapat menyebabkan kerusakan organ, termasuk kerusakan otak, dan bahkan membahayakan nyawa anak. V. Persepsi pribadi tentang kejang neonatal memiliki banyak penyebab, meskipun kasus anak tidak memiliki pemicu yang jelas, tetapi adanya gejala yang sesuai, serta kelainan elektrokardiogram menunjukkan adanya kejang neonatal, mengingatkan orang tua perlu memperhatikan untuk mengidentifikasi dan memperhatikan: kejang kejang neonatal memiliki ciri-ciri tiba-tiba dan tiba-tiba, ketika anak kejang kejang, pertama-tama Anda harus membalikkan tubuh anak ke samping untuk mencegah penghirupan yang tidak disengaja, dan pada waktu yang tepat, rumah sakit terdekat ke rumah sakit untuk memberikan penghentian pengobatan kejang untuk mengurangi kerusakan visceral yang disebabkan oleh serangan kejang. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mencari tahu penyebab kejang dan mengobati penyebabnya untuk mengendalikan kejang dari akarnya; anak-anak yang mengalami kejang harus diobati dengan obat oral sesuai dengan petunjuk dokter, dan rumah sakit harus meninjau pengobatan tepat waktu untuk menilai efek pengobatan.